《妇产科护理学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第二章 妊娠期妇女的护理

第二章妊娠期妇女的护理 第一节妊娠生理

第二章 妊娠期妇女的护理 第一节 妊娠生理

好娠( pregnancy) 胚胎和胎儿在母体内 发育成长的过程。 开始:卵子受精终止:胎儿及附属物排出 临床是以未次月经的第1日作为妊娠的开始。 全过程10个妊娠月,40周,280天

妊娠(pregnancy)： 胚胎和胎儿在母体内 发育成长的过程。 开始：卵子受精 终止：胎儿及附属物排出 临床是以未次月经的第1日作为妊娠的开始。 全过程10个妊娠月，40周，280天

、受精、受精卵发育、输送、着床 排卵 受精 着床 发育输送

一、受精、受精卵发育、输送、着床 受精 着床 发育输送 排卵

四·蜕膜的形成 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜。 底蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜 壁蜕膜(真蜕膜) 包蜕膜 E 基蜕膜

四·蜕膜的形成 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜。 底蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜（真蜕膜）

二、胎儿附属物的形成与功能 胎盘 胎儿附属物 胎膜 脐带 羊水

二、胎儿附属物的形成与功能 胎 儿 附 属 物 胎盘 胎膜 脐带 羊水

)胎盘 胎盘的形成 由底脱膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 位于胎盘最内层,半透明, 无血管、神经及淋巴管的 光滑薄膜

（一） 胎盘 胎盘的形成 由 底脱膜 、叶状绒毛膜 和 羊膜 构成 绒毛膜是构成胎盘的 胎儿部分。分为叶状 绒毛膜 与平滑绒毛膜。 孕卵着床后的子宫 内膜称蜕膜。依部 位分底蜕膜、包蜕 膜、壁（真）蜕膜。 底脱膜 叶状绒毛膜 羊膜 位于胎盘最内层，半透明， 无血管、神经及淋巴管的 光滑薄膜

胎盘于妊娠6~7周时开始形成,12周末时完全形成。 结约:呈圆盘状,分为两面 母体面粗糙,色暗红 18-20个胎盘小叶。 子体面-光滑,灰白色, 脐带附着中央或偏侧,血 管分支呈放射状分布直达 胎盘边缘

结构：呈圆盘状，分为两面。 母体面-粗糙，色暗红， 18－20个胎盘小叶。 子体面－光滑，灰白色， 脐带附着中央或偏侧，血 管分支呈放射状分布直达 胎盘边缘。 胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全形成

胎症的血据环 胎儿血脐动脉绒毛动脉—绒毛毛细血管网一 绒毛间隙进行交换一脐静脉一胎儿体内 母体血底蜕膜的螺旋小动脉_绒毛间隙(交换) 底蜕膜小静脉一回母血循环动画 胎儿血与母血间隔:母血与胎血不直接相通,中间隔着 绒毛中的毛细血管壁、绒毛间质、绒毛表面细胞层

胎盘的血循环 胎儿血与母血间隔：母血与胎血不直接相通，中间隔着 绒毛中的毛细血管壁、绒毛间质、绒毛表面细胞层。 胎儿血 脐动脉—绒毛动脉—绒毛毛细血管网— 绒毛间隙进行交换—脐静脉— 胎儿体内 母体血 底蜕膜的螺旋小动脉—绒毛间隙(交换) 底蜕膜小静脉—回母血循环 动画

胎血环 脐静脉 挤动脉 羊 滑绒毛积 或毛问隙 喉蜕趿 胎盘 丛密成毛映 坡毛于 / 基蜕膜 胞养层壳 子宫肌层 子宫静脉 子宫螺旋动脉

胎盘的功能 1气体交换 ·2供给营养物质 ·3排泄功能 ·4防御功能 ·5合成功能 人绒毛膜促性腺激素(HG) 人胎盘生乳素(HPL) 雌激素和孕激素 缩宫素酶和耐热耐碱性磷酸酶

胎盘的功能 • 1.气体交换 • 2.供给营养物质 • 3.排泄功能 • 4.防御功能 • 5.合成功能 • 人绒毛膜促性腺激素（HCG） • 人胎盘生乳素（HPL） • 雌激素和孕激素 • 缩宫素酶和耐热耐碱性磷酸酶