卫生部规划教材：《药理学》课程教学资源（课件讲稿，人卫第七版）第二十二章 抗心律失常药 Antiarrhythmic drugs

金国高等医药物材建设研究会卫华部拟捌物尼 药理学第版 第22章抗心律失常药 Antiarrhythmic drugs 品人民多壁售奥程

第22章 抗心律失常药 Antiarrhythmic drugs

能 内容提要 1.心脏电生理学基础 ① 正常心肌膜电位 ② 动作电位主要参与电流 2. 心律失常发生机制 自律性升高 ② 后除极 ③ 折返 人凤只坐公版松

1. 心脏电生理学基础 ① 正常心肌膜电位 ② 动作电位主要参与电流 2. 心律失常发生机制 ① 自律性升高 ② 后除极 ③ 折返 内容提要

内容提要 3. 抗心律失常药物作用机制 ① 降低自律性 ② 减少后除极 ③ 消除折返 4. 常用抗心律失常药物 ① 钠通道阻滞药 ② B肾上腺素受体拮抗药 ③ 延长动作电位时程药 ④ 钙通道阻滞药 人凤只生公版松

内容提要 3. 抗心律失常药物作用机制 ① 降低自律性 ② 减少后除极 ③ 消除折返 4. 常用抗心律失常药物 ① 钠通道阻滞药 ② β肾上腺素受体拮抗药 ③ 延长动作电位时程药 ④ 钙通道阻滞药

显 教学基本要求 掌握： 1.抗心律失常药物的分类； 2.常用的抗心律失常药物： 3.各代表药物的药理作用及应用； 4.快速型心律失常的药物选用。 熟悉： 1.各类抗心律失常药的基本电生理作用； 2.心律失常发生的电生理学机制。 了解： 1.正常心肌电生理； 2.抗心律失常药的致心律失常作用。 人凤只生公松

教学基本要求 掌握： 1.抗心律失常药物的分类； 2.常用的抗心律失常药物； 3.各代表药物的药理作用及应用； 4.快速型心律失常的药物选用。 熟悉： 1.各类抗心律失常药的基本电生理作用； 2.心律失常发生的电生理学机制。 了解： 1.正常心肌电生理； 2.抗心律失常药的致心律失常作用

第一节心脏的电生理学基础 一、正常心肌膜电位 0相：钠内流。 1相：钾外流。 2相：钙内流，钾外流，少量的钠内流。 3相：钾外流。 4相：离子的转运，恢复静息态的离子状态。 其中0、1、2、3为APD(动作电位时程) 人凤只坐公版松

一、正常心肌膜电位 0相：钠内流。 1相：钾外流。 2相：钙内流，钾外流，少量的钠内流。 3相：钾外流。 4相：离子的转运，恢复静息态的离子状态。 其中 0 、 1 、 2 、 3 为APD (动作电位时程 ) 第一节 心脏的电生理学基础

成 ION CONCENTRATIONS1 INSIDE AND OUTSIDE OF RESTING MYOCYTES ION INSIDE (mM) OUTSIDE (mM) Na 20 145 K 150 4 Ca" 0.001 2.5 C 25 140 人民只生公版松

ION CONCENTRATIONS1 INSIDE AND OUTSIDE OF RESTING MYOCYTES

Schematic diagram of the ion permeability changes and transport processes that occur during an action potential and the diastolic period following it 0mV 3 0 100ms 4 -85mV Na+ Ca2+ Na+ Na+ Na+Ca2+ Outside Membrane ATP Inside Ca2+ K1+ Diastolic channel K+ Pump Exchanger currents 人凤只公8版松

Schematic diagram of the ion permeability changes and transport processes that occur during an action potential and the diastolic period following it 0 1 2 3 4

能 Comparison of action potentials from a nerve cell and a nonpacemaker cardiac myocyte +50 Nerve Cell Cardiac Myocyte 0 -50- -100 0 500 Time(ms)） 人凤只生公松

Comparison of action potentials from a nerve cell and a nonpacemaker cardiac myocyte

动作电位0期 (40) 20 0 分mG -20 A之e -80 0 150 300 Time (ms) 人民只生B版松

动作电位 0 期

能 动作电位1期 (A0) in rapid efflux of potassium. 0 -20 -60 -80 0 150 300 Time (ms) 人民只坐公版松

动作电位 1 期