《黄帝内经》教学资源（学术资料）治未病探讨 - 长沙医学院

32 现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine20090ct,18(30) 《黄帝内经》治未病探讨 刘立莉 (贵阳中医学院第二附属医院,贵州贵阳550003) 关键词]黄帝内经;治未病 中图分类号]R221[文献标识码]B文章编号]1008-8849(2009)30-3732-01 《黄帝内径》治未病源于《易经》、《道德经》,是传统中华文防病的时机。《黄帝内经》以“微”、“萌芽”等来形容。唐代大 化在维护人体健康领域的具体体现,具有深厚的文化内涵。医家孙思邈称此时为“欲病”。如果欲病积而不愈就会发展 《黄帝内经》最早提出了治未病,在多个章节论述了治未病涵成为已病。《黄帝内经》对治疗欲病,预防已病有深刻认识 义和内容。本文节选有关条文,加以归纳阐述,对《黄帝内如《素问刺热病篇》曰:“病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未 经》治未病进行探讨,旨在为认识治未病、实施治未病工程寻病。”这里“病虽未发”指的就是欲病,指出了治欲病是治未病 源探宝 的重要内容。另外《素问·八正神明论》曰“上工救其萌芽 1最早提出治未病 指出治欲病是高明医生的上乘技术。《素问阴阳应象大论》 《素问·四气调神大论》有“圣人不治已病治未病,不治已日:“见微得过,周之不殆。”所谓“见微”是诊知微弱变化,即欲 乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,病,“得过”了解、掌握疾病所在和发生,“用之不殆”治疗欲病 犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”的论述,最早提出了治未就不会发生疾病。全文的意思是:诊视欲病,便能了解疾病的 病。文中“圣人”是指精通养生之道,用养生方法治病的医生,所在和发生,治疗欲病就不会发生疾病。治欲病可预防已病 也就是现代人称的养生专家。全文从3方面论述了治未病。是《黄帝内经》治未病的又一重要内容。 首先,“不治已病治未病”是养生专家的主张,直接提出治未4已病早治,预防传病 病。紧接着用“不治已乱治未乱”介绍在气机未乱时,随时维 传变是疾病发展变化的规律,其中传是病位的改变,变是 护气机平衡,是治未病的基本方法。最后用“渴而穿井,斗而病情变化和程度加重。《黄帝内经》有表里传变、经络传变、脏 铸锥”为比喻,批评“病已成而后药之,乱已成而后治之"的错腑传变、气血传变的不同。如《素问·皮部论》“百病的始生也 误行为,从反面强调治未病的重要性。以上三节从不同的角必生于皮毛,留而不去传入经,留而不去,传入府,与肠胃”就 度论述了治未病,开创治未病先河,历代医家以此为源,加以是表里传变的例子。疾病传变是一个由轻到重,由重到危的 发挥,使治未病成为中医一大特色。 过程,认识过程的各个阶段,可把握疾病的轻重治疗的效果 2重视养生,防患未然 预后的吉凶。一般早中期治疗效果好,可以彻底治疗,因此主 体健康的维护,重点是通过养生,对人体正气进行保张早中期治疗,预防疾病传变,避免造成严重损害和因病而 养,使精足、气充、神全,气机旺盛、平衡、畅达,从而增强人体亡。早期治疗,预防传变也是《黄帝内经》治未病的重要方面。 调节能力和抵抗能力。这是预防疾病的关键,是延缓衰老,享在《素问生气通天论》中有“病久则传化,上下不并,良医弗 受天年的基础,是维护健康的根本法则。这种重视养生,防患为”的告诚。指出疾病日久传变的必然趋势和造成“良医弗 未然的思想自始至终贯穿于《黄帝内经》之中,是《黄帝内经》治”的严重后果。《素问阴阳应象大论》还有一段论述:“善治 治未病的最高境界和重要内容。那么《黄帝内经》是怎么论述者治皮毛,其次治肌肤,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者 的?这就是:①“精神内守病安从来”(《素问·上古天真论》),半生半死也。”更明确指出,善于早期治疗的医生才是高明的 精神安定不耗散,疾病无从发生。②“从之则苛疾不起”(《素医生,而疾病后期虽尽力治疗,也只能是“半生半死”了。由此 卢气调神大论》),遵从四季养生规律,任何疾病不会发生。看出《黄帝内经》治未病对已病早治、预防传变的重视 ③“主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆”(《素问·灵兰秘典 《黄帝内经》治未病是以人体健康为对象,以事先预防为 论》),保养精神,使脏腑功能协调,便能长寿,始终不发生疾主轴的健康医学体系。他将人体健康状况分为常态、疾病萌 病。④"道者能却老而全形”(《素问·上古天真论》),遵照养生芽态疾病态3种,治未病针对3种状态分为日常养生、治欲 之道的人,能延缓衰老,使身体健康。⑤“谨道如法,长有天病治已病三类。日常养生着眼于居安思危,未雨绸缪,遵循 命”《素问·生气通天论》谨慎、严格遵守养生法则才能长久养生之道强身保健抗衰延寿,是治未病的最高境界和最重 健康。上述五条经文,清楚提示,养生能防病,养生能抗衰,养要内容。治欲病立足于察微知著,防微杜渐,遵循生成规律 生能长寿。养生治未病旨在居安思危,未雨绸缪,防患未然 调气于疾病之先。治已病着力于早期治疗,知常达变,遵循传 3治疗欲病,预防已病 变规律,阻断传变,避免危害。总之,《黄帝内经》治未病为建 病的发生有从病生至病成的发展过程。在这生成过程立中医特色的健康医学奠定了坚实的基础。 中,气机变化微弱,形体尚未损害,疾病尚未形成,是一个治疗 [收稿日期]2009-06-25 万方数据

．3732· 现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2009 Oct，18(30) 《黄帝内经》治未病探讨 刘立莉 (贵阳中医学院第二附属医院，贵州贵阳550003) [关键词] 黄帝内经；治未病 [中图分类号】R221 [文献标识码】B [文章编号] 1008—8849(2009)30—3732—01 《黄帝内径》治未病源于《易经》、《道德经》，是传统中华文 化在维护人体健康领域的具体体现，具有深厚的文化内涵。 《黄帝内经》最早提出了治未病，在多个章节论述了治未病涵 义和内容。本文节选有关条文，加以归纳、阐述，对《黄帝内 经》治未病进行探讨，旨在为认识治未病、实施治未病工程寻 源探宝。 1最早提出治未病 《素问·四气调神大论》有“圣人不治已病治未病，不治已 乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之， 犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”的论述，最早提出了治未 病。文中“圣人”是指精通养生之道，用养生方法治病的医生， 也就是现代人称的养生专家。全文从3方面论述了治未病。 首先，“不治已病治未病”是养生专家的主张，直接提出治未 病。紧接着用“不治已乱治未乱”介绍在气机未乱时，随时维 护气机平衡，是治未病的基本方法。最后用“渴而穿井，斗而 铸锥”为比喻，批评“病已成而后药之，乱已成而后治之”的错 误行为，从反面强调治未病的重要性。以上三节从不同的角 度论述了治未病，开创治未病先河，历代医家以此为源，加以 发挥，使治未病成为中医一大特色。 2重视养生。防患未然 人体健康的维护，重点是通过养生，对人体正气进行保 养，使精足、气充、神全，气机旺盛、平衡、畅达，从而增强人体 调节能力和抵抗能力。这是预防疾病的关键，是延缓衰老，享 受天年的基础，是维护健康的根本法则。这种重视养生，防患 未然的思想自始至终贯穿于《黄帝内经》之中，是《黄帝内经》 治未病的最高境界和重要内容。那么《黄帝内经》是怎么论述 的?这就是：①“精神内守，病安从来”(《素问·上古天真论》)， 精神安定不耗散，疾病无从发生。②“从之则苛疾不起”(《素 问-四气调神大论》)，遵从四季养生规律。任何疾病不会发生。 ③“主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆”(《素问·灵兰秘典 论》)，保养精神，使脏腑功能协调，便能长寿，始终不发生疾 病。④“道者能却老而全形”(《素问·上古天真论》)，遵照养生 之道的人，能延缓衰老，使身体健康。⑤“谨道如法，长有天 命”《素问·生气通天论》，谨慎、严格遵守养生法则，才能长久 健康。上述五条经文，清楚提示，养生能防病，养生能抗衰，养 生能长寿。养生治未病旨在居安思危，未雨绸缪，防患未然。 3治疗欲病，预防已病 疾病的发生有从病生至病成的发展过程。在这生成过程 中，气机变化微弱，形体尚未损害，疾病尚未形成，是一个治疗 防病的时机。《黄帝内经》以“微”、“萌芽”等来形容。唐代大 医家孙思邈称此时为“欲病”。如果欲病积而不愈，就会发展 成为已病。《黄帝内经》对治疗欲病，预防已病有深刻认识。 如《素问·刺热病篇》曰：“病虽未发，见赤色者刺之，名日治未 病。”这里“病虽未发”指的就是欲病，指出了治欲病是治未病 的重要内容。另外《素问·八正神明论》日“上工救其萌芽”。 指出治欲病是高明医生的上乘技术。《素问·阴阳应象大论》 日：“见微得过，周之不殆。”所谓“见微”是诊知微弱变化，即欲 病，“得过”了解、掌握疾病所在和发生，“用之不殆”治疗欲病 就不会发生疾病。全文的意思是：诊视欲病，便能了解疾病的 所在和发生，治疗欲病就不会发生疾病。：治欲病可预防已病， 是《黄帝内经》治未病的又一重要内容。 4已病早治。预防传病 传变是疾病发展变化的规律，其中传是病位的改变，变是 病情变化和程度加重。《黄帝内经》有表里传变、经络传变、脏 腑传变、气血传变的不同。如《素问·皮部论》“百病的始生也， 必生于皮毛，留而不去传人经，留而不去，传入府，与肠胃”就 是表里传变的例子。疾病传变是一个由轻到重，由重到危的 过程，认识过程的各个阶段，可把握疾病的轻重，治疗的效果， 预后的吉凶。一般早中期治疗效果好，可以彻底治疗，因此主 张早中期治疗，预防疾病传变，避免造成严重损害和因病而 亡。早期治疗，预防传变也是《黄帝内经》治未病的重要方面。 在《素问·生气通天论》中有“病久则传化，上下不并，良医弗 为”的告诫。指出疾病日久传变的必然趋势和造成“良医弗 治”的严重后果。《素问·阴阳应象大论》还有一段论述：“善治 者，治皮毛，其次治肌肤，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者， 半生半死也。”更明确指出，善于早期治疗的医生才是高明的 医生。而疾病后期虽尽力治疗，也只能是“半生半死”了。由此 看出《黄帝内经》治未病对已病早治、预防传变的重视。 《黄帝内经》治未病是以人体健康为对象，以事先预防为 主轴的健康医学体系。他将人体健康状况分为常态、疾病萌 芽态、疾病态3种，治未病针对3种状态分为日常养生、治欲 病、治已病三类。日常养生着眼于居安思危，未雨绸缪，遵循 养生之道，强身保健，抗衰延寿，是治未病的最高境界和最重 要内容。治欲病立足于察微知著，防微杜渐，遵循生成规律， 调气于疾病之先。治已病着力于早期治疗，知常达变，遵循传 变规律，阻断传变，避免危害。总之，《黄帝内经》治未病为建 立中医特色的健康医学奠定了坚实的基础。 [收稿日期】2009—06—25 万方数据

《黄帝内经》治未病探讨 旧数据 文献链接 者 作者单位 贵阳中医学院第二附属医院,贵州,贵阳,550003 现代中西医结合杂志sT 英文刊名: MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE 年,卷(期) 2009,18(30) 被引用次数: 1.冯文林.吴弥漫. FENG Wen-1in.WMi-man《内经》”治未病"治则的思想探源[期刊论文]-中国中医基础医学杂 志2006,12(12 刘焕兰《内经》"治未病”解读及其应用探讨[期刊论文]广州中医药大学学报2009,26(6) 姜惟.童园园”治未病”的含义[期刊论文]南京中医药大学学报(自然科学版)2002,18(4) 4.金茹娜.吴丹巍中医眼科之”治未病"[期刊论文]-现代中西医结合杂志2008,17(33) 5.蓝毓营. LAN Yu-ying"治未病"源流述略[期刊论文]-上海中医药杂志2005,39(9) 6.金光亮《内经》未病概念与”治未病”理论探讨[期刊论文]一北京中医药大学学报2006029(12) 7.腰向颖钱彦方中医治未病”之我见[期刊论文]-现代中西医结合杂志2011,20(12) 8.洪蕾冼华. HONG Lei. XIAN Hua中医”治未病"的理论研究[期刊论文]中国中医基础医学杂志2007,13(2) 9.王左原《内经》“治未病”思想的核心——先机扶正[期刊论文]-中国中医基础医学杂志2001(4 10.胡永信《内经》”治未病"说探源[期刊论文]-医古文知识2002,19(4) 1.杨小芬杨意双中医“治未病”理论在社区高血压病管理中的应用[期刊论文]求医问药(学术版)2012(7 2.谢有良"治未病"理论的临床应用与探讨[期刊论文]-中医研究2011(7) 3.童存存.牟建军.周端中医"治未病"思想防治高血压病探微[期刊论文]-江苏中医药201(12) 本文链接http://d.g.wanfangdata.comcn/periodicAlxdzxyjhzz200930051.aspx

《黄帝内经》治未病探讨 作者： 刘立莉 作者单位： 贵阳中医学院第二附属医院,贵州,贵阳,550003 刊名： 现代中西医结合杂志 英文刊名： MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE 年，卷(期)： 2009,18(30) 被引用次数： 2次 本文读者也读过(10条) 1. 冯文林.吴弥漫.FENG Wen-lin.WU Mi-man 《内经》"治未病"治则的思想探源[期刊论文]-中国中医基础医学杂 志2006,12(12) 2. 刘焕兰 《内经》"治未病"解读及其应用探讨[期刊论文]-广州中医药大学学报2009,26(6) 3. 姜惟.童园园 "治未病"的含义[期刊论文]-南京中医药大学学报(自然科学版)2002,18(4) 4. 金茹娜.吴丹巍 中医眼科之"治未病"[期刊论文]-现代中西医结合杂志2008,17(33) 5. 蓝毓营.LAN Yu-ying "治未病"源流述略[期刊论文]-上海中医药杂志2005,39(9) 6. 金光亮 《内经》未病概念与"治未病"理论探讨[期刊论文]-北京中医药大学学报2006,29(12) 7. 腰向颖.钱彦方 中医"治未病"之我见[期刊论文]-现代中西医结合杂志2011,20(12) 8. 洪蕾.冼华.HONG Lei.XIAN Hua 中医"治未病"的理论研究[期刊论文]-中国中医基础医学杂志2007,13(2) 9. 王左原 《内经》"治未病"思想的核心——先机扶正[期刊论文]-中国中医基础医学杂志2008,14(4) 10. 胡永信 《内经》"治未病"说探源[期刊论文]-医古文知识2002,19(4) 引证文献(3条) 1.杨小芬.杨意双 中医“治未病”理论在社区高血压病管理中的应用[期刊论文]-求医问药（学术版） 2012(7) 2.谢有良 "治未病"理论的临床应用与探讨[期刊论文]-中医研究 2011(7) 3.童存存.牟建军.周端 中医"治未病"思想防治高血压病探微[期刊论文]-江苏中医药 2011(12) 本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_xdzxyjhzz200930051.aspx