《超声诊断学》课程教学课件（PPT讲稿）心包积液

心包疾病 ■包括急性心包炎、慢性心包滲液、粘连性 心包炎、缩窄性心包炎、无炎症性心包积 液、心包肿瘤等 ■心包：纤维浆膜囊， 由浆膜层和纤维层构 成，脏壁二层之间为心包腔

心包疾病 ◼ 包括急性心包炎、慢性心包滲液、粘连性 心包炎、缩窄性心包炎、无炎症性心包积 液、心包肿瘤等 ◼ 心包：纤维浆膜囊，由浆膜层和纤维层构 成，脏壁二层之间为心包腔

心包积液 ■正常心包腔内约20一30ml液体，超过50ml一 心包积液(pericardial effussion)

心包积液 ◼ 正常心包腔内约20－30ml液体，超过50ml－ 心包积液（pericardial effussion）

病因、病理1 心包积液常是某些疾病的并发症 第一类：最常见，特发性心包炎（占心包炎 1/3),病因不明，以纤维素渗出为主 第二类：感染性心包炎 病毒性心包炎：常伴发病毒性心肌炎，病 变类似特发性心包炎。 结核性心包炎：易形成浆液性、出血性心 包积液。 化脓性心包炎：病理为纤维素性化脓性炎

病因、病理1 ◼ 心包积液常是某些疾病的并发症 第一类：最常见，特发性心包炎（占心包炎 1/3），病因不明，以纤维素渗出为主。 第二类：感染性心包炎 病毒性心包炎：常伴发病毒性心肌炎，病 变类似特发性心包炎。 结核性心包炎：易形成浆液性、出血性心 包积液。 化脓性心包炎：病理为纤维素性化脓性炎

病因、病理2 第三类：胶原病心包炎 风湿性心包炎：早期浆液纤维素性心包炎 晚期脏壁心包相互粘连 狼疮性心包炎：多为纤维素性心包炎。 第四类：尿毒症性心包炎 为纤维素性心包炎

第三类：胶原病心包炎 风湿性心包炎：早期浆液纤维素性心包炎 晚期脏壁心包相互粘连。 狼疮性心包炎：多为纤维素性心包炎。 第四类：尿毒症性心包炎 为纤维素性心包炎 病因、病理2

超声检查方法 ·二维超声 胸骨左缘左室长轴切面、心尖和剑下四 腔切面 ■M型超声

超声检查方法 ◼ 二维超声 胸骨左缘左室长轴切面、心尖和剑下四 腔切面 ◼ M型超声

超声表现 ·二维超声 左室长轴切面 右室前壁之前经心尖至左室后 壁之后见一半环形液性暗区（无回声 区)

超声表现 ◼ 二维超声 左室长轴切面 右室前壁之前经 心尖至左室后 壁之后见一半环形液性暗区（无回声 区）

PHILIPS 04302007 18:15742 TIS0.6 MI1.4 SHZ YIXUEYUAN FU YUAN S5-1/HEART FR 39Hz 因 15cm 36% c59 P Low HGen -15 +*bom

PHILIPS 0430y200716:165毫 TIS0.8M1.4 SHZ YIXUEYUAN FU YUAN S5-1/HEART FR 39Hz 15cm 2 36为 HGen 1 15 **bpm

PHILIPS 04252007 11:48:08 T1S0.8MI1.4 SHZ YIXUEYUAN FU YUAN S5-1/HEART FR 39Hz 16cm 20 P Low HGen 10 15 Dist 2.27 cm .+bpm

PHILIPS 04/23200718.05:45 TS0.8M1.4 SHZ YIXUEYUAN FU YUAN S5-1/HEART FR 39Hz 17cm 2 2% c59 P Low HGen 10 :Dist 0.558 cm Dist 2.47 cm ***bom