四川大学华西医院：《外科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）外科感染（主讲：刘利君）

1892 外科感染 四川大学华西医院 小儿外科刘利君 四川大手院 WEST CHINA HOSPITAL S

外科感染 四川大学华西医院 小儿外科 刘利君

第一节:概述 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU

第一节：概述

外科感染一是指需要外科手术处理 或发生于外科病人的感染 局部感染 √全身抵抗力下降 细菌毒力强 >全身感染 四川大导再而院 WEST CHINA HOSPITALSU

Page 3 外科感染—是指需要外科手术处理 或发生于外科病人的感染 ➢局部感染 ➢全身感染 ✓全身抵抗力下降 ✓细菌毒力强

外科感染的特点 >大部分是由几种细菌引起的混合感染 √G杄菌:大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞、鲍曼不动 杆菌、肺炎克雷白菌、阴沟杄菌等 G+球菌:金葡、表葡、肠球菌 无芽孢厌氧菌 真菌 >多数有突出和明显的局部症状 >多为器质性病变,常有组织化脓、坏死 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU

外科感染的特点 ➢ 大部分是由几种细菌引起的混合感染 ✓ G-杆菌：大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞、鲍曼不动 杆菌、肺炎克雷白菌、阴沟杆菌等 ✓ G+球菌：金葡、表葡、肠球菌 ✓ 无芽孢厌氧菌 ✓ 真菌 ➢ 多数有突出和明显的局部症状 ➢ 多为器质性病变，常有组织化脓、坏死

被感染 的闲尾 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU

外科感染的分类 >病菌种类和病变性质归类 1、非特异性感染( nonspecific infection) 如:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、阑尾炎、腹膜炎等 常见的致病菌有:金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、 大肠杄菌、绿脓杆菌、变形杄菌等 2、特异性感染( specific infection) 如:结核、破伤风、气性坏疽、炭疽、念珠菌病 致病菌有:结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜杄菌等 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU

外科感染的分类 ➢ 病菌种类和病变性质归类 1、非特异性感染(nonspecific infection) 如：疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、阑尾炎、腹膜炎等 常见的致病菌有：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、 大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等 2、特异性感染(specific infection) 如：结核、破伤风、气性坏疽、炭疽、念珠菌病 致病菌有：结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜杆菌等

外科感染的分类 >病程归类( Progress classification) 1、急性感染( Acute)病程小于三周 2、亚急性感染( Subacute)病程三周~二月 3、慢性感染( Chronic)病程大于二月 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU

➢ 病程归类（Progress classification） 1、急性感染（Acute ）病程小于三周 2、亚急性感染（Subacute ）病程三周～二月 3、慢性感染（Chronic ）病程大于二月 外科感染的分类

外科感染的分类 >(三)按发生条件归类 1、原发性感染,继发性感染 2、外源性感染,内源性感染 3、二重感染、条件性感染、医院内感染 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU

➢ （三）按发生条件归类 1、原发性感染 继发性感染 2、外源性感染 内源性感染 3、二重感染、条件性感染、医院内感染 外科感染的分类

局部感染 >皮肤软组织感染 >腹腔感染 肺部感染 >泌尿生殖系感染 >血管内导管相关感染 >外科手术部位感染(SSI) 四川大再而直院 WEST CHINA HOSPITALSU

局部感染 ➢ 皮肤软组织感染 ➢ 腹腔感染 ➢ 肺部感染 ➢ 泌尿生殖系感染 ➢ 血管内导管相关感染 ➢ 外科手术部位感染（SSI）

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