《口腔内科学》课程PPT教学课件（儿童口腔医学，理论课）第七讲 儿童牙外伤

儿童牙外伤

第一节儿童牙外伤的概述和分类外伤：一切机械力的损伤。牙齿外伤：牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织损伤。发病原因：1.交通设施的改进，生活环境的改善，儿童运动、游戏内容向多样化、刺激性发展，儿童牙外伤有增长趋势。2.儿童活动性较强，特别是学龄时期，剧烈运动或玩耍易发生碰撞、跌倒、车祸等意外事故造成牙齿外伤

◼ 外伤：一切机械力的损伤。 ◼ 牙齿外伤：牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引 ◼ 起的牙体、牙髓和牙周组织损伤。 ◼ 发病原因： 1.交通设施的改进，生活环境的改善，儿童运动、游戏 内容向多样化、刺激性发展，儿童牙外伤有增长趋势。 2.儿童活动性较强，特别是学龄时期，剧烈运动或玩耍， 易发生碰撞、跌倒、车祸等意外事故造成牙齿外伤。 第一节 儿童牙外伤的概述和分类

位置：中切牙位于面部最突出的部位易受伤尖牙位置稍后，有面颊保护，损伤较少。6%5%34%34%3%6%6%3%

◼ 位置： 中切牙位于面部最突出的部位易受伤 尖牙位置稍后，有面颊保护，损伤较少

一、儿童牙外伤的发病情况和危害(一)、乳牙外伤的发生和危害1、乳牙外伤的发生乳牙外伤多发生1~2岁儿童，占乳牙外伤的50%。此年龄儿童开始学习走路、运动能力、反应都处于发育阶段，易摔倒和撞在物体上造成牙外伤。2~4岁由于环境的改变，乳牙外伤有增加趋势

一、儿童牙外伤的发病情况和危害 (一)、乳牙外伤的发生和危害 1、 乳牙外伤的发生 乳牙外伤多发生1~2岁儿童，占 乳牙外伤的50%。此年龄儿童开始 学习走路、运动能力、反应都处于 发育阶段，易摔倒和撞在物体上造 成牙外伤。2~4岁由于环境的改变， 乳牙外伤有增加趋势

乳牙外伤常见移位（嵌入、唇舌侧移位及脱出）约占乳牙外伤的80%，乳牙外伤冠折和根折少见。主要由于牙槽骨薄，具有弹性，上颌乳切牙牙根向唇侧倾斜，乳牙牙根未发育完成或存在生理性吸收牙根较短等原因所致

◼ 乳牙外伤常见移位（嵌入、唇舌侧移位 及脱出）约占乳牙外伤的80%，乳牙外 伤冠折和根折少见。主要由于牙槽骨薄， 具有弹性，上颌乳切牙牙根向唇侧倾斜， 乳牙牙根未发育完成或存在生理性吸收， 牙根较短等原因所致

2、乳牙外伤的危害恒牙萌出异常牙冠部形成异常牙根部形成异常严重创伤使牙胚坏环死、停止发育、牙齿埋伏、倒生、牙瘤

◼ 2、乳牙外伤的危害 ◼ 恒牙萌出异常 ◼ 牙冠部形成异常 ◼ 牙根部形成异常 ◼ 严重创伤使牙胚坏死、停止发育、牙齿 埋伏、倒生、牙瘤

（二）恒牙的发生和危害1、多发于7~9岁，占恒牙外伤50~70%，随着年龄的增加牙外伤发生率减少。刚萌出的乳、恒牙外伤率较高，年轻恒牙外伤高于乳牙。受伤时间和地点多与儿童活动范围及活动性质有关。乳牙在室内多，恒牙在室外多，男孩多于女孩

（二）恒牙的发生和危害 1、多发于7~9岁，占恒牙外伤50~70%， 随着年龄的增加牙外伤发生率减少。 刚萌出的乳、恒牙外伤率较高，年轻恒 牙外伤高于乳牙。受伤时间和地点多与 儿童活动范围及活动性质有关。乳牙在 室内多，恒牙在室外多，男孩多于女孩

恒牙外伤根折断常见约占外40~60%牙根未完全形成的牙齿松动、脱出、移位较常见，牙根完全形成后，牙周支持组织坚固，易引起冠折或根折，最易发生外伤的上颌中切牙牙根9~10岁左右完全形成，较易发生折断

恒牙外伤根折断常见约占外40~60%， 牙根未完全形成的牙齿松动、脱出、移 位较常见，牙根完全形成后，牙周支持 组织坚固，易引起冠折或根折，最易发 生外伤的上颌中切牙牙根9~10岁左右完 全形成，较易发生折断

2、恒牙外伤的危害造成牙齿折断、牙齿松动、移位、影响咀嚼功能。牙齿支持组织和牙龈组织损伤影响发音、美观、儿童心理

◼ 2、恒牙外伤的危害 ◼ 造成牙齿折断、牙齿松动、移位、影响 咀嚼功能。 ◼ 牙齿支持组织和牙龈组织损伤 ◼ 影响发音、美观、儿童心理

二、牙外伤分类与临床诊断一牙外伤分类儿童牙外伤常见临床表现为牙冠折、根折、位置异常，脱出常与其他部位损伤同时存在。为便于诊断和治疗，常用牙外伤分类有Ellis分类、Andreasen和李宏毅牙外伤分类法

二、牙外伤分类与临床诊断 一. 牙 外 伤 分 类 儿童牙外伤常见临床表现为牙冠折、根折、 位置异常，脱出常与其他部位损伤同时存在。 为便于诊断和治疗，常用牙外伤分类有Ellis 分类、Andreasen和李宏毅牙外伤分类法