复旦大学：《中医骨伤科学概论》课程教学资源（教案讲义）第十二课 下肢伤筋——膝骨关节炎等

复旦大学上海医学院临床医学院系教案 学科中医骨仿科学 授课教师吴费职称(授聘职位) 概论 主任医师 授课题目「下肢伤筋:骨关节炎等 授课学时 授课对象(专业、年级、班)本科生 授课日期 2018-12-6 授课目的和要求(掌握、熟悉、了解的具体内容): 1.熟悉膝关节侧副韧带损伤、膝关节创伤性滑膜炎病因病机、诊査要点及手法治疗。熟悉跟腱损伤的病 因病机、诊查要点及治疗方法 2.掌握膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髋骨软化症的病因病机、诊査要点及手法治疗。掌握 踝关节扭挫伤、跟痛症的病因病机、诊査要点及治疗方法。 授课内容及时间分配 膝关节侧副韧带损伤20min 1.病因病机:多因下肢过度或持久外展引起 诊査要点:明显外伤史.膝关节胂胀、疼痛,局部压痛,活动障碍,内外侧挤压试验阳性。 3.治疗:以手法治疗为主,配合药物、理疗、固定与练功:完全断裂者手术治疗。 膝关节半月板损伤20min 1.病因病机:多因膝关节半屈曲位时旋转引起。 2.诊査要点:明显外伤史,膝关节交锁现象、疼痛,局部压痛,活动障碍,麦氏征阳性 3.治疗:以手法治疗为主,配台药物治疗、固定和练功活动,必要时手术治疗。 膝关节交叉韧带损伤20min 1.病因病机:多因膝关节外力打击引起。 2.诊査要点:明显外伤史.膝关节疼癩胀,压痛抽屉试验阳性。 3.治疗:理觞手法,药物治疗,固定和练功活动,必要时手术治疗。 踝关节扭挫伤30min 1.病因病机:多因踝关节突然过度内翻或外翻外起 2.诊査要点:明显外伤史,踝关节骤然疼痛.内、外翻活动及行走时疼痛明显加剧,局部压痛,韧带 牵提试验阳性。 3.治疗:以手法治疗为主,严重者外固定,配合药物、练功等 中文和英文关键词: 分离试 Cervical separation test 抽屉实验 Anterior Drawer Test

复旦大学上海医学院临床医学院系教案 学 科 中医骨伤科学 概论 授课教师 吴弢 职称（授聘职位） 主任医师 授课题目 下肢伤筋：膝骨关节炎等 授课学时 2 授课对象（专业、年级、班） 本科生 授课日期 2018-12-6 授课目的和要求（掌握、熟悉、了解的具体内容）： 1．熟悉膝关节侧副韧带损伤、膝关节创伤性滑膜炎病因病机、诊查要点及手法治疗。熟悉跟腱损伤的病 因病机、诊查要点及治疗方法。 2．掌握膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髋骨软化症的病因病机、诊查要点及手法治疗。掌握 踝关节扭挫伤、跟痛症的病因病机、诊查要点及治疗方法。 授课内容及时间分配： 膝关节侧副韧带损伤 20min 1．病因病机：多因下肢过度或持久外展引起 2．诊查要点：明显外伤史．膝关节肿胀、疼痛，局部压痛，活动障碍，内外侧挤压试验阳性。 3．治疗：以手法治疗为主，配合药物、理疗、固定与练功：完全断裂者手术治疗。 膝关节半月板损伤20min l．病因病机：多因膝关节半屈曲位时旋转引起。 2．诊查要点：明显外伤史，膝关节交锁现象、疼痛，局部压痛，活动障碍，麦氏征阳性。 3．治疗：以手法治疗为主，配台药物治疗、固定和练功活动，必要时手术治疗。 膝关节交叉韧带损伤20min 1．病因病机：多因膝关节外力打击引起。 2．诊查要点：明显外伤史．膝关节疼痛肿胀，压痛²抽屉试验阳性。 3．治疗：理筋手法，药物治疗，固定和练功活动，必要时手术治疗。 踝关节扭挫伤30min 1．病因病机：多因踝关节突然过度内翻或外翻外起。 2．诊查要点：明显外伤史，踝关节骤然疼痛．内、外翻活动及行走时疼痛明显加剧，局部压痛，韧带 牵提试验阳性。 3．治疗：以手法治疗为主，严重者外固定，配合药物、练功等。 中文和英文关键词： 分离试验 Cervical separation test 抽屉实验 Anterior Drawer Test

回旋挤压试验险 Rotary extrusion test 研磨试验 inding test 浮髌试验 floating patella test 前交叉韧带 anterior cruciate ligament 后交叉韧带 posterior cruciate ligament 挺髌试验 A patellar test 踝关节扭伤 sprained ankle 授课方法(PT、录像、CAI、其他) PPT 思考题: 1.试述侧向分离试验的检查方法及临床意义? 2.试述抽屉试验的检查及结果判定方法? 3.试述膝交叉韧带的起止点及其作用 4.膝关节交锁征临床特持点是什么? 5.试述研磨试验检查方法及结果判定法? 6.试述浮髌试验的检查方法及临床意义? 7.试述髌骨研磨试验检查方法及临床意义? 8.试述挺髌试验检查方法及临床意义? 9.试述踝关节扭挫伤的外固定方法? 10.论述踝关节扭伤的病因病理? 11.踝关节扭挫伤的临床表现如何? 参考书及文献目录: 1.中医骨伤科学第2版中国中医药出版社,2007,王和鸣主编 2.中医骨伤科学基础第1版中国中医药出版社,2010,王和鸣主编 3.中西医临床骨伤科学第1版中国中医药出版社,1998,胡国臣、张年顺主编 教师签名 系(科)主任签名: 备注:1、系(科)主任在授课前审阅教案并签名 2、授课讲稿及课件由教师本人妥为保管,以备检査

回旋挤压试验 Rotary extrusion test 研磨试验 grinding test 浮髌试验 floating patella test 前交叉韧带 anterior cruciate ligament 后交叉韧带 posterior cruciate ligament 挺髌试验 A patellar test 踝关节扭伤 sprained ankle 授课方法（PPT、录像、CAI、其他）： PPT 思考题： 1．试述侧向分离试验的检查方法及临床意义？ 2．试述抽屉试验的检查及结果判定方法？ 3．试述膝交叉韧带的起止点及其作用？ 4．膝关节交锁征临床特点是什么？ 5．试述研磨试验检查方法及结果判定法？ 6．试述浮髌试验的检查方法及临床意义？ 7．试述髌骨研磨试验检查方法及临床意义？ 8．试述挺髌试验检查方法及临床意义？ 9．试述踝关节扭挫伤的外固定方法？ 10．论述踝关节扭伤的病因病理？ 11．踝关节扭挫伤的临床表现如何？ 参考书及文献目录： 1．中医骨伤科学 第 2 版 中国中医药出版社，2007，王和鸣主编 2． 中医骨伤科学基础 第 1 版 中国中医药出版社，2010，王和鸣主编 3．中西医临床骨伤科学 第 1 版 中国中医药出版社，1998，胡国臣、张年顺主编 教师签名： 系（科）主任签名： 备注： 1、系（科）主任在授课前审阅教案并签名； 2、授课讲稿及课件由教师本人妥为保管，以备检查