广州中医药大学：《中医内科学》课程教学资源（PPT课件讲稿）第十一讲 湿阻

x 湿阻 的与要求 了解湿阻的概念、范围 广州中医药大学 内科教研室 熟悉湿阻的病因病机 易思 掌握湿阻各个证型的辨证论治

湿 阻 目的与要求： 了解湿阻的概念、范围。 熟悉湿阻的病因病机。 掌握湿阻各个证型的辨证论治。 广州中医药大学 内科教研室 易思

概述 ●定义湿邪阻滞中焦,运 化功能减弱,以脘腹闷满, 肢体困重,纳食呆滞为主 要症状的外感疾病

概述 ⚫定义:湿邪阻滞中焦，运 化功能减弱，以脘腹闷满， 肢体困重，纳食呆滞为主 要症状的外感疾病

源流 《素问》指出湿邪为病与自然环境 气候有重要关系。 《金匮要略、痉湿暍病脉证并治》 湿邪致病的表现、治法、禁忌。 《临证指南医案》记载有治疗温病 的大量医案,为温热病的辨证用药提 供了箔例 《温病条辨》倡导三焦辨证水

源流 ⚫《素问》 指出湿邪为病与自然环境、 气候有重要关系。 ⚫ 《金匮要略、痉湿暍病脉证并治》 湿邪致病的表现、治法、禁忌。 ⚫ 《临证指南医案》 记载有治疗温病 的大量医案，为温热病的辨证用药提 供了笵例。 ⚫ 《温病条辨》 倡导三焦辨证

湿阻中焦脾胃 1、血液循环系统说 几种假说: 2、内分泌系统说 3、胸导管、血管、神经系统说 4、微循环系统说 5、淋巴系统说 6、中焦胰腺说

范畴 ⚫湿阻中焦脾胃 几种假说： 1、血液循环系统说 2、内分泌系统说 3、胸导管、血管、神经系统说 4、微循环系统说 5、淋巴系统说 6、中焦胰腺说

范围 胃肠道功能紊乱、胃肠神经 官能症、功能性消化不良、十 二指肠壅滞症、肠道易激综合 征、水电解质失调、某些维生 素缺乏症

胃肠道功能紊乱、胃肠神经 官能症、功能性消化不良、十 二指肠壅滞症、肠道易激综合 征、水电解质失调、某些维生 素缺乏症。 范围

证候特征 ●肢体困重、脘腹痞闷、纳食呆滞 舌苔厚腻、脉濡

⚫肢体困重、脘腹痞闷、纳食呆滞、 ⚫ 舌苔厚腻、脉濡 证候特征

病因病机 病因 久居湿地 嗜食生冷肥甘 外因涉水作业内因饥饱失常 气候潮湿 素体脾虚 大病失调★x

病因病机 病因 久居湿地 外因 涉水作业 气候潮湿 嗜食生冷肥甘 饥饱失常 素体脾虚 大病失调 内因

疠病理示意图 重 外湿 热湿湿湿 为为 湿热 遏从湿热 运遏蒸 热热蕴蒸 伏亻 呆 内湿 职损中 伤阳湿从寒湿腻 寒湿 脾不相寒困脾潘 阳健

病理示意图 外湿 内湿 脾胃 运化失职 热为湿遏 湿为热蒸中阳不健 损伤脾阳 湿从热化 湿遏热伏 湿从寒化 寒湿相合 湿热 蕴蒸 寒湿 困脾 重、闷、呆、腻、濡

湿阻的病位在脾胃, 病机是湿邪阻滞中焦, 病变有寒、热化之异

湿阻的病位在脾胃， 病机是湿邪阻滞中焦， 病变有寒化、热化之异

诊断 1、临床表现:重、闷、呆、腻、濡 2、体征:无器质性改变,实验室理 化检查正常 3、起病与夏令梅雨季节,地域潮湿 有关。 4、起病缓慢,病势缠绵,病程较长, 病位固定

诊断 1、临床表现：重、闷、呆、腻、濡 2、体征：无器质性改变，实验室理 化检查正常 3、起病与夏令梅雨季节，地域潮湿 有关。 4、起病缓慢，病势缠绵，病程较长， 病位固定