复旦大学：《中医骨伤科学概论》课程教学课件（讲稿）02 临床检查

第三章临床诊查 复旦大学附属华东医院

第三章 临床诊查

第一节损伤的症状体征 损伤:人体受到外界各种创伤因素引起的皮肉、筋骨 脏腑等组织结构的破坏,及其带来的局部和全身反应。 全身情况 局部症状体征 (一)一般症状体征 疼痛、肿胀青紫、功能障碍 二)特殊症状体征 畸形、骨擦音、异常活动、关节盂空虚、弹性固定。 *关空虚、弹性固定是脱位的特征 复旦大学附属华东医院

第一节 损伤的症状体征 损伤：人体受到外界各种创伤因素引起的皮肉、筋骨、 脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身反应。 一、全身情况 二、局部症状体征 （一）一般症状体征 疼痛、肿胀青紫、功能障碍 （二）特殊症状体征 畸形、骨擦音、异常活动、关节盂空虚、弹性固定。 **关节盂空虚、弹性固定是脱位的特征

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第二节骨病的症状体征 骨病:骨骼、关节及其周围筋肉的疾病。 全身症状体征 骨痈疽、骨痨、痹证、痿证 骨痈疽:化脓性骨髓炎 骨痨:骨结核 痹症:中医指由风、寒、湿等侵袭肌体导致肢节疼痛、麻木、屈伸 不利的病症。属实证 痿证:中医指肢体痿弱无力,不能随意运动的一类病症。属虚症。 复旦大学附属华东医院

第二节 骨病的症状体征 骨病：骨骼、关节及其周围筋肉的疾病。 一、全身症状体征 骨痈疽、骨痨、痹证、痿证 骨痈疽：化脓性骨髓炎 骨痨：骨结核 痹症：中医指由风、寒、湿等侵袭肌体导致肢节疼痛、麻木、屈伸 不利的病症。属实证。 痿证：中医指肢体痿弱无力，不能随意运动的一类病症。属虚症

第二节骨病的症状体征 局部症状体征 (一)一般症状体征 疼痛、肿胀、功能障碍。 (二)特殊症状体征 畸形、肌萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道。 复旦大学附属华东医院

第二节 骨病的症状体征 二、局部症状体征 （一）一般症状体征 疼痛、肿胀、功能障碍。 （二）特殊症状体征 畸形、肌萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道

第1阶段第2阶段第3阶段第4阶段 胞侵袭脊柱组织骨质受损、变形脊柱强直,上下 变异的椎体骨细 脊柱完全 椎体骨赘增生 驼背畸形 复旦大学附属华东医院

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第三节四诊 ·望诊 ·闻诊 ·问诊 ·切诊 复旦大学附属华东医院

第三节 四诊 • 望诊 • 闻诊 • 问诊 • 切诊

第三节四诊 望诊 (一)望全身:望神色、望形态。 (二)望局部:望畸形、望肿胀瘀斑 望创口、望肢体功能 三)望舌:察舌质、望舌苔 察舌质:主要观察舌形、舌态、舌的色泽及荣枯等。 舌苔:正常人舌背上有一层薄白而润的苔状物。 复旦大学附属华东医院

一、望诊 （一）望全身：望神色、望形态。 （二）望局部：望畸形、 望肿胀瘀斑 望创口、望肢体功能 （三）望舌：察舌质、望舌苔 察舌质：主要观察舌形、舌态、舌的色泽及荣枯等。 舌苔：正常人舌背上有一层薄白而润的苔状物。 第三节 四诊