广州医科大学附属第二医院：《头颈外科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第四讲 急性鼻寞炎

意亮竞 Acute st C 广州医学院第二附属医院 耳鼻咽喉科 黄敏齐 http://www.ent-hn.com 2005年3月10日

广州医学院第二附属医院 耳鼻咽喉科 黄敏齐 http://www.ent-hn.com 2005年3月10日 急性鼻窦炎

鼻的解剖 鼻根 鼻梁 鼻背 鼻尖 两个鼻孔:前鼻孔、后鼻孔 鼻小柱 鼻唇沟 三个鼻甲(鼻道):上、中、下 鼻翼 前鼻孔 四对鼻窦:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦 中鼻甲一 嗅沟 中蔡道鼻中隔 下鼻甲 总鼻道 下鼻道

鼻的解剖 ➢ 两个鼻孔: 前鼻孔、后鼻孔 ➢ 三个鼻甲（鼻道）：上、中、下 ➢ 四对鼻窦：上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦

鼻窦:鼻腔附近颅骨中的含气空腔 般两侧对称排列

鼻窦：鼻腔附近颅骨中的含气空腔 一般两侧对称排列

1、上颌窦 2、额窦: 均开口于中鼻道 3、筛窦:前组筛窦」合称为前组鼻窦 后组筛窦:开口于上鼻道后组 蝶窦:开口于蝶筛隐窝 鼻窦

1、上颌窦 ： 2、额窦 ： 均开口于中鼻道 3、筛窦：前组筛窦 合称为前组鼻窦 后组筛窦：开口于上鼻道 后组 4、蝶窦：开口于蝶筛隐窝 鼻窦

窦口鼻道复合体:筛漏斗为中心的附近区域 筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂孔、前中筛房 中鼻甲、中鼻道、额窦及上颌窦自然开口 筛泡 中鼻甲残根 筛泡 鼻堤 中鼻甲 半月裂 筛泡上沟 钩突 一筛漏斗 钩突 颌窦副口 半月裂孔 下鼻甲 上颌窦

窦口鼻道复合体：筛漏斗为中心的附近区域 筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂孔、前中筛房 中鼻甲、中鼻道 、额窦及上颌窦自然开口

鼻窦解剖特点 窦口小 与鼻腔粘膜连续 各窦口比邻 各鼻窦特点 鼻鼻奧炎 Rhino-sinusitis

鼻窦解剖特点 ➢窦口小 ➢与鼻腔粘膜连续 ➢各窦口比邻 ➢各鼻窦特点 鼻-鼻窦炎 Rhino-sinusitis

急性鼻窦炎的定义 鼻窦粘膜:急性卡他性炎症 脓 急性化脓性炎症 累及:骨质 性球菌 周围组织 并发症 邻近器官

急性鼻窦炎的定义 鼻窦粘膜：急性卡他性炎症 急性化脓性炎症 累及：骨质 周围组织 邻近器官 并发症 化 脓 性 球 菌

病因 全身病因 口疲劳 口受寒 口营养不良 口维生素缺乏局部病因 口卫生差 口鼻腔疾病 口特应性体质 窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气

病因 ➢ 全身病因 ❑疲劳 ❑受寒 ❑营养不良 ❑维生素缺乏 ❑卫生差 ❑特应性体质 ➢ 局部病因 ❑鼻腔疾病 窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气

病因 全身病因 疲劳 受寒 营养不良 维生素缺乏·局部病因 卫生差 鼻腔疾病 窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气

病因 • 全身病因 – 疲劳 – 受寒 – 营养不良 – 维生素缺乏 – 卫生差 • 局部病因 – 鼻腔疾病 窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气

病因 全身病因 (2)由伸入窦腔的 (1)经上颌传入 牙根直接感染 (3)粘膜下牙根脓肿 疲劳 受寒 营养不良·局部病因 维生素缺乏 鼻腔疾病 卫生差 邻近病灶 窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气

病因 • 全身病因 – 疲劳 – 受寒 – 营养不良 – 维生素缺乏 – 卫生差 • 局部病因 – 鼻腔疾病 – 邻近病灶 窦口鼻道复合体 鼻窦的引流、通气