《社会医学》课程教学资源（实验指导）实习一 个体健康危险度评估

实习一个体健康危险度评估情景模拟实验一、实习目的·理解个体健康危险度评估在临床预防服务中的重要意义；·初步掌握调查问卷的设计，健康危险因素问卷调查的技能；·掌握个体健康危险度评估的方法。二、实验背景知识1.健康危险因素：是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素，包括环境因素、生物遗传因素、个人行为和生活方式、卫生保健因素。2.健康危险因素评估（HRA）：是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术。3.健康危险因素评价步骤1）收集资料》收集当地年龄别、性别、疾病别死亡率资料：收集个体危险因素资料a.行为生活方式：：吸烟、饮酒、体力活动等。b.环境因素：经济收入、居住条件工作紧张等生物遗传因素：种族疾病遗传史等。C.d.医疗服务：体检。e.疾病史：个体患病情况等。2）处理资料串将危险因素转换成危险分数V目前危险分数：根据目前个体危险因素情况计算的危险分数。V一般人群危险分数：同年龄、同性别个体的危险分数。作为参照，为1.V目标危险分数：假设改变或消除个体目前存在的可改变的危险因素，全面建立起健康的理想生活方式下所计算的危险分数。丰计算组合危险分数√危险因素为一项时，组合危险分数=该项危险分数V危险分数为多项时，组合危险分数计算：①>1.0的各项减去1.0，剩余值相加（得相加项）②≤1.0的各项相乘（得相乘项）

实习一 个体健康危险度评估情景模拟实验 一、实习目的 • 理解个体健康危险度评估在临床预防服务中的重要意义； • 初步掌握调查问卷的设计，健康危险因素问卷调查的技能； • 掌握个体健康危险度评估的方法。 二、实验背景知识 1.健康危险因素：是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素，或者是能 使健康不良后果发生概率增加的因素，包括环境因素、生物遗传因素、个人 行为和生活方式、卫生保健因素。 2.健康危险因素评估（HRA）：是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量 依存关系及其规律性的一种技术。 3.健康危险因素评价步骤 1）收集资料 ➢ 收集当地年龄别、性别、疾病别死亡率资料 ➢ 收集个体危险因素资料 a. 行为生活方式： 吸烟、饮酒、体力活动等。 b. 环境因素： 经济收入、居住条件工作紧张等 c. 生物遗传因素： 种族疾病遗传史等。 d. 医疗服务： 体检。 e. 疾病史：个体患病情况等。 2）处理资料 将危险因素转换成危险分数 ✓ 目前危险分数：根据目前个体危险因素情况计算的危险分数。 ✓ 一般人群危险分数：同年龄、同性别个体的危险分数。作为参照，为 1. ✓ 目标危险分数：假设改变或消除个体目前存在的可改变的危险因素，全面 建立起健康的理想生活方式下所计算的危险分数。 计算组合危险分数 ✓ 危险因素为一项时，组合危险分数=该项危险分数 ✓ 危险分数为多项时，组合危险分数计算： ①＞1.0 的各项减去 1.0，剩余值相加（得相加项） ②≤1.0 的各项相乘（得相乘项）

③相加项和相乘项相加得到组合危险分数+计算存在死亡危险丰计算评价年龄十计算增长年龄计算危险降低程度发生某病的危险降低程度=（目前组合危险分数-目标组合危险分数）/目前组合危险分数4.个体健康危险因素评价结果（1）健康型（低危险型）：目前危险分数1，且目前危险分数>>目标危险分数；说明危险因素属自创性，是可以通过干预改变或消除的。（3）难以改变的危险因素型：目前危险分数>1，且目前危险分数>～目标危险分数；说明危险因素属难以改变的，主要来自生物遗传因素或既往病史，降低这类危险因素的可能性较小。（4）一般危险型：目前危险分数～1：说明危险因素接近于轻微危害程度降低的可能性有限。1.学生分组：2人一组（扮演医生、健康咨询者）；2.健康危险因素评价调查问卷设计：根据“危险分数表”内容设计问卷；3.健康危险因素信息收集：填写问卷、互换角色；4将危险因素转换成危险分数：查“危险分数表”5.计算组合危险分数、危险降低程度6.评价；7．撰写实验报告

③相加项和相乘项相加得到组合危险分数 计算存在死亡危险 计算评价年龄 计算增长年龄 计算危险降低程度 发生某病的危险降低程度=（目前组合危险分数-目标组合危险分数）/目前组 合危险分数 4.个体健康危险因素评价结果 （1） 健康型（低危险型）：目前危险分数1，且目前危险分数>>目标危险分 数；说明危险因素属自创性，是可以通过干预改变或消除的。 （3） 难以改变的危险因素型：目前危险分数>1，且目前危险分数>≈目标危 险分数；说明危险因素属难以改变的，主要来自生物遗传因素或既往病史， 降低这类危险因素的可能性较小。 （4） 一般危险型：目前危险分数≈ 1；说明危险因素接近于轻微危害程度， 降低的可能性有限。 1. 学生分组：2 人一组（扮演医生、健康咨询者）； 2. 健康危险因素评价调查问卷设计：根据“危险分数表”内容设计问卷； 3. 健康危险因素信息收集：填写问卷、互换角色； 4. 将危险因素转换成危险分数：查“危险分数表” 5. 计算组合危险分数、危险降低程度； 6. 评价； 7. 撰写实验报告