北京中医药大学：《中药学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第二十三章 开窍药

第二十三章 开窍药

第二十三章 开窍药

冬一、含义 凡气味芳香、性善走窜，具有开窍醒神的作 用。用以治疗神昏窍闭证为主的药物，称为 开窍药。 神昏窍闭一俗称“闭证” 指邪气阻滞心窍，神明被蒙一神 识昏迷不清、或人事不省病证

❖ 一、含义 ❖ 凡气味芳香、性善走窜，具有开窍醒神的作 用。用以治疗神昏窍闭证为主的药物，称为 开窍药。 神昏窍闭－俗称“闭证”， 指邪气阻滞心窍,神明被蒙－神 识昏迷不清、或人事不省病证

二、性能特点： 开窍药辛香芳烈，走窜飞扬； 入心经； 能通心窍、启心闭，醒心神； 况且芳香之气尚能辟秽豁痰

二、性能特点： 概述部分 开窍药辛香芳烈，走窜飞扬； 入心经； 能通心窍、启心闭，醒心神； 况且芳香之气尚能辟秽豁痰

三、作用及主治功能：开窍醒神、辟秽豁痰作用。 主治邪气壅盛，蒙蔽心窍一神昏窍闭证。 ①热闭：温邪热毒邪内陷心包所致。卒然昏倒，不 醒人事、面赤气粗、躁动不安、高热谵语、脉 数而有力。 ②寒闭：寒邪或气郁、痰浊蒙蔽心窍所致。卒然 昏倒，不醒人事、面白肢凉、静而不烦、脉沉 有力等 。 热者寒之”借其辛香寒凉之性一清心开窍“凉 开” 寒者热之”借其辛香温通之性一温心开窍“温 开

三、作用及主治 功能：开窍醒神、辟秽豁痰作用。 主治邪气壅盛，蒙蔽心窍－神昏窍闭证。 ①热闭：温邪热毒邪内陷心包所致。卒然昏倒,不 醒人事、 面赤气粗、躁动不安、高热谵语、脉 数而有力。 ②寒闭：寒邪或气郁、痰浊蒙蔽心窍所致。卒然 昏倒,不醒 人事、面白肢凉、静而不烦、脉沉 有力等。 “热者寒之”借其辛香寒凉之性－清心开窍“凉 开” 。 “寒者热之”借其辛香温通之性－ 温心开窍“温 开

·近年来以开窍药为主，配合温中止痛、行气 活血药物，组成芳香温通方剂，用于迅速缓 解冠心病心绞痛，已取得疗效。如苏合丸， 宽胸气雾剂

▪ 近年来以开窍药为主,配合温中止痛、行气 活血药物,组成芳香温通方剂,用于迅速缓 解冠心病心绞痛,已取得疗效。如苏合丸, 宽胸气雾剂

四、使用注意： 1.开窍药不易久服，只宜暂用。 2开窍药不易煎服，多入丸散。 3.孕妇禁用（如麝香）。 4.脱证禁用

四、使用注意： ⒈开窍药不易久服,只宜暂用。 ⒉开窍药不易煎服,多入丸散。 ⒊孕妇禁用(如麝香)。 ⒋脱证禁用

麝香 【药用来源】 鹿科动物林麝、马麝、原麝成熟雄体 香囊内的分泌物 林麝 麝香

麝 香 鹿科动物林麝、马麝、原麝成熟雄体 香囊内的分泌物 林麝 麝香 【药用来源】

【功效】开窍醒神，活血通经，止痛，催产。 本品辛散温通，且有辛香之气。麝香气香而慓 悍，窜散力强。善能通行十二经、消壅滞、散 郁结、辟恶气、通窍闭。入心经，则能开心启 闭、醒脑回苏。入血分，则能宣通血中之瘀滞 而活血止痛。同时，下入胞宫，则能开启胞宫， 坠死胎。故为辛香走窜开窍之要药

【功效】开窍醒神，活血通经，止痛，催产。 本品辛散温通，且有辛香之气。麝香气香而慓 悍，窜散力强。善能通行十二经、消壅滞、散 郁结、辟恶气、通窍闭。入心经，则能开心启 闭、醒脑回苏。入血分，则能宣通血中之瘀滞 而活血止痛。同时，下入胞宫，则能开启胞宫， 坠死胎。故为辛香走窜开窍之要药

本品辛香走窜，芳香辟秽，开窍通闭， 回苏醒神，通行十二经脉，广泛用治 中风痰迷，热病神昏，气郁晕厥，中 恶昏迷等多种神志昏蒙的病症，无论 热闭、寒闭均可用之，为治疗窍闭神 昏的主药。 【应用】 1.开窍醒神：故凡神昏闭证不论偏寒、偏热均 可用。 (1)寒闭：苏合香丸。(2)热闭：三宝

【应用】 ⒈开窍醒神：故凡神昏窍闭证不论偏寒、偏热均 可用。 (1)寒闭：苏合香丸。(2)热闭：三宝。 本品辛香走窜，芳香辟秽，开窍通闭， 回苏醒神，通行十二经脉，广泛用治 中风痰迷，热病神昏，气郁晕厥，中 恶昏迷等多种神志昏蒙的病症，无论 热闭、寒闭均可用之，为治疗窍闭神 昏的主药

2、活血通经，止痛 (1)血瘀经闭，癥瘕。 (2)冠心病心绞痛。 (3)跌打损伤。 (4)痹证疼痛。 (5)疮疡肿毒，咽喉肿痛。 3、催产：用于难产，死胎，胞衣不下。 【用法用量】入丸散，每次0.06~0.1g。外用 适量。不宜入煎剂。 【使用注意】孕妇忌用

2、活血通经，止痛: （1）血瘀经闭，癥瘕。 （2）冠心病心绞痛。 （3）跌打损伤。 （4）痹证疼痛。 (5)疮疡肿毒，咽喉肿痛。 3、催产:用于难产，死胎，胞衣不下。 【用法用量】入丸散，每次0.06～0.1g。外用 适量。不宜入煎剂。 【使用注意】孕妇忌用