北京中医药大学：《中医诊断学》课程教学资源（课件讲稿）绪论（主讲：王天芳）

北京中医药大学基础医学院 中医诊断系 王天芳 tianfangwang2000@yahoo.com.cn BUCM Wang Tianfang

BUCM Wang Tianfang 1 北京中医药大学基础医学院 中医诊断系 王天芳 tianfangwang2000@yahoo.com.cn

绪论 中医诊断学的概念 一、中医诊断学的主要内容 二、中医认识疾病的基本原理 三、中医诊断疾病的基本法则 四、中医诊断学发展简史（自学） 五、学习中医诊断学的基本方法 BUCM Wang Tianfang 2

BUCM Wang Tianfang 2 绪 论 中医诊断学的概念 一、中医诊断学的主要内容 二、中医认识疾病的基本原理 三、中医诊断疾病的基本法则 四、中医诊断学发展简史（自学） 五、学习中医诊断学的基本方法

中医诊断学的概念 >中医诊病的方法（中西医诊病的不同) >诊一一诊察了解；断一一分析判断 任务一一诊察疾病，辨别病证 >地位一一专业基础课、桥梁课、主干课 BUCM Wang Tianfang 3

BUCM Wang Tianfang 3 中医诊断学的概念  中医诊病的方法（中西医诊病的不同）  诊－－诊察了解；断－－分析判断  任务－－诊察疾病，辨别病证  地位－－专业基础课、桥梁课、主干课

一、中医诊断学的主要内容 （一)四诊 > (二)辨证 (三)辨病 (四)病案书写 BUCM Wang Tianfang 4

BUCM Wang Tianfang 4 一、中医诊断学的主要内容  （一）四诊  （二）辨证 （三）辨病 （四）病案书写

(一)四诊 诊法一一收集病情资料的基本方法 望、闻、问、切四诊 食 望诊一一眼（视觉) ◆ 闻诊一一耳、鼻（听觉、嗅觉） ■ 问诊一一口 ■ 切诊一一手（触觉) BUCM Wang Tianfang 5

BUCM Wang Tianfang 5 （一）四诊 诊法－－收集病情资料的基本方法 望、闻、问、切四诊  望诊－－眼（视觉）  闻诊－－耳、鼻（听觉、嗅觉）  问诊－－口  切诊－－手（触觉）

(二)辨证 自觉症状：头痛… ·症（症状） 体征：舌红苔黄.… 关于狭义与广义症状的区分 某一阶段病理本质的反映 ·证（证候）病因、病位、病性、病势 一组相关的症状 如：肝胆湿热 关于证与证候术语含义的争议 BUCM Wang Tianfang 6

BUCM Wang Tianfang 6 （二）辨证 自觉症状：头痛…  症（症状） 体征：舌红苔黄… 关于狭义与广义症状的区分 某一阶段病理本质的反映  证（证候）病因、病位、病性、病势 一组相关的症状 如：肝胆湿热 关于证与证候术语含义的争议

(二)辨证 中医理论 辨证：四诊信息 证候名称 分析、综合、归纳、判断 辨证方法：八纲、病因、气血津液、 脏腑、六经、卫气营血、 三焦、经络辨证 (了解其它归类方法：病性辨证、病位辨证) BUCM Wang Tianfang

BUCM Wang Tianfang 7 （二）辨证 中医理论 辨证：四诊信息 证候名称 分析、综合、归纳、判断 辨证方法：八纲、病因、气血津液、 脏腑、六经、卫气营血、 三焦、经络辨证 （了解其它归类方法：病性辨证、病位辨证）

(三)辨病 广义一一相对于健康而言 病) 狭义一一具体病名：疾病全过程的特点 与规律的概括。如温病、伤寒 中医理论 ·辨病：四诊信息 病名 分析、综合、归纳、判断 临床各科的主要内容 BUCM Wang Tianfang 8

BUCM Wang Tianfang 8 （三）辨病 广义－－相对于健康而言  病 狭义－－具体病名：疾病全过程的特点 与规律的概括。如温病、伤寒 中医理论  辨病：四诊信息 病名 分析、综合、归纳、判断 临床各科的主要内容

病、证、症及辨病、辨证的关系示意图 感冒 (辨病) (辨证) 风寒表证风热表证 ■■■■■口 恶寒发热、无汗、头身疼痛、鼻塞流涕、苔薄白、脉浮紧. 病或证表现为一组相关的症状、体征，症状、体征是辨证与 辨病的依据。 > 同病异证，异病同证。 BUCM Wang Tianfang 9

BUCM Wang Tianfang 9 病、证、症及辨病、辨证的关系示意图 感冒 （辨病） （辨证） 风寒表证 风热表证 …… 恶寒发热、无汗、头身疼痛、鼻塞流涕、苔薄白、脉浮紧……  病或证表现为一组相关的症状、体征，症状、体征是辨证与 辨病的依据。  同病异证，异病同证

(四)病案书写 现代一一病历（门诊、住院) 病案 古代一一医案、诊籍等 临床有关诊疗等情况的书面记录 病案书写：医生必须掌握的基本技能 BUCM Wang Tianfang 10

BUCM Wang Tianfang 10 （四）病案书写 现代－－病历（门诊、住院） 病案 古代－－医案、诊籍等 临床有关诊疗等情况的书面记录 病案书写：医生必须掌握的基本技能