《断层解剖学》第二讲 腹部

腹部概述 境界与分区 上界膈下界骨盆上口 断层:上界膈穹下界一第五腰椎椎间盘 分区:九区、四区 腹膜腔及腹腔器官 腹膜:分脏层、壁层。形成腹膜腔、网 膜、系膜、韧带、陷凹、间隙

腹 部 概 述 一、境界与分区 上界—膈 下界—骨盆上口 断层：上界—膈穹 下界—第五腰椎椎间盘 分区：九区、四区 二、腹膜腔及腹腔器官： 腹膜：分脏层、壁层。形成腹膜腔、网 膜、系膜、 韧带、陷凹、间隙

腹膜腔以横结肠及其系膜分为 结肠上区:肝、胆囊、胆道、胃、胰、 脾、十二指肠上段 结肠下区:十二指肠下段、空肠、回肠、 结肠、盲肠、阑尾、肾、肾 上腺、输尿管

腹膜腔以横结肠及其系膜分为 结肠上区：肝、胆囊、胆道、胃、胰、 脾、十二指肠上段 结肠下区：十二指肠下段、空肠、回肠、 结肠、盲肠、阑尾、肾、肾 上腺、输尿管

三、腹部的主要血管 腹主动脉下腔静脉肝门静脉 国共神经 程数神经 卜们D 系上 大

三、腹部的主要血管 腹主动脉 下腔静脉 肝门静脉

冠状韧带 下腔静脉 肝应用解剖 肝右叶 肝的形态 肝左叶 镰状韧带 肝圆韧带 胃压迹十二指肠压迹肾压迹 胆囊 方叶 肝国韧带 肝左叶 肝右 胆袁管 门静脉 下腔静 幽门压迹结肠压迹 肝国有动脉

肝 应 用 解 剖 一、肝的形态 胃压迹 十二指肠压迹 肾压迹 幽门压迹 结肠压迹

、肝段与肝内管道 肝内有四套管 Glisson系统:肝门V、肝A、肝管 道形成两个系统肝静脉系统:肝左中右V,肝右后V等 左外叶 上段 国内划分法 左半肝左内叶下段 尾状叶左段 右段 右半肝右前叶 右后叶 上段 下段 下腔静脉 右前叶 肝中裂 尾状叶左支左叶间裂左外叶上段支 尾状叶右支 与后叶 上段 左外叶上段 左外叶 右前叶支 左外叶下段 右叶间裂 左内叶 右后叶上段支 左外叶下段支 上面观 右后叶上段 右前叶 左内叶 右后叶下段 左内叶支 右段间裂 左内叶 肝固有动脉 左外叶 肝门静脉 右后叶下段支 肝总管 右前叶 尾状叶右半尾状叶左半 右前叶支 下面观

二、肝段与肝内管道 肝内有四套管 道形成两个系统 Glisson系统：肝门V、肝A、肝管 肝静脉系统：肝左中右V，肝右后V等 左外叶 左半肝 左内叶 尾状叶 右半肝 右前叶 右后叶 上段 下段 左段 右段 上段 下段 国内划分法

尾状叶上段 7 左半肝左外叶 Couinaud划分法 左内叶下段 右汽右前叶段 Ⅵ 下段 右后叶上段 下段 肝右静脉 肝左静脉 Ⅳ Sp 肝裂:1、正中裂2、左叶间裂 肝门静脉左 右支 肝圆韧带 3、左段间裂4、右叶间裂 S 右段间裂6、背裂 肝门静脉 7、横裂

尾状叶 左半肝 左外叶 左内叶 右前叶 右半肝 右后叶 上段 下段 上段 下段 上段 下段 Couinaud划分法 肝裂：1、正中裂 2、左叶间裂 3、左段间裂 4、右叶间裂 5、右段间裂 6、背裂 7、横裂

肝门静脉 右支尾状叶支 右后叶支 横部左外叶上段支 左支:分横部、角部、矢状部 角部 右后叶上段支 囊部 矢状部 左外叶下段支 左外上支 右后叶下段支 囊部 左内叶支 分支左外下支 左支 肝门静脉 左内支 右前叶支 右支 右前支一上、下支 分支 右后支一上、下支

肝门静脉 左支：分横部、角部、矢状部、 囊部 左外上支 分支 左外下支 左内支 右支： 右前支 上、下支 分支 右后支 上、下支

肝动脉和肝管 下腔静林 肝中裂 尾状叶左支左叶间 左外叶上段支 尾状叶右支 与肝门静脉分支伴行,变 右前叶支 左外叶下段 异较多 右叶间裂 左外叶下段支 右后叶上段 右后叶卜段 右段间裂 肝固有动脉 肝门静脉 右后叶肝管 右前叶肝管 右后叶下段支 肝总管 左内叶肝管 右前叶 右前叶支右前叶 肝中 左叶间裂 右后叶下段 左内叶支 左外叶下段支 右后叶下段支 一左外叶肝管 右后叶上段支 左段间裂 肝左管 外叶上段 胆总管 肝右管 右前叶交 尾状叶有之 尾状叶右段左外叶上段支

肝动脉和肝管 与肝门静脉分支伴行，变 异较多

肝静脉 右后叶段间裂 肝右静脉下腔静脉中间静脉肝左静脉 肝左、中、右静脉(第二肝门) 右后肝静脉(第三肝门) 尾状叶静脉 左外叶段间裂 左叶间裂 肝正中裂 胆囊 右叶间裂 下腔静脉 肝右静脉 肝中间静脉 外上段静脉 后上段静脉 肝左静脉 肝门静脉右支 左支角部 外下段静脉 前叶静脉 后下段静脉 左内叶静脉 肝门静脉

肝静脉 肝左、中、右静脉（第二肝门） 右后肝静脉（第三肝门） 尾状叶静脉

右后缘静脉 左后缘静脉 肝右静脉 肝左静脉 肝中间静脉 肝左静脉上根 肝左静脉下根 内侧支 肝中间静脉左根 左叶间静脉 肝中间静脉右根 前上面观 左后缘静脉 右后缘静脉 肝左静脉 肝右静脉 肝左静脉上根 肝左静脉下根 肝中间静脉 内侧支 左叶间静脉 肝中间静脉左根肝中间静脉右根 后下面观