重庆医科大学：《护理学基础》课程教学资源（PPT课件）9-3 环境（隔离技术）

第五节 隔离技术 重庆医科大学护理学院沈军

第五节 隔离技术 重庆医科大学护理学院 沈军

教学目标 ·掌握隔离技术的原则和种类 ·熟练演示隔离技术操作方法

教学目标 ⚫ 掌握隔离技术的原则和种类 ⚫ 熟练演示隔离技术操作方法

隔离技术 隔离(isolation)是将传染病患者、高 度易感人群安置在指定的地方，暂时避 免和周围人群接触，借以达到控制传染 源，切断传染途径，同时保护易感人群 免受感染的目的

隔离技术 隔离(isolation)是将传染病患者、高 度易感人群安置在指定的地方，暂时避 免和周围人群接触，借以达到控制传染 源，切断传染途径，同时保护易感人群 免受感染的目的

清洁区与污染区的划分及隔离要求 l.清洁区(clean area)未被病原微生物污染的区域。 隔离要 求：患者及患者接触过的物品不得进入清洁区；工作人员接 触患者后需刷手、脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。 2.半污染区half contaminated area)有可能被病原微生物污染 的区域。 隔离要求：患者或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得 接触墙壁、家具等物体：各类检验标本有一定的存放盘和架 检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。 3.污染区(contaminated area)患者直接或间接接触、被病原微 生物污染的区域。 隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处：工 作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口罩、帽子，必要 时换隔离鞋：离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手

清洁区与污染区的划分及隔离要求 1．清洁区(clean area) 未被病原微生物污染的区域。 隔离要 求：患者及患者接触过的物品不得进入清洁区；工作人员接 触患者后需刷手、脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。 2．半污染区(half contaminated area) 有可能被病原微生物污染 的区域。 隔离要求：患者或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时，不得 接触墙壁、家具等物体；各类检验标本有一定的存放盘和架， 检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。 3．污染区(contaminated area) 患者直接或间接接触、被病原微 生物污染的区域。 隔离要求：污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处；工 作人员进入污染区时，务必穿隔离衣、戴口罩、帽子，必要 时换隔离鞋；离开前脱隔离衣、鞋，并消毒双手

传染病区隔离单位的设置 传染病区与普通病区分开并远离食堂、水源和 其它公共场所，相邻病区楼房相隔大约30m, 侧面防护距离为0m,以防止空气对流传播。 病区设有多个出入口，以便工作人员与患者分 门进出。病区内配置必要的卫生、消毒设备。 。以患者为隔离单位：每个患者有单独的环境与 用具，与其他患者及不同病种患者间进行隔离。 以病室为隔离单位：同一病种患者安排在同 病室内

传染病区隔离单位的设置 传染病区与普通病区分开并远离食堂、水源和 其它公共场所，相邻病区楼房相隔大约30m， 侧面防护距离为l0m，以防止空气对流传播。 病区设有多个出入口，以便工作人员与患者分 门进出。病区内配置必要的卫生、消毒设备。 ⚫ 以患者为隔离单位：每个患者有单独的环境与 用具，与其他患者及不同病种患者间进行隔离。 ⚫ 以病室为隔离单位：同一病种患者安排在同一 病室内

隔离原则：（一)一般消毒隔离 1,病房和病室门前悬挂隔离标志，门口放用消毒液浸湿的脚垫， 门外设立隔离衣悬挂架（柜或壁橱），备消毒液、清水各一盆及 手刷、毛巾，另挂避污纸。 2.工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣，只 能在规定范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程，接触患 者或污染物品后必须消毒手。 3.穿隔离衣前，必须将所需的物品备齐，各种护理操作应有计 划并集中执行。 4.患者接触过的物品或落地的物品应视为污染，消毒后方可给 他人使用；患者的衣物、稿件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家 人带回；患者的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可 排放；需送出病区处理的物品，置污物袋内，袋外有明显标记

隔离原则：(一)一般消毒隔离 1．病房和病室门前悬挂隔离标志，门口放用消毒液浸湿的脚垫， 门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱)，备消毒液、清水各一盆及 手刷、毛巾，另挂避污纸。 2．工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣，只 能在规定范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程，接触患 者或污染物品后必须消毒手。 3．穿隔离衣前，必须将所需的物品备齐，各种护理操作应有计 划并集中执行。 4．患者接触过的物品或落地的物品应视为污染，消毒后方可给 他人使用；患者的衣物、稿件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家 人带回；患者的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可 排放；需送出病区处理的物品，置污物袋内，袋外有明显标记

5.病室每日进行空气消毒，可用紫外线照射或 消毒液喷雾；每日晨间护理后，用消毒液擦拭 床、床旁桌椅。 6.严格执行陪伴和探视制度，必须陪伴和探视 时，应向患者及陪伴、探视者宣传、解释有关 知识，使其遵守隔离要求和制度。 7.了解患者的心理情况，满足患者的心理需要， 尽力解除患者因隔离而产生的恐惧、孤独、自 卑等心理反应。 8.传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡 过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离

5．病室每日进行空气消毒，可用紫外线照射或 消毒液喷雾；每日晨间护理后，用消毒液擦拭 床、床旁桌椅。 6．严格执行陪伴和探视制度，必须陪伴和探视 时，应向患者及陪伴、探视者宣传、解释有关 知识，使其遵守隔离要求和制度。 7．了解患者的心理情况，满足患者的心理需要， 尽力解除患者因隔离而产生的恐惧、孤独、自 卑等心理反应。 8．传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡 过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离

(二)终末消毒处理(terminal disinfection)) 是指对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医 疗器械等进行的消毒处理。 1.患者的终末处理患者出院或转科前应洗澡、换上清洁 衣服，个人用物须消毒后一并带出。如患者死亡，须用 消毒液作尸体护理，并用浸透消毒液的棉球填塞口、鼻、 耳、阴道、肛门等子L道，然后用一次性尸单包裹尸体。 2.病室的终末处理关闭病室门窗、打开床旁桌、摊开棉 被、竖起床垫，用消毒液熏蒸；熏蒸后打开门窗，用消 毒液擦拭家具、地面；体温计用消毒液浸泡，血压计及 听诊器送熏蒸箱消毒；被服类消毒处理后再清洗；床垫 棉被和枕芯还可用日光曝晒处理或用紫外线消毒

(二)终末消毒处理(terminal disinfection) 是指对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医 疗器械等进行的消毒处理。 1．患者的终末处理 患者出院或转科前应洗澡、换上清洁 衣服，个人用物须消毒后一并带出。如患者死亡，须用 消毒液作尸体护理，并用浸透消毒液的棉球填塞口、鼻、 耳、阴道、肛门等孑L道，然后用一次性尸单包裹尸体。 2．病室的终末处理 关闭病室门窗、打开床旁桌、摊开棉 被、竖起床垫，用消毒液熏蒸；熏蒸后打开门窗，用消 毒液擦拭家具、地面；体温计用消毒液浸泡，血压计及 听诊器送熏蒸箱消毒；被服类消毒处理后再清洗；床垫、 棉被和枕芯还可用日光曝晒处理或用紫外线消毒

隔离种类： 按传播途径分 严密隔离(strict isolation)适用于经飞沫分泌物、直接或间接 传播的烈性传染病。 呼吸道隔离(respiratory tract isolation)主要用于防止通过空气 中的飞沫传播的感染性疾病。 肠道隔离(digestive tract isolation))适用于由患者的排泄物直接 或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病。 接触隔离(contact isolation)适用于经体表或伤口直接或间接接 触而感染的疾病。 血液、 体液隔离(blood-一body liquid isolation)主要用于预防直 接或间接接触血液或体液传播的传染性疾病。 昆虫隔离(insect isolation)适用于以昆虫为媒介而传播的疾病。 保护性隔离(protective isolation)也称反向隔离，适用于抵抗力 低或极易感染的患者

隔离种类：按传播途径分 ⚫ 严密隔离(strict isolation)适用于经飞沫、分泌物、直接或间接 传播的烈性传染病。 ⚫ 呼吸道隔离(respiratory tract isolation)主要用于防止通过空气 中的飞沫传播的感染性疾病。 ⚫ 肠道隔离(digestive tract isolation)适用于由患者的排泄物直接 或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病。 ⚫ 接触隔离(contact isolation)适用于经体表或伤口直接或间接接 触而感染的疾病。 ⚫ 血液、体液隔离(blood—body liquid isolation)主要用于预防直 接或间接接触血液或体液传播的传染性疾病。 ⚫ 昆虫隔离(insect iso1ation)适用于以昆虫为媒介而传播的疾病。 ⚫ 保护性隔离(protective isolation)也称反向隔离，适用于抵抗力 低或极易感染的患者

严密隔离措施 1.患者应住单间病室，通向过道的门窗须关闭。室 内用具力求简单、耐消毒，室外有明显标志。患者 禁止出病室，禁止探视。 2.接触患者须戴口罩、帽子和手套，穿隔离衣和鞋。 3.患者的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。 4.污染敷料装袋标记后送焚烧处理。 5.室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒 每天1次

严密隔离措施 1．患者应住单间病室，通向过道的门窗须关闭。室 内用具力求简单、耐消毒，室外有明显标志。患者 禁止出病室，禁止探视。 2. 接触患者须戴口罩、帽子和手套,穿隔离衣和鞋。 3．患者的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。 4．污染敷料装袋标记后送焚烧处理。 5．室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒， 每天1次