广州医科大学附属第二医院：《头颈外科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第二讲 鼻腔及鼻窦异物

鼻腔及鼻窦异物 异物种类 内源性:死骨、凝血块、鼻石、痂皮 外源性:植物性:亘类、果核、珠球、橡胶 动物性:蚂蟥、昆虫 非生物性:碎石、弹片、纱条

异物种类 •内源性：死骨、凝血块、鼻石、痂皮 •外源性：植物性： 豆类、果核、珠球、橡胶 动物性： 蚂蟥、昆虫 非生物性：碎石、弹片、纱条 鼻腔及鼻窦异物

临床表现 异物性质、大小 部位 刺激性大小 滞留时间长短

异物性质 、大小 部位 刺激性大小 滞留时间长短 临床表现

临床表现 什么情况下你应该想到这一个儿童 会有鼻腔异物的可能? ■单侧鼻阻塞、流粘脓涕 鼻出血或涕中带血 乎气鼻腔有臭味

什么情况下，你应该想到这一个儿童 会有鼻腔异物的可能？ ◼ 单侧鼻阻塞、流粘脓涕 鼻出血或涕中带血 呼气鼻腔有臭味 临床表现

诊断 异物史 单侧鼻阻塞、流粘脓涕 鼻腔检查 辅助检查:线、CT

异物史 单侧鼻阻塞、流粘脓涕 鼻腔检查 辅助检查：X线、CT 诊断

治疗 异物取出 注意:慎防形成喉、 气管异物 支气管异物 开放性外伤, 图27-12鼻腔圆形异物取除法 伤口经久不愈 者号物

异物取出 注意：慎防形成喉、 气管异物、 支气管异物 开放性外伤， 伤口经久不愈 者，异物否？ 治疗

外耳道异物 异物的种类 动物性 植物性 非生物性 儿童多见

异物的种类： 动物性 植物性 非生物性 儿童多见 外耳道异物

for. 临床表现 无症状 耳胀、听力下降 耳痛 噪音

临床表现 无症状 耳胀、听力下降 耳痛 噪音 for: for:

治疗 ■异物取出术:耵聍钩、镊子、冲洗 ■抗炎治疗

治疗 ◼ 异物取出术：耵聍钩、镊子、冲洗 ◼ 抗炎治疗

问题 气管切开术在呼吸道异物治疗中 的作用? 旦发生食管异物,应如何处理? ■鼻腔异物取出时应注意什么?

问题 ◼ 气管切开术在呼吸道异物治疗中 的作用? ◼ 一旦发生食管异物,应如何处理? ◼ 鼻腔异物取出时应注意什么？