石河子大学：《健康评估》课程教学资源（PPT课件）放射诊断-基本病变-1

四、常见基本病变的X线表现 (一)、呼吸系统

四、常见基本病变的X线表现 (一)、呼吸系统

1、基本病变X线表现 （1).渗出： 是机体的急性炎症反应 【X线表现】 (1)形态：云絮状阴影 (2)密度：中等，均匀 (3)边缘：模糊，与正常肺组织无清楚界限

1、基本病变X线表现 （1） . 渗出： 是机体的急性炎症反应 【 X线表现】 （1）形态：云絮状阴影 （2）密度：中等，均匀 （3）边缘：模糊，与正常肺组织无清楚界限

实变： 炎症进展到一定程度，肺泡 内气体被渗出的液体、蛋白 、细胞所代替，即形成渗出 性实变。 【X线表现】 (1)形态：小者呈片状致密影，大者呈全叶性； (2)密度：一般中心密度高，边缘较淡； (3)边缘：模糊，叶性实变以叶间裂为界

. 实变： 炎症进展到一定程度，肺泡 内气体被渗出的液体、 蛋白 、细胞所代替，即形成渗出 性实变。 【 X线表现】 （1）形态：小者呈片状致密影，大者呈全叶性； （2）密度：一般中心密度高，边缘较淡； （3）边缘：模糊，叶性实变以叶间裂为界

支气管气像： 在大片实变阴影中可见透亮的支气管 愈后： (1)短期内全部吸收不留痕迹（炎症） (2)转变为增殖、纤维化钙化（结核） (3)少数发生坏死，形成空洞

支气管气像： 在大片实变阴影中可见透亮的支气管 愈后: （1）短期内全部吸收不留痕迹（炎症） （2）转变为增殖、纤维化、钙化（结核） （3）少数发生坏死，形成空洞

（2) 空洞与空腔 空洞：肺组织坏死、液化经支气管引流排出而形成一个透明区。 【X线表现】 (1)虫蚀样空洞：常见与干酪性肺炎 在实变肺野内出现不规则小透亮区，如虫蚀状 (2)薄壁空洞：常见于肺结核 ①壁厚在3毫米以下，由薄层的纤维组织及肉芽组织形； ②边界清楚，内壁光滑的透亮区； ③一般内无液平面，周围很少有实变。 (3)厚壁空洞：多见于肺脓肿、结核、肺癌 ①壁厚>3毫米，周围可有渗出性病变 ②形状不规则，内壁不光整

（2） 空洞与空腔 空洞：肺组织坏死、液化经支气管引流排出而形成一个透明区。 【 X线表现】 （1）虫蚀样空洞：常见与干酪性肺炎 在实变肺野内出现不规则小透亮区，如虫蚀状 （2） 薄壁空洞：常见于肺结核 ① 壁厚在3毫米以下，由薄层的纤维组织及肉芽组织形； ② 边界清楚，内壁光滑的透亮区； ③ 一般内无液平面，周围很少有实变。 （3）厚壁空洞：多见于肺脓肿、结核、肺癌 ① 壁厚>3毫米，周围可有渗出性病变 ② 形状不规则，内壁不光整

虫蚀样空洞 薄壁空洞 厚壁空洞 图31-13空洞的三种形态 空腔： 由肺内腔隙的病理性扩大而形成 (如肺大泡，含气肺囊肿) X线表现：与薄壁空洞相似，但壁更薄，内无液平， 周围无实变

空 腔： 由肺内腔隙的病理性扩大而形成 （如肺大泡，含气肺囊肿） X线表现：与薄壁空洞相似，但壁更薄，内无 液平， 周围无实变

肺大泡

肺大泡

earsl 无壁空洞 (干酪性肺炎)

无壁空洞 （干酪性肺炎）

agease 厚壁空洞 (周围性肺癌)

厚壁空洞 （周围性肺癌）