复旦大学：《中医骨伤科学概论》课程教学课件（讲稿）12 下肢伤筋 - 膝骨性关节炎

骨性关节炎 复旦大学附属华东医院

骨性关节炎

骨性关节炎 概念:以关节软骨变性、损害为主,最终 导致关节退变、骨质增生的骨关节疾病。 又称:退行性骨关节炎 复旦大学附属华东医院

骨性关节炎 v 概念：以关节软骨变性、损害为主，最终 导致关节退变、骨质增生的骨关节疾病。 又称：退行性骨关节炎

分 原发性多见于:中老年人,原因不明 继发性多见于:骨关节先天畸形 创伤性骨关节损害 感染性骨关节损害 复旦大学附属华东医院

v 原发性多见于：中老年人，原因不明 v 继发性多见于：骨关节先天畸形 创伤性骨关节损害 感染性骨关节损害 分 类

病因病机 1、肝肾亏损 2、慢性劳损 ◆肝肾不足、慢性劳损若遭受风寒湿 邪内侵,易发本病。 复旦大学附属华东医院

一 、病因病机 v 1、肝肾亏损 v 2、慢性劳损 v 肝肾不足、慢性劳损若遭受风寒湿 邪内侵，易发本病

病因 原发性因素 山 关节软骨 关节端骨面暴露 损害 关节滑膜炎症 软骨坏死 关节鼠形成 软骨磨损 骨质增生 继发性因素 软骨破裂 负重区骨质硬化、囊变 骨关节畸形 关节间隙变窄 复旦大学附属华东医院

v 关节软骨 损害 v 软骨坏死 v 软骨磨损 v 软骨破裂 原发性因素 肥胖 继发性因素 骨关节畸形 关节端骨面暴露 关节滑膜炎症 关节鼠形成 骨质增生 负重区骨质硬化、囊变 关节间隙变窄 病 因

软骨破裂 软骨磨损 复旦大学附属华东医院

软骨破裂 软骨磨损

软骨坏死 复旦大学附属华东医院

软骨坏死

辨证与诊断要点 1、诊断要点 (1)病史 (2)关节疼痛特点 (3)X线 c早期无明显异常 中后期可见关节缘增生、关节间隙变窄、软骨下骨质硬 化、囊性变等。 复旦大学附属华东医院

二、辨证与诊断要点 v 1、诊断要点 v （1）病史 v （2）关节疼痛特点 v （3）X线 早期无明显异常 中后期可见关节缘增生、关节间隙变窄、软骨下骨质硬 化、囊性变等

关节缘增生 复旦大学附属华东医院

关节缘增生

囊变 复旦大学附属华东医院

囊变