北京中医药大学：《中药学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第十章 泻下药

各论 第十章 泻下药

各 论 第十章 泻下药

【概念】 凡能引起腹泻，或润滑大肠，促进排便的药物 称为泻下药。 【性能功效】 沉降，归大肠经，具有泻下通便、清热泻火、逐 水退肿的作用。 【适应病证】 里实证：大便秘结，胃肠积滞；实热内结；水肿 停饮

【概念】 凡能引起腹泻，或润滑大肠，促进排便的药物， 称为泻下药。 【性能功效】 沉降，归大肠经，具有泻下通便、清热泻火、逐 水退肿的作用。 【适应病证】 里实证：大便秘结，胃肠积滞；实热内结；水肿 停饮

【配伍方法】 【使用注意】 年老体虚、脾胃虚弱者当慎用； 妇女胎前产后及月经期当忌用； 应用作用较强的泻下药时，当奏效即止，切勿过剂： 应用作用峻猛、有毒的泻下药时，要严格炮制方法。 【分类】 ①攻下药 ② 润下药 峻下逐水药

【配伍方法】 【使用注意】 年老体虚、脾胃虚弱者当慎用； 妇女胎前产后及月经期当忌用； 应用作用较强的泻下药时，当奏效即止，切勿过剂； 应用作用峻猛、有毒的泻下药时，要严格炮制方法。 【分类】 ① 攻下药 ② 润下药 ③ 峻下逐水药

第一节 攻下药 本类药物苦寒沉降，主归胃、大肠经，具有泻下通便，清热 泻火作用。 ◆ 大便秘结，燥屎坚结及实热积滞之证； 热病高热神昏，谵语发狂 E i ◆火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿痛、 牙龈肿痛： ◆ 火热炽盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血证 痢疾初起，下痢后重 饮食积滞，泻而不畅； 肠道寄生虫病。 常用的攻下药有大黄、芒硝、番泻叶、芦荟等

本类药物苦寒沉降，主归胃、大肠经，具有泻下通便，清热 泻火作用。 ◆ 大便秘结，燥屎坚结及实热积滞之证； ◆ 热病高热神昏，谵语发狂； ◆ 火热上炎所致的头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛； ◆ 火热炽盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血证： ◆ 痢疾初起，下痢后重； ◆ 饮食积滞，泻而不畅； ◆ 肠道寄生虫病。 常用的攻下药有大黄、芒硝、番泻叶、芦荟等。 第一节 攻下药

大黄 【药材来源】 为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药 用大黄的根及根茎 掌叶大黄 唐古特大黄 药用大黄

【药材来源】 为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药 用大黄的根及根茎 掌叶大黄 唐古特大黄 药用大黄 大 黄

大黄片 酒大黄片 酒炙熟 大黄片

大黄片 酒大黄片 酒炙熟 大黄片

芒硝 【药材来源) 为含硫酸钠的天然矿物经精 制而成的结晶体 芒硝 玄明粉

【药材来源】 为含硫酸钠的天然矿物经精 制而成的结晶体 芒硝 玄明粉 芒 硝

苦寒沉降，归胃、大肠经。均可①泻下攻积，用于胃肠实 热积滞便秘（热积便秘）；②清热消肿，用于痈肿疮毒，红 肿热痛。 大黄：泻下攻积力强，是治疗积滞便秘的要药，推陈致新的 良药，可治疗多种便秘。又入血分，能泻血分实热，散血分 瘀血，具有清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，用于血热出血： 火热上炎所致目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等；肠痈腹痛、烧 烫伤；多种瘀血证；湿热痢疾、黄疸、淋证。 芒硝：味咸，善于润燥软坚而泻下通便，对实热积滞，大便 燥结者尤为适宜。外用清热消肿，用于咽痛、口疮、目赤

苦寒沉降，归胃、大肠经。均可①泻下攻积，用于胃肠实 热积滞便秘（热积便秘）；②清热消肿，用于痈肿疮毒，红 肿热痛。 大黄：泻下攻积力强，是治疗积滞便秘的要药，推陈致新的 良药，可治疗多种便秘。又入血分，能泻血分实热，散血分 瘀血，具有清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，用于血热出血； 火热上炎所致目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等；肠痈腹痛、烧 烫伤；多种瘀血证；湿热痢疾、黄疸、淋证。 芒硝：味咸，善于润燥软坚而泻下通便，对实热积滞，大便 燥结者尤为适宜。外用清热消肿，用于咽痛、口疮、目赤

番泻叶 【药材来源】 为豆科植物狭叶番泻、尖叶番 泻的干燥小叶 1cm

【药材来源】 为豆科植物狭叶番泻、尖叶番 泻的干燥小叶 番泻叶

芦荟 【药材来源】 为百合科植物库拉索芦荟、好望 角芦荟的液汁经浓缩的干燥物 库拉索芦荟 芦荟

【药材来源】 为百合科植物库拉索芦荟、好望 角芦荟的液汁经浓缩的干燥物 库拉索芦荟 芦荟 芦 荟