温州医学院：《外科学》课程PPT教学课件（讲稿）第三十七章 胃十二指肠疾

第三十七章 温州医

第三十七章 胃十二指肠疾病 温州医学院附属一院外科

第一节解剖生理概要 第二节胃十二指肠溃疡的外科治疗 第 胃肿瘤 第四节先天性肥厚性幽门狭窄 第五节十二指肠憩室 第六节良性十二指肠淤滞症

第一节 解剖生理概要 第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗 第三节 胃肿瘤 第四节 先天性肥厚性幽门狭窄 第五节 十二指肠憩室 第六节 良性十二指肠淤滞症

第一节解剖生理概要 胃的解剖 二胃的生狸 十二指肠的解剖和生理

第一节 解剖生理概要 一 胃的解剖 二 胃的生理 三 十二指肠的解剖和生理

胃的解剖 (一)胃的位置和形态 (二)胃壁的结构 的韧带 (四)胃的血管 五)胃的淋巴引流 六)胃的神经

一、 胃 的 解 剖 （一） 胃的位置和形态 （二） 胃壁的结构 （三） 胃的韧带 （四） 胃的血管 （五） 胃的淋巴引流 （六） 胃的神经

)胃的位置和形态 贲门贲门切迹/责门皱襞 幽门幽门前静脉 胃小弯胃大弯 胃的分区: 贲门胃底区上13区U( upper) 胃体区中13区M( middle) 幽门区下13区L(ower)

（一）胃的位置和形态 贲门 贲门切迹 贲门皱襞 幽门 幽门前静脉 胃小弯 胃大弯 胃的分区： 贲门胃底区 上1/3区 U（upper） 胃体区 中1/3区 M (middle) 幽门区 下1/3区 L (lower)

贲门切迹 贲门 食管 幽门切迹 幽门 贲门胃底部 小弯 十二指肠 D 幽门部 胃体部 M 大弯 图37-1胃的解剖

二)胃壁的结构: 浆膜层肌层粘膜下层粘膜层 浆膜层脏层腹膜的延续 肌层内斜中环外纵 粘膜下层疏松结缔组织、有丰富的血管、淋 巴管及神经丛此层较游离 粘膜层粘膜上皮、固有膜、粘膜肌构成

（二）胃壁的结构： 浆膜层 肌层 粘膜下层 粘膜层 浆膜层 脏层腹膜的延续 肌层 内斜 中环 外纵 粘膜下层 疏松结缔组织、有丰富的血管、淋 巴管及神经丛 此层较游离 粘膜层 粘膜上皮、固有膜、粘膜肌构成

背源 门腺胃底腺幽门腺均存于固有膜内 胃腺由各种不同功能的细胞组成: 主细胞一分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原 壁细胞一分泌盐酸和抗贫血因子 粘液细胞—分泌碱性粘液,保护粘膜对抗胃酸 的腐蚀作用 G细胞一分泌胃泌素 D细胞、嗜银细胞胃-肠胰腺内分泌系统的一部分

胃 腺 贲门腺 胃底腺 幽门腺 均存于固有膜内 胃腺由各种不同功能的细胞组成： 主细胞—分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原 壁细胞—分泌盐酸和抗贫血因子 粘液细胞—分泌碱性粘液，保护粘膜对抗胃酸 的腐蚀作用 G细胞—分泌胃泌素 D细胞、嗜银细胞胃-肠胰腺内分泌系统的一部分

胃的韧带 肝胃韧带 胃膈韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃胰韧带

（三）胃的韧带 肝胃韧带 胃膈韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃胰韧带

同膈韧带 脾胃韧带 小网膜 网膜囊左方突出部 网膜囊右方突出部 同结肠韧带 横结肠系膜 大网膜 图4-4胃周围韧带的联属 围的网腊感上血答通右朋显的变哥