吉林大学：《药理学》课程PPT教学课件（五年制）第十五章 镇静催眠药 Sedatives and hypnotics

第十五章镇静催眠药 Sedatives and hypnotics

第十五章 镇静催眠药 Sedatives and hypnotics

概念： 是一类能引起镇静和近似生理催眠的药物。 药理作用与剂量有关： 小剂量引起安静或嗜睡状态 较大剂量引起催眠作用（睡眠）

概念： 是一类能引起镇静和近似生理催眠的药物。 药理作用与剂量有关： 小剂量引起安静或嗜睡状态 较大剂量引起催眠作用（睡眠）

生理睡眠 非快动眼睡眠 快动眼睡眠 (NREMS) (REMS) 时间 80~120分/次 20~30分/次 (45次/晚) (4~5次/晚) 眼活动 非快动眼 快动眼 梦 少，片断 多、完整、生动 夜惊梦游 多发生于第3、4相(SWS)

◼ 生 理 睡 眠 非快动眼睡眠 快动眼睡眠 （NREMS） （REMS） 时间 80～120分/次 20～30分/次 （4～5次/晚） （4～5次/晚） 眼活动 非快动眼 快动眼 梦 少，片断 多、完整、生动 夜惊梦游 多发生于第3、4相（SWS）

睡眠的意义 ■充足的睡眠：精神和体力得到恢复。 ■有利于生长和良好的记忆

睡眠的意义 ◼ 充足的睡眠：精神和体力得到恢复。 ◼ 有利于生长和良好的记忆

常用镇静催眠药 ■分为三类： 苯二氨卓类 巴比妥类 其他

常用镇静催眠药 ◼ 分为三类： 苯二氮卓类 巴比妥类 其他

第一节苯二氮卓类 (benzodiazepines,BZs) 地西泮 ■ 噢沙西泮 ◆ 氟西泮 氯氮卓 三唑仑 硝西泮

第一节 苯二氮卓类 （benzodiazepines,BZs） ◼ 地西泮 ◼ 噢沙西泮 ◼ 氟西泮 ◼ 氯氮卓 ◼ 三唑仑 ◼ 硝西泮

药理作用与临床作用 ■1.抗焦虑 ■2.镇静催眠 ■3.抗惊厥、抗癫痫 ■4.中枢性肌松弛

药理作用与临床作用 ◼ 1.抗焦虑 ◼ 2.镇静催眠 ◼ 3.抗惊厥、抗癫痫 ◼ 4.中枢性肌松弛

1.抗焦虑 ■用于治疗各种原因导致的焦虑症 ■麻醉前给药 ■抗焦虑药： 地西泮 氯氮卓 噢沙西泮

1.抗焦虑 ◼ 用于治疗各种原因导致的焦虑症 ◼ 麻醉前给药 ◼ 抗焦虑药： 地西泮 氯氮卓 噢沙西泮

2.镇静催眠 明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减 少觉醒次数； ■主要缩短NREMS中SWS;对REMS睡眠影响 较小。 优点：(1)治疗指数高，安全范围大 (2)停药后出现反跳性REMS更长较巴 比妥类轻，减少发生夜游症； (3)依赖性、戒断症状较轻

2.镇静催眠 ◼ 明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减 少觉醒次数； ◼ 主要缩短NREMS中SWS；对REMS睡眠影响 较小。 ◼ 优点: (1)治疗指数高，安全范围大 (2)停药后出现反跳性REMS更长较巴 比妥类轻，减少发生夜游症； (3)依赖性、戒断症状较轻

2.镇静催眠 用于治疗： 各种原因引起的失眠 药物有：地西泮 氯西泮 奥沙西泮

2.镇静催眠 用于治疗： 各种原因引起的失眠 药物有：地西泮 氯西泮 奥沙西泮