复旦大学：《系统解剖学》课程教学课件（讲稿）神经系统——被膜血管脑脊液

English to Chinese Chinese to English 1.Lat.spinothalamic tract 1. 传导通路 2.Proprioceptive sensation 2.锥体系 3.Supranuclear paralysis 3. 视交叉 4.Medial lemniscus 4. 投射纤维 5.Auditory pathway 5.直接对光反射 1.脊髓丘脑侧束 1.Conducting pathway 2.本体感觉 2.Pyramidal system 3.核上瘫 3.Optic chiasma 4.内侧丘系 4.Projection fiber 5.听觉传导路 5.Direct light reflex

English to Chinese Chinese to English 1. Lat.spinothalamic tract 2. Proprioceptive sensation 3. Supranuclear paralysis 4. Medial lemniscus 5. Auditory pathway 1. 传导通路 2. 锥体系 3. 视交叉 4. 投射纤维 5. 直接对光反射 1. 脊髓丘脑侧束 2. 本体感觉 3. 核上瘫 4. 内侧丘系 5. 听觉传导路 1. Conducting pathway 2. Pyramidal system 3. Optic chiasma 4. Projection fiber 5. Direct light reflex

The covering of brain and spinal cord ◆脑脊髓均有三层被膜 Dura mater硬膜 Arachnoid mater蛛网膜 Pia mater软膜 ◆脊髓被膜 硬脊膜：spinal dura mater 脊髓蛛网膜：spinal arachnoid mater 软脊膜：spinal pia mater ◆脑的被膜 硬脑膜：cerebral dura mater 脑蛛网膜：cerebral arachnoid mater 软脑膜：cerebral arachnoid mater

3 The covering of brain and spinal cord ◆脑脊髓均有三层被膜 Dura mater 硬膜 Arachnoid mater 蛛网膜 Pia mater 软膜 ◆脊髓被膜 硬脊膜：spinal dura mater 脊髓蛛网膜：spinal arachnoid mater 软脊膜：spinal pia mater ◆脑的被膜 硬脑膜： cerebral dura mater 脑蛛网膜： cerebral arachnoid mater 软脑膜： cerebral arachnoid mater

脊髓被膜 一硬脊膜Spinal dura mater ◆硬脊膜」 厚而韧。 硬脑膜和硬脊膜在枕 骨大孔处相延续。 ◆向下在S2逐渐变细， 包绕终丝，止于尾骨。 硬膜外隙 硬膜下隙

4 ◆硬脊膜 厚而韧。 硬脑膜和硬脊膜在枕 骨大孔处相延续。 ◆向下在S2逐渐变细， 包绕终丝，止于尾骨。 硬膜外隙 硬膜下隙 脊髓被膜－硬脊膜 Spinal dura mater

脊髓被膜一硬脊膜Spinal dura mater 1. 硬脊膜 2.脊髓蛛网膜 3.软脊膜 前根 交通支 齿状韧带 前支、 神经外膜 经节 ,后支一 使脊膜 脊神经节 后根 蛛网膜下隙 硬膜 、软脊膜 使模 髓蛛网膜 使膜外隙： 蛛网膜下腔 腰麻抽取脑脊液 5

蛛网膜下腔 腰 麻 抽取脑脊液 5 脊髓被膜－硬脊膜 Spinal dura mater 1. 硬脊膜 2. 脊髓蛛网膜 3. 软脊膜 1 2 3

脊髓被膜一蛛网膜Spinal arachnoid mater ◆脊髓蛛网膜薄而透 明，位于硬膜与软膜 之间，两层之间有许 多小梁 蛛网膜下腔 Fmna Vertebrae Spinal cord Cerebrospinal fluid 6

6 ◆脊髓蛛网膜 薄而透 明，位于硬膜与软膜 之间，两层之间有许 多小梁 脊髓被膜－蛛网膜 Spinal arachnoid mater 蛛网膜下腔

脊髓被膜一蛛网膜Spinal pia mater ◆软脊膜薄富血管，贴在脊髓表面，伸入到沟裂之中，前后根 之间有齿状韧带。 蛛网膜小梁 Posterior horn of Arachnoid trabeculae gray matter White matter of spinal cord Subarachnoid space 软脊膜 Denticulate ligament Pia mater Anterior horn of gray matter Arachnoid mater Dura mater 蛛网膜 Dura-arachnoid 硬膜蛛树膜间隙 硬脊膜

7 ◆软脊膜 薄富血管，贴在脊髓表面，伸入到沟裂之中，前后根 之间有齿状韧带。 脊髓被膜－蛛网膜 Spinal pia mater 硬脊膜 软脊膜 蛛网膜 蛛网膜小梁 硬膜蛛网膜间隙

硬膜外隙与蛛网膜下隙的比较 硬膜外隙 蛛网膜下隙 位置 硬脊膜与椎管之间 蛛网膜与软脊膜之间 内容 静脉丛、脊神经根 脑脊液、脊神经根丝 压力 负压 正 压 交通 与颅腔不通 与颅腔相通 临床脊膜膨出、腰麻、硬外麻、腰椎穿刺。 8

8 硬膜外隙 蛛网膜下隙 位置 硬脊膜与椎管之间 蛛网膜与软脊膜之间 内容 静脉丛、脊神经根 脑脊液、脊神经根丝 压力 负 压 正 压 交通 与颅腔不通 与颅腔相通 临床脊膜膨出、腰麻、硬外麻、腰椎穿刺。 硬膜外隙与蛛网膜下隙的比较

脑的被膜Coverings of the brain ◆硬脑膜 Skin of scalp Cerebral dura mater Periosteum Bone of skull ◆脑蛛网膜 Periosteal -Dura Cerebral arachnoid mater superior Meningeal mater sagittal sinus Arachnoid mater ◆软脑膜 Subdural- Pia mater space Arachnoid villus Cerebral pia mater Subarachnoid space Falx cerebri (in longitudinal fissure only) Pial and Arachnoid Layers Meningeal Lavers 硬脑膜dura mater 蛛网膜Arachnoid 9 软膜Pia mater

9 脑的被膜 Coverings of the brain ◆硬脑膜 ◆脑蛛网膜 ◆软脑膜 Cerebral dura mater Cerebral arachnoid mater Cerebral pia mater 硬脑膜 dura mater 蛛网膜 Arachnoid 软膜 Pia mater

脑的被膜Coverings of the brain ANTERIOR Loose connective Cranium tissue and periosteum Dura mater of cranium Subarachnoid Epicranial space aponeurosis Arachnoid mater Scalp Cerebral cortex covered by pia mater POSTERIOR 10

10 脑的被膜 Coverings of the brain

硬脑膜Cerebral dura mater ◆两层厚而坚韧，外一颅骨；内一硬脑膜。 ◆硬脑膜窦含静脉血，易出血。 ◆与颅骨结合的紧密程度不同：颅顶一疏松 颅底一紧密 ◆内层折叠形成特殊结构大脑镰等。 ◆有重要临床意义。 硬膜外血肿Extradural hematoma 11

11 硬脑膜 Cerebral dura mater ◆两层 厚而坚韧，外－颅骨；内－硬脑膜。 ◆硬脑膜窦 含静脉血，易出血。 ◆与颅骨结合的紧密程度不同：颅顶－疏松 颅底－紧密 ◆内层折叠形成特殊结构 大脑镰等。 ◆有重要临床意义。 硬膜外血肿 Extradural hematoma