复旦大学：《生物药剂学 Biopharmacy or Biopharmaceutics》教学课件_第六章 药物排泄 drug excretion 第一节 药物的肾排泄 第二节 药物的胆汁排泄 第三节 药物的其他排泄途径

药物排泄

药物排泄

药物排泄( drug excretion) 排泄是指体内原型药物或其代谢物排出体外的过程。 药物排泄与药效、药效持续时间以及毒副作用等密切相 关 排泄速度介一>血药浓度↓,药效↓或无效 排泄速度—血药浓度,药效或中毒

排泄是指体内原型药物或其代谢物排出体外的过程。 药物排泄与药效、药效持续时间以及毒副作用等密切相 关。  排泄速度  血药浓度  ，药效  或无效  排泄速度  血药浓度  ，药效  或中毒 药物排 泄 (drug excretion)

排泄( excretion) 人体的排泄途径: o肾脏排泄:代谢产物、原药 o胆汁排泄:胆汁分泌→肠道→粪便排出 o乳汁、唾液、呼气、汗腺等排泄。 肝脏药物排泄 肾脏药物排泄 药物 肝细胞 (▲代谢物 原尿 毛细胆管 血液 全身 肾小管的回吸收 最终尿液

人体的排泄途径： 肾脏排泄：代谢产物、原药 胆汁排泄：胆汁分泌肠道粪便排出 乳汁、唾液、呼气、汗腺等排泄。 排 泄 (excretion) 肝细胞 毛细胆管 药物 血液 全身 肝脏药物排泄 肾脏药物排泄 代谢物

第一节药物的肾排绁 肾脏的功能: 排泄功能:由肾排泄的代谢终产物种类多,数量大 内分泌功能:肾脏能分泌多种激素。 ☆肾排泄的重要意义: 排泄的代谢终产物种类多,数量大 调节机体的酸碱平衡 维持内环 境稳态 调节机体的水、盐平衡

肾脏的功能： 排泄功能：由肾排泄的代谢终产物种类多，数量大。 内分泌功能：肾脏能分泌多种激素。 肾排泄的重要意义 ： 排泄的代谢终产物种类多，数量大 调节机体的酸碱平衡 调节机体的水、盐平衡 维持内环 境稳态 第一节 药物的肾排泄

肾的结构 髓颐 显示包含肾单位 的部分 皮质 静脉 收集并输导 尿液 输尿管 被囊 通向膀胱 肾脏外层包被肾脏血管

肾的结构

肾的结构特点 今肾单位 肾小球 肾小体 肾小囊 Proximal convoluted tubule 近曲小管 粗段 远曲小管 肾单位 ted Distal convolute tubule 降支 细段 Renal corpuscle 入球小动脉 肾小管髓袢 arteriole Efferent glomerular 开支段 arteriole 髓袢粗段 细段 髓袢细段 远曲小管 Thin segment of loop 集合管 图肾单位示意图

肾的结构特点 肾单位 肾小体 肾小球 肾小囊 肾小管 近曲小管 髓袢 降支 升支 粗段 粗段 细段 细段 远曲小管 集合管 肾单位

「心皮质肾单位和近髓肾单位 皮质肾单位 小叶间动 Cortical nephron 皮 近髓肾单位脉喜 质 nephron 结构决定性质 性质决定功能 脉己 Outer zone 弓萝薄壁段 髓 形静脉 直小血管 集合管 asa recta ollecting duct 薄壁段 Thin segment 内带 Inter zone

皮质肾单位和近髓肾单位 结构决定性质 性质决定功能

皮质肾单位和近髓肾单位 皮质肾单位 近髓肾单位 数目 85%-90% 10%-15% °入出动脉口径比 2:1 1:1 出球小动脉形成全部在肾小管①肾小管周围 的毛细血管 周围 ②U形直小血管 功能 尿生成 尿浓缩、稀释 球旁器 有,肾素含量多几乎无

皮质肾单位 近髓肾单位  数目 85%-90% 10%-15% •入出动脉口径比 2：1 1：1 •出球小动脉形成 的毛细血管 全部在肾小管 周围 ①肾小管周围 ②U形直小血管 •功能 尿生成 尿浓缩、稀释 皮质肾单位和近髓肾单位 •球旁器 有，肾素含量多 几乎无

肾血液循环 >肾血流量大:正常人安静肾小囊肾小管 特点 肾小 时每分钟流经两肾的血液 小动脉 出球 量相当于心输出量的20%小动脉 25%。 两套毛细血管 毛细x 血管 肾小球毛细血管:血压高,动脉 有利于滤过 肾小管周围毛细血管:血 静脉 压低,有利于重吸收

肾血液循环 特点  肾血流量大:正常人安静 时每分钟流经两肾的血液 量相当于心输出量的20％ －25％。  两套毛细血管 • 肾小球毛细血管：血压高， 有利于滤过 • 肾小管周围毛细血管：血 压低，有利于重吸收

肾排泄 血液 肾排泄是肾小球滤过、肾小管分泌 和肾小管重吸收三者的综合结果。 肾排泄率=滤过率+分泌率一重吸收率 C A.游离药物与血浆水肾小球过滤 B.有机酸肾小管主动排泌 G.有机碱肾小管教动排泌 D.脂溶性药物重吸收

肾排泄 肾排泄是肾小球滤过、肾小管分泌 和肾小管重吸收三者的综合结果。 肾排泄率＝滤过率+分泌率–重吸收率