《护理学导论》课程教学资源（试卷习题）护理学导论试卷A卷答案）

一、单项选择题（每题1分，共10分）1-5DBABA6-10DECEC二、多项选择题（每题2分，共10分）1.ABCDE2. ABC3.ABCDE4. BCE5. ABDE三、填空题（每空1分，共10分）1.以疾病为中心阶段：以病人为中心阶段：以人的健康为中心（要求顺序）2.适应3.无助；无望（不要求顺序）4.共鸣性沟通5.服务对象（或病人，、或患者）6.抵抗线；弹性防御线（要求顺序）四、名词解释（每题4分，共20分）：意思对即可1.健康（1989年，WHO）：健康不仅是没有疾病，而且包括驱体健康（1分）、心理健康（1分）、社会适应良好(1分）和道德健康（1分）。2.文化休克：指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种不熟悉的文化环境（1分），因失去自己熟悉的社会交流的符号与手段（1分）所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。（2分）3.压力（自前普遍认为）：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后(2分）引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。（2分）4.护患关系：指护理工作过程中护士与服务对象在相互尊重并接受彼此文化差异的基础上（2分），形成和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系（2分）。5.护理理论：是对护理现象及本质的目的性、系统性和抽象性的概括（2分），用以描述、解释、预测和控制护理现象（2分）。五、问答题（共30分）：意思对即可1.日常护理中护患沟通的技巧有哪些？（5分）（1）设身处地为病人着想（1分）（2）尊重病人的人格，维护病人的权利（1分）（3）对病人的需要及时作出反应（1分）（4）及时向病人提供有关健康的信息（1分）（5）对病人所提供的信息保密（1分）2.专业护士应具备的良好心理素质包括哪些方面？（8分）（1）良好的人生观及职业动机（1分）（2）敏锐的观察及感知能力（1分）（3）精确的记忆力（1分）（4）良好的分析及评判性的思维能力（1分）（5）稳定的情绪状态机及积极的情绪感染力（1分）（6）坚强的意志力（1分）（7）良好的个性心理素质（1分）（8）良好的沟通交流能力（1分）3.艾瑞克森的心理社会发展理论中18～35岁处于哪一期？此期的危机是什么？主要发展任务是什么？对其发展有重要影响的人是哪些？（8分）青年期（2分）危机：亲密对孤独（2分）主要发展任务：发展与他人的亲密关系，承担对他人的责任和义务，建立友谊、爱情和婚姻关系，从而建立亲密感（2分）对其发展有重要影响的人：朋友和同龄的异性（2分）4.奥瑞姆自理理论中护理系统理论如何分类？并举例说明（9分）根据服务对象自理需要和自理能力而设定（1分）举例说明对即可，所举例可与答案所给不同。（1）全补偿护理系统：病人完全没有能力完成自理活动，需要护士给予全面的护理帮助。如昏迷或全麻未醒、高位截瘫、严重智力障碍的患者（2分）

一、单项选择题（每题1分，共 10分） 1-5  D B A B A      6-10  D E C E C 二、多项选择题（每题2分，共 10分） 1.ABCDE    2.ABC    3.ABCDE    4.BCE    5.ABDE 三、填空题（每空1分，共10分） 1.以疾病为中心阶段；以病人为中心阶段；以人的健康为中心（要求顺序） 2.适应    3.无助；无望（不要求顺序） 4.共鸣性沟通 5.服务对象（或病人、或患者）    6.抵抗线；弹性防御线（要求顺序） 四、名词解释（每题4分，共 20分）：意思对即可 1.健康（1989年，WHO）：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康(1分)、心理健康(1分)、社会 适应良好(1分)和道德健康 (1分) 。 2.文化休克：指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种不熟悉的文化环境(1分)，因失去自己 熟悉的社会交流的符号与手段(1分) 所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。(2分) 3.压力（目前普遍认为）：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后(2分)引起的一系列非 特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。(2分) 4.护患关系：指护理工作过程中护士与服务对象在相互尊重并接受彼此文化差异的基础上（2分）， 形成和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系（2分）。 5.护理理论：是对护理现象及本质的目的性、系统性和抽象性的概括（2分），用以描述、解释、预 测和控制护理现象（2分）。 五、问答题（共30分）：意思对即可 1.日常护理中护患沟通的技巧有哪些？（5分） （1）设身处地为病人着想（1分） （2）尊重病人的人格，维护病人的权利（1分） （3）对病人的需要及时作出反应（1分） （4）及时向病人提供有关健康的信息（1分） （5）对病人所提供的信息保密（1分） 2.专业护士应具备的良好心理素质包括哪些方面？（8分） （1）良好的人生观及职业动机（1分） （2）敏锐的观察及感知能力（1分） （3）精确的记忆力（1分） （4）良好的分析及评判性的思维能力（1分） （5）稳定的情绪状态机及积极的情绪感染力（1分） （6）坚强的意志力（1分） （7）良好的个性心理素质（1分） （8）良好的沟通交流能力（1分） 3.艾瑞克森的心理社会发展理论中18～35岁处于哪一期？此期的危机是什么？主要发展任务是什 么？对其发展有重要影响的人是哪些？（8分） 青年期（2分） 危机：亲密对孤独（2分） 主要发展任务：发展与他人的亲密关系，承担对他人的责任和义务，建立友谊、爱情和婚姻关系， 从而建立亲密感（2分） 对其发展有重要影响的人：朋友和同龄的异性（2分） 4.奥瑞姆自理理论中护理系统理论如何分类？并举例说明（9分） 根据服务对象自理需要和自理能力而设定（1分），举例说明对即可，所举例可与答案所给不同。 （1）全补偿护理系统：病人完全没有能力完成自理活动，需要护士给予全面的护理帮助。如昏迷或 全麻未醒、高位截瘫、严重智力障碍的患者（2分）

（2）部分补偿护理系统：病人有部分自理能力，但在满足病人自理需要的过程中，既需要护士提供护理照顾，也需要病人自己采取一些自理活动。腹部手术后的患者（3分）（3）辅助-教育系统：病人有能力完成全部自理活动，但其中某些自理活动需要通过学习才能完成病人需要在护士协助下做出决策、控制行为、学习相关知识和技能。护士教会糖尿病病人如何自我照顾股（3分）六、分析题（共20分）1.某男，55岁，因1小时前于进食后大量呕血不止而急诊入院，呕血量约1500ml。体检：体温35.9℃，脉搏125次/分，血压70/50mmHg，呼吸24次/分，患者意识尚清楚。表情淡漠，面色苍白呈贫血貌，皮肤湿冷，胸前有蜘蛛痣。腹软，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音（-）。实验室检查：血白细胞计数3*109/L。既往史：乙型肝炎史15年（1）写出患者2个主要的护理诊断？（（12分）（2）分别确定预期目标？（8分）【判分标准】诊断和目标正确即可，不要求与答案完全一致一个护理诊断（6分）：按照诊断名称3分、相关因素和（或）表现3分：（1）有感染的危险：血白细胞计数3*109/与机体抵抗力低下、门腔静脉侧支循环开放等有关（2）活动无耐力：脉搏125次/分，血压70/50mmHg，呼吸24次/分，面色苍白呈贫血貌与上消化道大出血导致的有效循环血量不足有关（3）体液不足（或组织灌注量不足）：呕血量约1500ml、血压70/50mmHg、面色苍白呈贫血貌皮肤湿冷与上消化道大出血有关（4）知识缺乏：缺乏有关引起上消化道出血的疾病及其防治的知识其他：有体液过多的危险与肝功能减退、门静脉高压引起钠水潴留有关潜在并发症：血容量不足潜在并发症：肝性脑病有营养失调：低于机体需要量的危险与肝功能减退引起食欲减退、消化吸收障碍有关有室息的危险：与大量呕血、误入呼吸道有关一个预期目标（4分）：时间状语+主语+谓语+（条件状语）+行为标准。只要符合主语是患者或患者的一部分；一个目标针对一个诊断；目标要切实可行；可测量、可评价的，标准应尽量具体；目标应有时间限制；是护理范畴内的，通过护理措施可达到的即可。（1）住院期间患者不发生感染（2）住院期间惠者能安排适度活动（3）24小时后患者休克症状得到控制或24小时后患者出血现象得到控制（4）住院期间患者能说出有关引起上消化道出血的疾病及其防治的知识

（2）部分补偿护理系统：病人有部分自理能力，但在满足病人自理需要的过程中，既需要护士提供 护理照顾，也需要病人自己采取一些自理活动。腹部手术后的患者（3分） （3）辅助-教育系统：病人有能力完成全部自理活动，但其中某些自理活动需要通过学习才能完成， 病人需要在护士协助下做出决策、控制行为、学习相关知识和技能。护士教会糖尿病病人如何自我 照顾股（3分） 六、分析题（共20分） 1.某男，55岁，因1小时前于进食后大量呕血不止而急诊入院，呕血量约1500ml。体检：体温 35.9℃，脉搏125次/分，血压70/50mmHg,呼吸24次/分，患者意识尚清楚。表情淡漠，面色苍白呈 贫血貌，皮肤湿冷，胸前有蜘蛛痣。腹软，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音（-）。实验室检查： 血白细胞计数3*109 /L。既往史：乙型肝炎史15年 （1）写出患者2个主要的护理诊断？（12分） （2）分别确定预期目标？（8分） 【判分标准】诊断和目标正确即可，不要求与答案完全一致 一个护理诊断（6分）：按照诊断名称3分、相关因素和（或）表现3分； （1）有感染的危险：血白细胞计数3*109 /L 与机体抵抗力低下、门腔静脉侧支循环开放等有关 （2）活动无耐力：脉搏125次/分，血压70/50mmHg,呼吸24次/分，面色苍白呈贫血貌 与上消化道 大出血导致的有效循环血量不足有关 （3）体液不足（或组织灌注量不足）：呕血量约1500ml、血压70/50mmHg、面色苍白呈贫血貌， 皮肤湿冷 与上消化道大出血有关 （4）知识缺乏：缺乏有关引起上消化道出血的疾病及其防治的知识 其他：  有体液过多的危险    与肝功能减退、门静脉高压引起钠水潴留有关 潜在并发症：血容量不足         潜在并发症：肝性脑病 有营养失调：低于机体需要量的危险   与肝功能减退引起食欲减退、消化吸收障碍有关 有窒息的危险：与大量呕血、误入呼吸道有关 一个预期目标（4分）：时间状语+主语+谓语+（条件状语）+行为标准。只要符合主语是患者或患 者的一部分；一个目标针对一个诊断；目标要切实可行；可测量、可评价的，标准应尽量具体；目 标应有时间限制；是护理范畴内的，通过护理措施可达到的即可。 （1）住院期间患者不发生感染 （2）住院期间患者能安排适度活动 （3）24小时后患者休克症状得到控制或24小时后患者出血现象得到控制 （4）住院期间患者能说出有关引起上消化道出血的疾病及其防治的知识