北京大学：《病理学》课程PPT教学课件（讲稿）第六讲 阑尾炎 appendicitis

阑尾炎 appendicitis

appendicitis 阑 尾 炎

appendicitis 病因和发病机制 劇屋腔阻塞:粪石、异物、寄生虫、痉挛等 引起,导致分泌物潴留和血管 受压、阻塞、缺血,粘膜损伤 脱落萇至管壁坏死。 细菌感染:大肠杆菌、肠球菌、链球菌等

阑尾腔阻塞：粪石、异物、寄生虫、痉挛等 引起，导致分泌物潴留和血管 受压、阻塞、缺血，粘膜损伤 脱落甚至管壁坏死。 细 菌感 染：大肠杆菌、肠球菌、链球菌等 病因和发病机制 appendicitis

appendicitis 病理改变及分型 急性阑尾炎 急性单纯性阑尾炎 急性蜂窝织炎性阑尾炎 急性坏疽性闻尾炎 ■慢性阑尾炎

病理改变及分型 appendicitis ◼急性阑尾炎 急性单纯性阑尾炎 急性蜂窝织炎性阑尾炎 急性坏疽性阑尾炎 ◼慢性阑尾炎

acute appendicitis 急性蜂窝织炎性阑尾炎 acute phlegmonous appendicitis 光镜:阑尾壁眢层皆有大量中性白细胞浸润,浆膜及 系膜有中性白细胞、纤维素渗出 氟尾周围炎及局限性腹膜炎 化脓性栓塞性小血管炎 肉眼:阑尾显著肿胀,重度充血,表面脓性分泌物 覆盖,腔內脓汁或出血 临床:定位较明确的右下腹痛,毒血症

光镜：阑尾壁各层皆有大量中性白细胞浸润，浆膜及 系膜有中性白细胞、纤维素渗出 -阑尾周围炎及局限性腹膜炎 化脓性栓塞性小血管炎 肉眼：阑尾显著肿胀，重度充血，表面脓性分泌物 覆盖，腔内脓汁或出血 临床：定位较明确的右下腹痛，毒血症 急性蜂窝织炎性阑尾炎 acute phlegmonous appendicitis acute appendicitis

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acute appendicitis 急性蜂窝织炎性阑尾炎

急性蜂窝织炎性阑尾炎 acute appendicitis

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急性蜂窝织炎性阑尾炎：化脓性栓塞性小血管炎 acute appendicitis

acute appendicitis 急性坏疽性阑尾炎 acute gangrenous appendicitis 病变过程:阑尾壁坏死继发腐败菌感染。 肉眼:坏疽的阑尾呈黑色或暗红色, 常合并穿孔

病变过程：阑尾壁坏死继发腐败菌感染。 肉眼： 坏疽的阑尾呈黑色或暗红色， 常合并穿孔。 急性坏疽性阑尾炎 acute gangrenous appendicitis acute appendicitis