广东医科大学：《医学微生物学》课程教学课件（讲稿）肝炎病毒（hepatitis virus）

肝炎病毒(hepatitis virus)(HAV)甲型肝炎病毒乙型肝炎病毒(HBV)(HCV)丙型肝炎病毒(HDV)丁型肝炎病毒戊型肝炎病毒(HEV)

肝炎病毒（hepatitis virus） 甲型肝炎病毒（HAV） 乙型肝炎病毒（HBV） 丙型肝炎病毒（HCV） 丁型肝炎病毒（HDV） 戊型肝炎病毒（HEV）

hepatitis virus甲型与戊型肝炎病毒消化道传播一血液途径传乙型与丙型肝炎病毒播（HDV）为一种缺陷病毒丁型肝炎病毒

hepatitis virus 甲型与戊型肝炎病毒——消化道传播 乙型与丙型肝炎病毒——血液途径传 播 丁型肝炎病毒（HDV）为一种缺陷病毒

甲型肝炎病毒(hepatitis A virus, HAV)新型肠道病毒72型

甲型肝炎病毒 （hepatitis A virus，HAV） 新型肠道病毒72型

HAV的电镜照片Feinstone(1973)

HAV的电镜照片 Feinstone （1973）

HAV的生物学性无包膜呈20面体立体对称单股正链RNA·属小RNA病毒科·生物学性状与肠道病毒类似CapsidSSRNA(7478 bases)27nmVPg

HAV的生物学性状 • 属小RNA病毒科 • 生物学性状与肠道病毒类似 无包膜 呈20面体立体对称 单股正链RNA

HAV的其他生物学特性·培养特性HAV主要宿主为人类及灵长类动物（短尾猴HAV感染动物模型）·抵抗力比其他肠道病毒更耐热，100℃5分钟可灭活对乙醚、酸处理（pH=3）均有抵抗力氯消毒、甲醛处理均可破坏其传染性在淡水、海水、泥沙和毛蚶等水生贝类中可存活数天至数月

HAV的其他生物学特性 • 培养特性 HAV主要宿主为人类及灵长类动物（短尾猴HAV感 染动物模型） • 抵抗力 比其他肠道病毒更耐热，100oC 5分钟可灭活 对乙醚、酸处理（pH=3）均有抵抗力 氯消毒、甲醛处理均可破坏其传染性 在淡水、海水、泥沙和毛蚶等水生贝类中可存活数天至数月

甲型肝炎·传染源：急性期患·传播途径：粪一口通过污染水源、良物、海广品、良只寸传描·常造成散发性流行或大面积流行1988年上海曾暴发甲肝大流行

甲型肝炎的流行病学 • 传染源：急性期患者、隐性感染者 • 传播途径：粪－口途径 通过污染水源、食物、海产品、食具等传播 • 常造成散发性流行或大面积流行 1988年上海曾暴发甲肝大流行

HAV的致病性肠道与局部口咽部或睡液一粪一口途径传播→淋巴结中大腺中早期增殖量增殖肝脏为最终靶入血并形通过胆汁随粪器官（免疫病成病毒血便排出体外理作用）症

HAV的致病性 粪－口途径传播 口咽部或唾液 腺中早期增殖 肠道与局部 淋巴结中大 量增殖 入血并形 成病毒血 症 肝脏为最终靶 器官（免疫病 理作用） 通过胆汁随粪 便排出体外

OralacquisitionBlooeResBileStool

临床表现·流感样症状（发热、疲乏、食欲不振、厌食、恶心）·肝肿大、压痛和肝功能损害黄疽（眼黄、皮肤黄、尿黄）

临床表现 • 流感样症状（发热、疲乏、食欲不振、厌食、 恶心） • 肝肿大、压痛和肝功能损害 • 黄疸（眼黄、皮肤黄、尿黄）