卫生部规划教材：《药理学》课程教学资源（课件讲稿，人卫第七版）第六章 胆碱受体激动药 Cholinoceptor Agonists

金国高等医药物建设研究会卫体部拟捌泥 药理学第版 第6章胆碱受体激动药 Cholinoceptor Agonists 品人民多壁奥程

第6章 胆碱受体激动药 Cholinoceptor Agonists

内容提要 胆碱受体激动药(cholinoceptor agonists)可激动 胆碱受体，产生与乙酰胆碱类似的作用。 1.M胆碱受体激动药 ① 胆碱酯类 乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱 ② 生物碱类毛果芸香碱、毒蕈碱 2.N胆碱受体激动药 N胆碱受体有NN和NM两种亚型。由于烟碱作用广泛、 复杂，故无临床实用价值，仅具有毒理学意义。 人凤只坐公版松

胆碱受体激动药（cholinoceptor agonists）可激动 胆碱受体，产生与乙酰胆碱类似的作用。 1.M胆碱受体激动药 ① 胆碱酯类 乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱 ② 生物碱类 毛果芸香碱、毒蕈碱 2.N胆碱受体激动药 N胆碱受体有NN和NM两种亚型。由于烟碱作用广泛、 复杂，故无临床实用价值，仅具有毒理学意义。 内容提要

教学基本要求 掌握： 毛果芸香碱的药理作用、临床应用及 应用注意事项。 熟悉： 乙酰胆碱的药理作用。 了解： 胆碱受体激动药的分类及代表药物。 人凤只生8版松

教学基本要求 掌握： 毛果芸香碱的药理作用、临床应用及 应用注意事项 。 熟悉： 乙酰胆碱的药理作用。 了解： 胆碱受体激动药的分类及代表药物

战 第一节M胆碱受体激动药 胆碱酯类(choline esters) M、N受体均兴奋，但以M受体为主 拟胆碱生物碱类(alkaloids) 主要兴奋M胆碱受体 人凤马生公版松

胆碱酯类 (choline esters) M、N受体均兴奋，但以M受体为主 拟胆碱生物碱类 (alkaloids) 主要兴奋M胆碱受体 第一节 M胆碱受体激动药

第一节M胆碱受体激动药 乙酰胆碱(acetylcholine,ACh) 【药理作用】 心血管系统 血管扩张 减慢心率 减慢房室结和浦肯野纤维传导 减弱心肌收缩力 缩短心房不应期 人凤只公公版松

【药理作用】 心血管系统 血管扩张 减慢心率 减慢房室结和浦肯野纤维传导 减弱心肌收缩力 缩短心房不应期 乙酰胆碱(acetylcholine, ACh) 第一节 M胆碱受体激动药

显 第一节M胆碱受体激动药 ACh -8 A0h8-75-7-65 NA-8 NA-8 A:血管内皮完整 B:血管内皮受损 图6-1ACh扩张NA引起的血管收缩作用依赖于血管内皮的完整性(A), 如内皮细胞受损，则ACh的扩张血管作用消失(B) 人风只生公版松

A：血管内皮完整 图6-1 ACh扩张NA引起的血管收缩作用依赖于血管内皮的完整性（A）， 如内皮细胞受损，则ACh的扩张血管作用消失（B） B：血管内皮受损 第一节 M胆碱受体激动药

第一节M胆碱受体激动药 Blood vessels arteries dilation (via EDRF) constriction (high-dose direct effect) Heart sinoatrial node decrease in rate(negative chronotropy) atria decrease in contractile strength (negative inotropy) decrease in refractory period atrioventricular decrease in conduction velocity(negative node dromotropy).increase in refractory period ventricles small decrease in contractile strength 人凤只生名版松

Blood vessels arteries dilation (via EDRF) constriction (high-dose direct effect) Heart sinoatrial node decrease in rate (negative chronotropy) atria decrease in contractile strength (negative inotropy) decrease in refractory period atrioventricular node decrease in conduction velocity (negative dromotropy). increase in refractory period ventricles small decrease in contractile strength 第一节 M胆碱受体激动药

第一节M胆碱受体激动药 胃肠道 泌尿道 其他 腺体 眼 神经节和骨骼肌 中枢 支气管 人凤只生公版松

胃肠道 泌尿道 其他 腺体 眼 神经节和骨骼肌 中枢 支气管 第一节 M胆碱受体激动药

第一节M胆碱受体激动药 gastrointestinal tract motility increase sphincters relaxation secretion stimulation urinary bladder detrusor contraction trigone and relaxation sphincter 人民只生公版松

gastrointestinal tract motility increase sphincters relaxation secretion stimulation urinary bladder detrusor contraction trigone and sphincter relaxation 第一节 M胆碱受体激动药

第一节M胆碱受体激动药 glands sweat,salivary,lacrimal, secretion nasopharyngeal Eye sphincter muscle of iris contraction(miosis) ciliary muscle contraction for near vision lung bronchial muscle contraction bronchoconstriction) bronchial glands stimulation 人凤只生公版松

glands sweat, salivary, lacrimal, nasopharyngeal secretion Eye sphincter muscle of iris contraction(miosis) ciliary muscle contraction for near vision lung bronchial muscle contraction (bronchoconstriction) bronchial glands stimulation 第一节 M胆碱受体激动药