复旦大学：《流行病学 Epidemiology》课程教学资源（课件讲义）地方病 Endemic diseases（主讲：周艺彪）

第 天地方病 章 Endemic diseases 周艺彪 复旦大学公共卫生学院流研室

第 二 十 八 章 周艺彪 复旦大学公共卫生学院流研室 地方病

目录 第一节概述 第二节地方性碘缺乏病 第三节血吸虫病

第一节 概 述 第二节 地方性碘缺乏病 第三节 血吸虫病

第一节概述 4地方病的判断依据及分类 4我国主要的地方病 几种主要地方病的流行特征 预防策略与措施

第一节 概 述 地方病的判断依据及分类 我国主要的地方病 几种主要地方病的流行特征 预防策略与措施

第一节概述 地方病的判断依据及分类 ◆地方病的判断依据 °该地区的各类居民,任何民族其发病率 在其他地区居住的相似的人群中,该病的发病频率,甚 至不发病 迁入该地区的人经一段时间后,其发病率和当地居民一致 Q人群迁出该地区后,发病率或患病症状减轻或自愈 °除人之外,当地的易感动物也可发生同样的疾病

一、地方病的判断依据及分类 地方病的判断依据 该地区的各类居民，任何民族其发病率 在其他地区居住的相似的人群中，该病的发病频率 ，甚 至不发病 迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致 人群迁出该地区后，发病率 或患病症状减轻或自愈 除人之外，当地的易感动物也可发生同样的疾病 第一节 概 述

第一节概述 ◆地方病的分类 地球化学性地方病 自然疫源性地方病 ◎与特定生产生活方式有关地方病 病因未明地方病

地球化学性地方病 自然疫源性地方病 与特定生产生活方式有关地方病 病因未明地方病 地方病的分类 第一节 概 述

第一节概述 °地球化学性地方病 地壳化学结构、水文地质、火山暴发等原因使地表 或地下水中某些元素缺乏或过多引起的疾病。 碘缺乏病饮水型地方性氟中毒砷中毒 自然疫源性地方病 指某些地区自然界存在某疾病病原体与贮存宿主, 在自然条件下该病在野生动物或禽畜间流行,人因与动 物传染源接触而感染发病。 血吸虫病鼠疫布氏杆菌病

地球化学性地方病 地壳化学结构、水文地质、火山暴发等原因使地表 或地下水中某些元素缺乏或过多引起的疾病。 碘缺乏病 饮水型地方性氟中毒 砷中毒 自然疫源性地方病 指某些地区自然界存在某疾病病原体与贮存宿主， 在自然条件下该病在野生动物或禽畜间流行，人因与动 物传染源接触而感染发病。 血吸虫病 鼠疫 布氏杆菌病 第一节 概 述

第一节概述 与特定生产生活方式有关地方病 燃煤污染型病区居民在室内敞烧高氟煤,煤中的氟 污染了空气和粮食、蔬菜,居民长期摄入而致病。 饮茶型我国西部地区少数民族长期大量饮用含氟量 高至数百毫克左右的砖茶,高者达到上千毫克而致病 还有库鲁病等与生产、生活方式密切相关的疾病。 °病因未明地方病 克山病大骨节病趴子病乌脚病

与特定生产生活方式有关地方病 燃煤污染型 病区居民在室内敞烧高氟煤，煤中的氟 污染了空气和粮食、蔬菜，居民长期摄入而致病。 饮茶型 我国西部地区少数民族长期大量饮用含氟量 高至数百毫克左右的砖茶，高者达到上千毫克而致病。 还有库鲁病等与生产、生活方式密切相关的疾病。 病因未明地方病 克山病 大骨节病 趴子病 乌脚病 第一节 概 述

第一节概述 、我国主要的地方病 纳入重点防治的地方病 碘缺乏病 地方性氟中毒 地方性砷中毒克山病 大骨节病 鼠疫 布鲁氏杆菌病血吸虫病 31个省、自治区、直辖市都不同程度地存在地方病的 流行,受威胁人口超过5亿,各类病人数千万

二、我国主要的地方病 纳入重点防治的地方病： 碘缺乏病 地方性氟中毒 地方性砷中毒 克山病 大骨节病 鼠疫 布鲁氏杆菌病 血吸虫病 31个省、自治区、直辖市都不同程度地存在地方病的 流行，受威胁人口超过5亿，各类病人数千万 。 第一节 概 述

第一节概述 表1全国8种主要地方病病区范围及病例数 194年度 2000年度 病名流行 受威胁 县数人囗数 现患病 受威胁 流行县数人口数 现患病 百万) 例数(千) 百万) 例数(千) 219 007(年内新友 024年内新) 血吸虫病 36601303 413 84.76949 布氏杆菌病1307506773.新0815) 1387545142(.新1921) 碘缺乏病 18037279798625(地方性甲状腺肿) 24529816730(地方性甲状腺肿) 187521(地方性克汀病) 13066(地方性克汀病) 地方性氟中毒 065062275217(氟斑牙) 17153522826(0斑牙 13109(氟骨症) 11869(氟骨症) 99899184306(氟斑牙) 199912176949(氟斑牙) 14193(氟骨症 14645(氟骨症) 剋病8231271514 319124446734 大骨节病3219591108687 351 990102516 地方性砷中砉1243347 811168

表1 全国8种主要地方病病区范围及病例数 第一节 概 述

第一节概述 、几种主要地方病的流行特征 ◆地方性氟中毒 ◆大骨节病 ◆克山病 ◆地方性砷中毒

三、几种主要地方病的流行特征 地方性氟中毒 大骨节病 克山病 地方性砷中毒 第一节 概 述