温州医学院：《外科学》课程PPT教学课件（讲稿）外科感染

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外科感染 n 1919 Surgical infection 温州医学院附属第一医院 科 温医第一临床医学院

外 科 感 染 Surgical infection 温州医学院附属第一医院 普 外 科

教学大纲 n 1919 目的要求 1.熟悉外科感染的发生、发展和防治原则; 全身性外科感染的病因、临床表现和诊治; 外科应用抗菌药的原则。 2.了解外科感染的分类、诊断;破伤风的病因、 临床表现和治疗。 3.学会疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部 急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎的 诊断和治疗。 温医第一临床医学院

教 学 大 纲 目 的 要 求 1. 熟悉外科感染的发生、发展和防治原则； 全身性外科感染的病因、临床表现和诊治； 外科应用抗菌药的原则。 2. 了解外科感染的分类、诊断；破伤风的病因、 临床表现和治疗。 3.学会疖、痈、皮下急性蜂窝织炎、丹毒、浅部 急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎的 诊断和治疗

1919 第 A 人 概 温医第一临医学院

第一节概论

n 外科感染的定义: 1919 指需要外科治疗的感染性疾病,包括 创伤、手术、烧伤、介入性诊疗等并 发的感染 在外科领域中最常见,约占所有外科 疾病的1/3~1/2 温医第一临床医学院

外科感染的定义： 指需要外科治疗的感染性疾病，包括 创伤、手术、烧伤、介入性诊疗等并 发的感染 在外科领域中最常见，约占所有外科 疾病的1/3～1/2

n 外科感染特点: 1919 1.多是几种需氧菌与厌氧菌的混合感染 2.以内源性愿染为主 3.多有明显而突出的局部症状和体征 4.常需手术治疗 5病变常比较集中在某个局部,发展后常 引起化脓、坏死等,使组织遭到破坏 形成瘢痕组织而影响功能。 温医第一临床医学院

外科感染特点： 1. 多是几种需氧菌与厌氧菌的混合感染 2. 以内源性感染为主 3. 多有明显而突出的局部症状和体征 4. 常需手术治疗 5. 病变常比较集中在某个局部，发展后常 引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏， 形成瘢痕组织而影响功能

n 分类 1919 工。按病菌种类和病变性质分: (1).非特异性感染( nonspecific infection) (2)特异性感染( specific infection) 2.按病程区分: 急性、亚急性和慢性三种〖 3.按发生条件分:[K 原发感染、继发感染、混合感染、二重感染、 条件性感染和医院内感染等 温医第一临床医学院

一、分 类 1. 按病菌种类和病变性质分: (1).非特异性感染(nonspecific infection) (2).特异性感染 (specific infection) 2. 按病程区分: 急性、亚急性和慢性三种 3. 按发生条件分: 原发感染、继发感染、混合感染、二重感染、 条件性感染和医院内感染等

非特异性感染 n (nonspecific infection) 1919 化脓性感染或一般感染 如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等 常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等 其特点是: 1)同一种致病菌可以引起几种不同的化脓性感染 而不同的致病菌又可引起同一种疾病 3)有化脓性炎症的共同牲特征,即红、肿、热、 痛和功能障碍 防治上也有共同性 温医第一临床医学院

非 特 异 性 感 染 (nonspecific infection) 化脓性感染或一般感染 如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等 常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等 其特点是： 1) 同一种致病菌可以引起几种不同的化脓性感染 2) 而不同的致病菌又可引起同一种疾病 3) 有化脓性炎症的共同牲特征，即红、肿、热、 痛和功能障碍 4) 防治上也有共同性

特异性感染 n (specific infection) 1919 4如结核病、破伤风、气性坏疽等 4致病菌、病程演变和防治方法都与非特异性 感染不同 4一种病菌引起一种较为独特的感染病变 4致病菌: 结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜杆菌、 炭疽杆菌、白色念珠菌等 温医第一临床医学院

特 异 性 感 染 (specific infection) 如结核病、破伤风、气性坏疽等 致病菌、病程演变和防治方法都与非特异性 感染不同 一种病菌引起一种较为独特的感染病变 致病菌： 结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜杆菌、 炭疽杆菌、白色念珠菌等

n 急性、亚急性和慢性感染 1919 急性感染: 病变以急性炎症为主,病程在3周以内者 大多数非特异性感染属于此类 慢性恳染 超过2个月或更久者,部分为急性感染迁延而致 亚急性感染:介于急慢性感染之间者 部分为急性感染迁延而致 部分与毒力弱、有耐药性的细菌或宿主抵抗力 较弱有关:如白色念珠菌、变形杄菌的尿路感染 温医第一临床医学院

急性、亚急性和慢性感染 急性感染： 病变以急性炎症为主，病程在3周以内者 大多数非特异性感染属于此类 慢性感染： 超过2个月或更久者，部分为急性感染迁延而致 亚急性感染： 介于急慢性感染之间者 ➢ 部分为急性感染迁延而致 ➢ 部分与毒力弱、有耐药性的细菌或宿主抵抗力 较弱有关：如白色念珠菌、变形杆菌的尿路感染