《微生物与免疫学》课程教学资源（PPT课件）第六章 超敏反应（Hypersensitivity）

第6章超敏反应(Hypersensitivity)

第6章 超敏反应 (Hypersensitivity)

超敏反应的概念机体受抗原刺激时发生的以生理功能紊乱和（或）组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。超敏反应的类型根据发生机制和临床特点分为四型：·I型（速发型、反应素型）·Ⅱ型（细胞毒型或细胞溶解型）·川型（免疫复合物型或血管炎型）·IV型（迟发型）

超敏反应的概念 超敏反应的类型 根据发生机制和临床特点分为四型： • Ⅰ型 (速发型、反应素型) • Ⅱ型 (细胞毒型或细胞溶解型) • Ⅲ型 (免疫复合物型或血管炎型) • Ⅳ型 (迟发型) 机体受抗原刺激时发生的以生理功能紊乱和（或） 组织细胞损伤为主的特异性免疫应答

I型超敏反应又称速发型超敏反应（immediatehypersensitivity）、变态反应（allergy）、过敏反应（anaphylaxis）①IgE介导，无补体参与②肥大细胞、嗜碱性粒及嗜酸粒细胞参与消退快③产生快，（可有迟发相）特点人④仅功能紊乱，无组织细胞损伤或很轻微③明显个体差异和家族遗传倾向

又称速发型超敏反应（immediate hypersensitivity）、变态 反应(allergy)、过敏反应（anaphylaxis） Ⅰ型超敏反应

概念变应原再次进入机体后，由IgE介导的、肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与的只引起功能紊乱而很少出现组织细胞严重损伤的速发型超敏反应

概念 变应原再次进入机体后，由IgE介导的、肥 大细胞和嗜碱性粒细胞参与的只引起功能紊乱 而很少出现组织细胞严重损伤的速发型超敏反 应

参与I型超敏反应的成分（一）变应原（allergen）能诱导IgE产生，引起1型超敏反应的抗原称为变应原。可以是完全抗原或半抗原。多为多价抗原

一、参与Ⅰ型超敏反应的成分 （一）变应原（allergen） 能诱导IgE产生，引起Ⅰ型超敏反应的抗原称为变应 原。可以是完全抗原或半抗原。多为多价抗原

人类1型超敏反应常见的变应原生物制流感、破伤风及白喉抗毒素，狂犬病毒、蛇毒等抗血清，剂类伤寒等的疫苗，破伤风及白喉类毒素青霉素、链霉素、万古霉素、两性霉素、维生素B、普药物鲁卡因、胰岛素等动物蛋白食品（牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、猪羊鸡肉等）食物水果及蔬菜、油料作物及坚果类、谷类等吸入物尘螨、花粉、宠物皮毛和皮屑等蜜蜂、黄蜂、蚂蚁类昆虫叮蛰的分泌物或排泄物、人类其它精液等

抗体（二)IgE主要由鼻咽、扁桃体、支气管、胃肠黏膜等处固有层的浆细胞产生，这些部位是变应原易入侵的部位，也是1型超敏反应的好发部位。IgE为亲细胞抗体，未结合抗原前即可通过Fc段结合到细胞表面FCERI上。FcERI为高亲和力受体，主要表达在肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜上

（二）抗体 IgE 主要由鼻咽、扁桃体、支气管、胃肠黏膜等处固有层 的浆细胞产生，这些部位是变应原易入侵的部位，也是Ⅰ型 超敏反应的好发部位。 IgE为亲细胞抗体，未结合抗原前即可通过Fc段结合到 细胞表面FcεRⅠ上。 FcεRⅠ为高亲和力受体，主要表达在肥大细胞和嗜碱 性粒细胞膜上

(）细胞1.肥大细胞和嗜碱粒细胞肥大细胞主要分布于皮肤、黏膜下和微血管周围。嗜碱粒细胞主要分布于外周血。二者均表达高亲和力的FcERI，可结合低浓度IgE而成为致敏靶细胞。致敏状态可维持数月甚至更长，如长期不接触相同变应原，致敏状态可逐渐消失

（三）细胞 肥大细胞主要分布于皮肤、黏膜下和微血管周围。 嗜碱粒细胞主要分布于外周血。 二者均表达高亲和力的FcεRI，可结合低浓度IgE 而成为致敏靶细胞。 致敏状态可维持数月甚至更长，如长期不接触相 同变应原，致敏状态可逐渐消失。 1．肥大细胞和嗜碱粒细胞

2.嗜酸性粒细胞①参与1型超敏反应的迟发相释放血小板活化因子、白三烯、前列腺素等介质；②调节|型超敏反应释放组胺酶灭活组胺释放芳香基硫酸酯酶灭活白三烯，释放磷酯酶D灭活血小板活化因子：吞噬嗜碱性颗粒

①参与Ⅰ型超敏反应的迟发相 释放血小板活 化因子、白三烯、前列腺素等介质； ②调节Ⅰ型超敏反应 释放组胺酶灭活组胺， 释放芳香基硫酸酯酶灭活白三烯，释放磷酯酶D灭 活血小板活化因子；吞噬嗜碱性颗粒。 2．嗜酸性粒细胞

（四）生物活性介质参与速发相1．颗粒内储备介质组胺激肽原酶

1. 颗粒内储备介质 参与速发相 ⚫ 组胺 ⚫ 激肽原酶 （四）生物活性介质