四川大学：《药物化学》课程教学资源（PPT课件）第二章 中枢神经系统药物 Central Nervous System Drugs 第五节 镇痛药 Analgesics

镇痛药 Anal gesics

镇痛药 1 Analgesics

疼痛 ,作用于身体的伤害性刺激，在脑内的反映 ·保护性警觉机能 ·许多疾病的常见症状

疼痛  作用于身体的伤害性刺激,在脑内的反映  保护性警觉机能  许多疾病的 常见症状 2

疼痛 ·剧烈疼痛使病人感觉痛苦 引起血压降低，呼吸衰竭，甚至导致休 克而危及生命

疼痛  剧烈疼痛 使病人感觉痛苦  引起血压降低，呼吸衰竭，甚至导致休 克而危及生命 3

镇痛药 对痛觉中枢有选择性抑制作用，使疼痛 减轻或消除的药物 -不影响意识 不干扰神经冲动的传导 不影响触觉及听觉等

镇痛药 4  对痛觉中枢有选择性抑制作用，使疼痛 减轻或消除的药物 – 不影响意识 – 不干扰神经冲动的传导 – 不影响触觉及听觉等

麻醉性镇痛药 (Narcotic Analgesics) “连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾 癖的药品” 。 联合国国际麻醉药品管理局 列为管制 药物 -毒品（吗啡、可卡因、大麻.）

麻醉性镇痛药 5  （Narcotic Analgesics)  “连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾 癖的药品”  联合国国际麻醉药品管理局 列为管制 药物 – 毒品（吗啡、可卡因、大麻.）

珍爱生命，远离毒品 毒品可刺激大脑皮层产生欣快感 及视、听、触等幻觉 。 用药后极短时间，可产生“毒瘾” 大剂量使用则可刺激脊髓，造成 惊厥乃至整个神经系统抑制，引 起呼吸衰竭而死亡

珍爱生命，远离毒品  毒品可刺激大脑皮层产生欣快感 及视、听、触等幻觉  用药后极短时间，可产生“毒瘾”  大剂量使用则可刺激脊髓，造成 惊厥乃至整个神经系统抑制，引 起呼吸衰竭而死亡 6

作用分类 ·阿片受体激动剂 阿片受体部分激动剂（混合型激动一拮抗 剂) ，阿片受体拮抗剂

作用分类 7  阿片受体激动剂  阿片受体部分激动剂（混合型激动-拮抗 剂）  阿片受体拮抗剂

来源分类 吗啡类镇痛药（天然） ，合成镇痛药 HO HO

来源分类  吗啡类镇痛药（天然）  合成镇痛药 N O N R1 HO H N H R2 HO H N H R1 8

合成镇痛药分类 HO 开链 B H 吗啪烃 N H HO 苯基此晚 A RB1 吗啡南 R2 R 一N H

合成镇痛药分类 N O 开链 HO A B H D N H 吗啡烃 N R1 A D R2 HO H N H A 9 RB1 D 苯基吡啶 吗啡喃

主要学习内容 ·吗啡 ,盐酸哌替啶 HCI N HO OH 10

主要学习内容  吗啡  盐酸哌替啶 O OH N HO N O O . HCl 10