北京中医药大学：《中药学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第二十八章 拔毒化腐生肌药

第二十八章 拔毒化腐生肌药

拔毒化腐生肌药 第二十八章

概述 一、 概念 凡以外用拔毒化腐，生肌敛疮为主要作用 的药物，称为拔毒化腐生肌药。 二、特点 拔毒化腐生肌药多为矿石、金属类药物， 或经炼制而成。多具剧毒，但亦有平和之品。 功能拔毒攻毒、排脓化腐、敛疮生肌，部分药 物尚有杀虫、收湿、止痒及明目退翳之功

概述 一、概念 凡以外用拔毒化腐，生肌敛疮为主要作用 的药物，称为拔毒化腐生肌药。 二、特点 拔毒化腐生肌药多为矿石、金属类药物， 或经炼制而成。多具剧毒，但亦有平和之品。 功能拔毒攻毒、排脓化腐、敛疮生肌，部分药 物尚有杀虫、收湿、止痒及明目退翳之功

三、适用范围 本类药物主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不 畅，或溃后腐肉不去，新肉难生，伤口难以生 肌愈合之证；以及癌肿，梅毒；有些还常用于 皮肤湿疹瘙痒，五官科的口疮、喉证、目赤翳 障等

三、适用范围 本类药物主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不 畅，或溃后腐肉不去，新肉难生，伤口难以生 肌愈合之证；以及癌肿，梅毒；有些还常用于 皮肤湿疹瘙痒，五官科的口疮、喉证、目赤翳 障等

四、用法 本类药物的外用方法，可根据病情和用 途而定，如研末外撒，加油调敷，或制成药 捻，或外用膏药敷贴，或点眼、吹喉、搐鼻、 滴耳等

四、用法 本类药物的外用方法，可根据病情和用 途而定，如研末外撒，加油调敷，或制成药 捻，或外用膏药敷贴，或点眼、吹喉、搐鼻、 滴耳等

五、使用注意 1、本类药物多为矿石重金属类，或经加工炼制而成。 多具剧烈毒性或强大刺激性，使用时应严格控制剂 量和用法；即使作为外用，有些药物，因其可经创 面吸收，或产生积蓄现象，故亦不宜过量和持续使 用 2、对疮口创面较大者，或患处生于险要部位者，尤 须特别注意。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用 甚强，更应严加注意，不宜在头面及粘膜上使用， 以防发生毒副反应。 用作制剂时，亦应严格遵守炮制及制剂规程，以 控制和减轻其毒性和烈性，而确保临床用药的安全

五、使用注意 1、本类药物多为矿石重金属类，或经加工炼制而成。 多具剧烈毒性或强大刺激性，使用时应严格控制剂 量和用法；即使作为外用，有些药物，因其可经创 面吸收，或产生积蓄现象，故亦不宜过量和持续使 用。 2、对疮口创面较大者，或患处生于险要部位者，尤 须特别注意。其中含砷、汞、铅类的药物毒副作用 甚强，更应严加注意，不宜在头面及粘膜上使用， 以防发生毒副反应。 3、用作制剂时，亦应严格遵守炮制及制剂规程，以 控制和减轻其毒性和烈性，而确保临床用药的安全

升药 【药物来原】为由水银、火硝、白矾各等分混合 升华制成。红色者称红升，黄色者称黄升。又 名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹

【药物来原】为由水银、火硝、白矾各等分混合 升华制成。红色者称红升，黄色者称黄升。又 名红粉、三仙丹、红升丹、黄升丹。 升药

【性能】 辛，热。有大毒。归肺、脾经。 【功效】 拔毒，去腐。 【应用】 痈疽溃后，脓出不畅，或腐肉不 去，新肉难生。 此外，升药也可用治湿疮、黄水 疮、顽癣及梅毒等

【性能】 辛，热。有大毒。归肺、脾经。 【功效】 拔毒，去腐。 【应用】 痈疽溃后，脓出不畅，或腐肉不 去，新肉难生。 此外，升药也可用治湿疮、黄水 疮、顽癣及梅毒等

【用法用量】 外用适量。本品只供外用，不能 内服。且不用纯品，而多配煅石膏外用。用时， 研极细粉末，干参或调敷，或以药捻沾药粉使 用 【使用注意】 本品有大毒，外用亦不可过量或 持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜 用

【用法用量】 外用适量。本品只供外用，不能 内服。且不用纯品，而多配煅石膏外用。用时， 研极细粉末，干掺或调敷，或以药捻沾药粉使 用。 【使用注意】 本品有大毒，外用亦不可过量或 持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜 用

轻粉 【药物来原】为水银、白矾（或胆矾）、食盐等 用升华法制成的氯化亚汞结晶性粉末。又名汞 粉、水银粉、腻粉。 后主准话染 輕粉 浴重斤 湖德有消课市

【药物来原】为水银、白矾（或胆矾）、食盐等 用升华法制成的氯化亚汞结晶性粉末。又名汞 粉、水银粉、腻粉。 轻粉

【性能】 辛，寒。有毒。归大肠、小肠经。 【功效】 外用攻毒杀虫，敛疮。 内服逐水通便。 【应用】 1、外用：攻毒，杀虫；主要用于疮疡溃 烂、梅毒下疳、疥癣瘙痒、座疮、酒齄鼻。 2、内服：利水通便。用于水肿实证、二 便不利等

【性能】 辛，寒。有毒。归大肠、小肠经。 【功效】 外用攻毒杀虫，敛疮。 内服逐水通便。 【应用】 1、外用：攻毒，杀虫；主要用于疮疡溃 烂 、梅毒下疳、疥癣瘙痒、痤疮、酒齄鼻。 2、内服：利水通便。用于水肿实证、二 便不利等