复旦大学：《传染病学 Infectious diseases》课程教学资源（讲义）日本血吸虫病 Schistosomiasis japonicum

日本血吸虫病 Schistosomiasis japonicum 复旦大学附属华山医院感染科 杨飞飞

日本血吸虫病 Schistosomiasis japonicum 复旦大学附属华山医院 感染科 杨飞飞

概述 血吸虫病( schistosomiasis)是由血吸虫寄生在人体静脉 系统所引起的寄生虫病。 主要病变是由虫卵引起肝与肠的肉芽肿 ■急性期有发热、肝肿大和压痛、腹痛、腹泻、 血便,血中嗜酸性粒细胞显著增多。 慢性期以肝脾肿大为主, 晚期以肝脏门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉 高压症(食道、胃底静脉曲张、巨脾与腹水)

概述 n 血吸虫病（schistosomiasis)是由血吸虫寄生在人体静脉 系统所引起的寄生虫病。 n 主要病变是由虫卵引起肝与肠的肉芽肿。 n 急性期有发热、肝肿大和压痛、腹痛、腹泻、 血便，血中嗜酸性粒细胞显著增多。 n 慢性期以肝脾肿大为主， n 晚期以肝脏门静脉周围纤维化为主，可发展为门静脉 高压症(食道、胃底静脉曲张、巨脾与腹水)

病原学 寄生于人体的主要有六种,我国仅有日本血吸 虫 日本血吸虫(S. Japonicum) 曼氏血吸虫(S. mansonI) 埃及血吸虫(S. haematobium) 问插血吸虫(S. intercalatum) 湄公血吸虫(S. mekongi) 马来血吸虫(S. malayensis)

病原学 n 寄生于人体的主要有六种，我国仅有日本血吸 虫。 日本血吸虫（S．japonicum） 曼氏血吸虫（S．mansoni） 埃及血吸虫（S．haematobium） 间插血吸虫（S．intercalatum） 湄公血吸虫（S．mekongi） 马来血吸虫（S．malayensis）

血吸虫雌雄合抱 Schistosoma, in copula y P w. Pappas and S.M. Wardrop

血吸虫雌雄合抱

尾蚴 >尾蚴由体部及尾部组成,尾部又分尾干和尾叉。 尾叉不及尾干的一半,是日本血吸虫的特征之

尾蚴 Ø尾蚴由体部及尾部组成，尾部又分尾干和尾叉。 尾叉不及尾干的一半，是日本血吸虫的特征之 一

The Life Cycle of Schistosoma spp (the causative agent of schistosomiasis) Worms reach sexual maturity in veins of abdominal cavity, females produce eggs, eggs enter intestinal tract or bladde mmature worm enters the blood stream and eventually ends up in veins near the testine or bladder Eggs passed in urine Cercariae leave snail or feces into fresh water penetrate skin of human who is in water Miracidium hatches from egg, infects first intermediate host (a snail) (Parasites and Parasitological Resources)

Adults Cercaria Human ces In unne Cercaria S.j. S. h Snails Miracidia Penetrates into

生活史 1.尾蚴经皮肤感染人或动物(多种家畜和野生动 物),感染方式:接触疫水 2.成虫寄生于人或动物的门脉-肠系膜静脉系统 ■3.虫卵随粪便排出体外。 4.中间宿主:钉螺。 ■5.虫卵是主要致病虫期

生活史 n 1.尾蚴经皮肤感染人或动物（多种家畜和野生动 物），感染方式：接触疫水。 n 2. 成虫寄生于人或动物的门脉-肠系膜静脉系统。 n 3. 虫卵随粪便排出体外。 n 4. 中间宿主：钉螺。 n 5. 虫卵是主要致病虫期

流行病学 血吸虫病在我国已有2000多年的历史。 血吸虫病分布于长江流域及其以南的12个省、市、自 治区,属我国五大寄生虫病之一,WH0确定的六大热 带病之一,目前从80%降至7%。 除我国外,菲律宾、印尼、马来西亚、泰国也有本病 流行

流行病学 n 血吸虫病在我国已有2000多年的历史 。 n 血吸虫病分布于长江流域及其以南的12个省、市、自 治区，属我国五大寄生虫病之一 ，WHO确定的六大热 带病之一，目前从80%降至7%。 n 除我国外，菲律宾、印尼、马来西亚、泰国也有本病 流行

流行病学 (一)传染源:患者和受感染动物 二)传播途径 1.粪便入水 2.钉螺孳生 3.接触疫水

流行病学 （一）传染源 ：患者和受感染动物 （二）传播途径 1.粪便入水； 2.钉螺孳生； 3.接触疫水；