重庆医科大学：《儿科护理学》课程教学课件（PPT讲稿）麻疹

CHICMU 道天这科天学调属完童长定 麻 疹 measles 重庆医科大学儿童医院 蒋小平

麻 疹 measles 重庆医科大学儿童医院 蒋小平

CHCMU 一则你可能未曾注意的旧消息 昨日，市卫生局公布消除麻疹战役的工作计划：4月20日- 26日，全市578万8个月-14岁的儿童（包括流动儿童）均 可免费接种麻疹疫苗。 市卫生局疾控处负责人介绍，我市的麻疹发病率一直较 高，2008年为13.28/10万(2006年为5.64/10万)，居全国 第八位。今年1月，我市的麻疹发病率高居全国第四位。 2009年4月15日【重庆市政府网】 www.chcmu.com

一则你可能未曾注意的旧消息 昨日，市卫生局公布消除麻疹战役的工作计划：4月20日- 26日，全市578万8个月-14岁的儿童（包括流动儿童）均 可免费接种麻疹疫苗。 市卫生局疾控处负责人介绍，我市的麻疹发病率一直较 高，2008年为13.28/10万(2006年为5.64/10万)，居全国 第八位。今年1月，我市的麻疹发病率高居全国第四位。 -2009年4月15日【重庆市政府网】

CHCMU 天 本课内容 概述 二、 病原学 三、 流行病学 四、发病机制 五、 临床表现 六、治疗要点 七、护理 www.chcmu.com

本课内容 一、概述 二、病原学 三、流行病学 四、发病机制 五、临床表现 六、治疗要点 七、护理

CHCMU 一、概述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病 临床上以发热、结膜炎、上呼吸道炎、麻疹粘膜 斑、全身斑丘疹及疹退后遗留皮肤色素沉着伴糠麸 样脱屑为主要表现

一、概 述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病 临床上以发热、结膜炎、上呼吸道炎、麻疹粘膜 斑、全身斑丘疹及疹退后遗留皮肤色素沉着伴糠麸 样脱屑为主要表现

CHCMU 天 儿童医院麻疹住院患儿人数统计 ◆ 2000 1800 1720 1600 全国普种麻疹疫苗 1400 1200 1125 1000 800 595 600 389 400 200 95168139 一22111◇ 0 1960 64 68 72 76 808488 9296 0003

DIVISION OF INFECTIOUS DISEASE AND GASTROENTEROLOGY 1728 1125 192 493 595 250 293 383 195 152 139 2 2 1 3 7 2 1 110 155 120 297 112 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 1960 6 4 6 8 7 2 7 6 8 0 8 4 8 8 9 2 9 6 2000 麻疹病例数 00 03 全国普种麻疹疫苗 儿童医院麻疹住院患儿人数统计

CHCMU 儿童医院1984年1月-2004年12月呼吸道传染病住院情况 表33个时间段主要呼吸道传染病住院比分析 百日咳及百日咳 时期 病例总数 结核病(u) 麻疹() 流行性腮腺炎(u)水痘() 猩红热()流脑(n) 综合征() 10240 2.98%(305) 1.55%(159) 4.40%(451) 3.13%(321)3.66%(375)4.02%(412)0.34%(35) 18612 2.40%447) 2. 17%(403) 6.87%(1279) 3.61%(672)2.72%(506)0.52%(97)0.18%(33) 19326 4.29%(829 4.02%(776) 8.47%(1636)5.87%(1134)3.92%(758)0.60%(116)0.17%(32) -刘作义等儿童传染病住院构成比及其变迁临床儿科杂志2005,23(7)：444-445 www.chcmu.com

儿童医院1984年1月-2004年12月呼吸道传染病住院情况 -刘作义等 儿童传染病住院构成比及其变迁 临床儿科杂志 2005,23(7):444-445

CHCMU 天品 重庆市2001~2005年累计发生麻疹7558例，发病率为 3.69/10万~6.85/10万。麻疹主要发生在14岁以下儿童， 共6020例，占病例总数的79.65%。无免疫史1988例，8月 龄7岁以下儿童占52.06%。8月龄以下儿童麻疹呈上升趋 势。 赵代虹重庆市2001~2005年麻疹流行病学监测分析 现代预防医学，2007,34（14)：2722-2723 www.chcmu.com

重庆市2001～2005年累计发生麻疹7558例, 发病率为 3.69/10万～6.85/10万。麻疹主要发生在14岁以下儿童, 共6020例,占病例总数的79.65%。无免疫史1988例,8月 龄～7岁以下儿童占52.06%。8月龄以下儿童麻疹呈上升趋 势。 -赵代虹 重庆市2001～2005年麻疹流行病学监测分析 现代预防医学，2007，34（14）：2722-2723

CHCMU 二、病原学 麻疹病毒属于副粘液病毒， 仅一个血清型 存在部位： 病人的鼻、咽、气管、眼结 合膜分泌物、血、尿中 理化特性： 对物理、化学因素很敏感， 耐低温 measles virus www.chcmu.com

二、病原学 麻疹病毒属于副粘液病毒, 仅一个血清型 存在部位: 病人的鼻、咽、气管、眼结 合膜分泌物、血、尿中 理化特性: 对物理、化学因素很敏感, 耐低温 measles virus

CHCMU 天元 三、流行病学 1.传染源： 病人是唯一传染源，出疹前后5天 2.传播途径： 主要是呼吸道传播，密切接触亦可 3.易感人群： 人类普遍易感，感染后可获得终生免疫 4.流行特征： 好发于冬春季节，6月-5岁为发病高峰 www.chcmu.com

1.传染源: 病人是唯一传染源，出疹前后５天 2.传播途径: 主要是呼吸道传播，密切接触亦可 3.易感人群: 人类普遍易感，感染后可获得终生免疫 4.流行特征: 好发于冬春季节，6月-5岁为发病高峰 三、流行病学

CHCMU 麻疹疫苗接种前后流行特点变异 普种麻疹疫苗前 普种麻疹疫苗后 发病率 大流行：500-1000 9.5(1990) (1/100000) 散发病例：400 多发季节 冬春季节 无季节性 流行周期 每2-4年一次大流行 无流行周期，多为散发病例 好发年龄 6m-5y(98%K10y) 6m以下和5y以上 典型病例 非典型病例 临床特点 重症病例 轻症病例 并发症多 并发症少 死亡率高 死亡率低 www.chcmul com

DIVISION OF INFECTIOUS DISEASE AND GASTROENTEROLOGY 普种麻疹疫苗前 普种麻疹疫苗后 发病率 (1/100000) 大流行: 500-1000 散发病例: 400 9.5（1990） 多发季节 冬春季节 无季节性 流行周期 每2-4年一次大流行 无流行周期，多为散发病例 好发年龄 6m-5y (98%<10y) 6m以下和 5y以上 临床特点 典型病例 重症病例 并发症多 死亡率高 非典型病例 轻症病例 并发症少 死亡率低 麻疹疫苗接种前后流行特点变异