《口腔内科学》课程PPT教学课件（儿童口腔医学，理论课）第六讲 咬合诱导

咬合诱导

咬合诱导

前言咬合诱导是儿童口腔医学的重要组成部分，也是近十年来我国儿童口腔医学界比较关注的热门话题，并越来越多地受到了临床口腔医生的重视学习咬合诱导，掌握其概念，龋病、牙齿发育异常、口腔不良习惯对咬合发育的影响因素及临床处理原则。熟悉间隙保持器的类型、适应证，乳牙早失的诊断及临床处理。了解固定式、活动式间隙保持器的设计原则及牙列发育中咬合紊乱的早期矫治

前 言 ◼ 咬合诱导是儿童口腔医学的重要组成部分，也是近十年 来我国儿童口腔医学界比较关注的热门话题，并越来越 多地受到了临床口腔医生的重视 ◼ 学习咬合诱导，掌握其概念，龋病、牙齿发育异常、口 腔不良习惯对咬合发育的影响因素及临床处理原则。熟 悉间隙保持器的类型、适应证，乳牙早失的诊断及临床 处理。了解固定式、活动式间隙保持器的设计原则及牙 列发育中咬合紊乱的早期矫治

第一节咬合诱导的概念咬合诱导（occlusiveguidance）：在牙齿发育时期，引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法。广义：所有的治疗★邻面龋一间隙丧失★根尖炎一恒牙迟萌狭义：对牙齿早失的间隙处理，牙齿萌出方向异常的微小移动纠正小儿口腔不良习惯，解除反合

第一节 咬合诱导的概念 咬合诱导（occlusive guidance)：在牙齿发育时期，引导牙 齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法。 广义：所有的治疗 ☆邻面龋—间隙丧失 ☆根尖炎—恒牙迟萌 狭义：对牙齿早失的间隙处理，牙齿萌出方向异常的微小移动， 纠正小儿口腔不良习惯，解除反合

■被动的咬合诱导间隙保持适时拔牙主动的咬合诱导（预防性矫治）间隙开展混合牙列期的咬合调整异位萌出的早期发现和早期治疗咬合异常的早期发现阻断和早期治疗去除口腔不良习惯

◼ 被动的咬合诱导 间隙保持 适时拔牙 ◼ 主动的咬合诱导（预防性矫治） 间隙开展 混合牙列期的咬合调整 异位萌出的早期发现和早期治疗 咬合异常的早期发现、阻断和早期治疗 去除口腔不良习惯

第二节影响咬合发育素乱的因素龋病造成的影响乳牙邻面龋减小了牙冠近远中宽度，使邻牙移动，影响牙弓的长度和宽度乳牙牙髓、根尖周病变影响继承恒牙胚的发育方向乳牙尤其第二乳磨牙的过早丧失，导致第一恒磨牙的关系紊乱和前磨牙的萌出困难或错位严重者可降低儿童咀嚼功能，影响颌骨发育，造成牙量骨量不调

◼ 一、龋病造成的影响 ◼ 乳牙邻面龋减小了牙冠近远中宽度，使邻牙移动，影响牙弓 的长度和宽度 ◼ 乳牙牙髓、根尖周病变影响继承恒牙胚的发育方向 ◼ 乳牙尤其第二乳磨牙的过早丧失，导致第一恒磨牙 的关系紊乱和前磨牙的萌出困难或错位 ◼ 严重者可降低儿童咀嚼功能，影响颌骨发育，造成 牙量骨量不调 第二节 影响咬合发育紊乱的因素

牙齿发育不良的影响二（一）、多生牙影响恒牙胚正常发育方向，阻碍恒牙正常萌出，造成邻牙扭转、错位和牙列拥挤

◼ 二、牙齿发育不良的影响 （一）、多生牙 影响恒牙胚正常发育方向，阻碍恒牙正 常萌出，造成邻牙扭转、错位和牙列拥 挤

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（二）、先天缺牙造成异常间隙及前牙覆合覆盖异常，影响牙齿排列和咬合关系03年8月523

（二）、先天缺牙 造成异常间隙及前牙覆合覆盖异常，影响牙 齿排列和咬合关系

（三）、牙齿形态异常可导致牙弓和牙合关系异常过小牙

过小牙 （三）、牙齿形态异常 可导致牙弓和牙合关系异常