重庆医科大学：《护理学基础》课程教学资源（PPT课件）21-1 危重病人抢救技术

危重病人的抢救技术 重医金山医院 李娟

危重病人的抢救技术 重医金山医院 李娟

教学目标 ■掌握心肺复苏术、洗胃法 ■掌握心肺复苏术、洗胃法的注意事项 ■了解人工呼吸器的使用原则

教学目标 ◼ 掌握心肺复苏术、洗胃法 ◼ 掌握心肺复苏术、洗胃法的注意事项 ◼ 了解人工呼吸器的使用原则

抢救术 ■ 心肺复苏Cardiopulmonary resuscitation,CPR ■洗胃法Gastric lavage ■人工呼吸器的使用the use of artificial respirator ■氧气吸入法 ■ 吸痰法

抢救术 ◼ 心肺复苏 Cardiopulmonary resuscitation,CPR ◼ 洗胃法 Gastric lavage ◼ 人工呼吸器的使用 the use of artificial respirator ◼ 氧气吸入法 ◼ 吸痰法

心肺复苏 ■ 定义：对心跳和（或）呼吸骤停者在开 放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压， 将带有新鲜空气的血液运送到全身各部， 尽快恢复自主呼吸和循环功能。 ■ 三个步骤： A:开放气道(airway) B:人工呼吸(breathing) C:胸外心脏按压(circulation)

心肺复苏 ◼ 定义：对心跳和（或）呼吸骤停者在开 放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压， 将带有新鲜空气的血液运送到全身各部， 尽快恢复自主呼吸和循环功能。 ◼ 三个步骤： A:开放气道(airway) B:人工呼吸(breathing) C:胸外心脏按压(circulation)

目的： 1.立即实施心肺复苏术 2.保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、 呼吸，促进脑功能恢复

目的： 1.立即实施心肺复苏术 2. 保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、 呼吸，促进脑功能恢复

评估 ■心跳、呼吸骤停的判断： 突然意识丧失 大动脉搏动消失 呼吸停止 瞳孔散大 皮肤苍白或紫绀 心尖搏动及心音消失，心电图示室颤或心室停顿 伤口不出血 ■心跳、呼吸骤停的原因： 心源性：心肌梗塞、病毒性心肌炎、传导阻滞 非心源性：神经系统病变、手术或麻醉意外、意外事故、药物中毒 或过敏、严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、休克

评估 ◼ 心跳、呼吸骤停的判断： 突然意识丧失 大动脉搏动消失 呼吸停止 瞳孔散大 皮肤苍白或紫绀 心尖搏动及心音消失，心电图示室颤或心室停顿 伤口不出血 ◼ 心跳、呼吸骤停的原因： 心源性：心肌梗塞、病毒性心肌炎、传导阻滞 非心源性：神经系统病变、手术或麻醉意外、意外事故、药物中毒 或过敏、严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、休克

心肺复苏有效指针 ■心跳、呼吸恢复。 ■ 大动脉搏动可扪及，收缩压>60mmHg ■面色、口唇、甲床等色泽转为红润。 散大的瞳孔缩小。 意识逐渐恢复、昏迷变浅，可出现反射或挣扎。 ■ 有尿 ■ 心电图波形有改变

心肺复苏有效指针 ◼ 心跳、呼吸恢复。 ◼ 大动脉搏动可扪及，收缩压>60mmHg ◼ 面色、口唇、甲床等色泽转为红润。 ◼ 散大的瞳孔缩小。 ◼ 意识逐渐恢复、昏迷变浅，可出现反射或挣扎。 ◼ 有尿 ◼ 心电图波形有改变

并发症 ■ 颈及脊柱损伤 ■ 胃膨胀 ■骨折、血气胸、肝脾破裂、脂肪栓塞等

并发症 ◼ 颈及脊柱损伤 ◼ 胃膨胀 ◼ 骨折、血气胸、肝脾破裂、脂肪栓塞等

基础生命支持技术步骤： l.判断病人反应(response): ■轻拍或摇动患者 ■触摸颈动脉搏动

基础生命支持技术步骤: 1.判断病人反应(response); ◼ 轻拍或摇动患者 ◼ 触摸颈动脉搏动

2.呼救(calling) ■ 招呼最近的响应者 ■拨打急救电话120

2.呼救(calling) ◼ 招呼最近的响应者 ◼ 拨打急救电话120