《病原生物学（医学微生物学）》课程教学课件（2012）第7章 细菌的感染与免疫

细菌的感染与免疫(Bacterial Infectionand Immunity）病原生物学与免疫学教研室州

细菌的感染与免疫 （Bacterial Infection and Immunity） 病原生物学与免疫学教研室

知识点要求■掌握正常菌群的概念和生理作用：条件致病菌的概念和致病条件：细菌的毒力、侵袭力的概念及组成：外毒素与内毒素的比较：细菌感染的类型及其相关概念。■熟悉宿主的抗菌免疫形式和特点：细菌的感染来源和传播途径；医院内感染的概念和基本特点等地

知识点要求  掌握正常菌群的概念和生理作用；条件致病菌的概 念和致病条件；细菌的毒力、侵袭力的概念及组成 ；外毒素与内毒素的比较；细菌感染的类型及其相 关概念。  熟悉宿主的抗菌免疫形式和特点；细菌的感染来源 和传播途径；医院内感染的概念和基本特点等

正常菌群与机会致病菌***口正常菌群(normalflora)1013人体细胞>概念定居于正常人体体表和与外界相通腔道中的不同种类和数量的微生物，在人体免疫功能正常时，对宿主无害，有些甚至还有利，是正常微生1014微生物物群，通称正常菌群州

正常菌群与机会致病菌  ***正常菌群（normal flora） 概念 定居于正常人体体表和与外界 相通腔道中的不同种类和数量的微生 物，在人体免疫功能正常时，对宿主 无害，有些甚至还有利，是正常微生 物群，通称正常菌群。 1014 微生物 1013人体细胞

正常菌群来源（origin）胎儿－无菌出生一母体产道菌群养育一皮肤和口腔菌群环境一食物等>1010108~1010105～107人体各处细菌数量103～105（细菌/cm2，细菌/g）M

正常菌群来源 (origin) 胎儿 - 无菌 出生 - 母体产道菌群 养育 - 皮肤和口腔菌群 环境 - 食物等 人体各处细菌数量 （细菌/cm2 , 细菌/g） >1010 108 ～1010 105 ～107 103 ～ 105

正常菌群与机会致病菌一正常菌群>正常菌群的生理学作用外来致病菌①生物拮抗（antagonism）生物屏障作用受体竞争，防止病原菌定植：正常菌群营养竞争；降低微环境的pH和氧化还原电宿主细胞受体势、产生抗物质（过氧化物）宿主细胞大肠杆菌素）。M

正常菌群的生理学作用 ①生物拮抗（antagonism） ——生物屏障作用 受体竞争，防止病原菌定植； 营养竞争； 降低微环境的pH和氧化还原电 势、产生拮抗物质（过氧化物、 大肠杆菌素）。 宿主细胞 宿主细胞受体 正常菌群 外来致病菌 正常菌群与机会致病菌 ——正常菌群

正常菌群正常菌群的生理学作用②营养作用促进皮肤细胞生长皮肤菌群脂类、固醇类、角质蛋白延缓皮肤老化和皱纹产生肠道细菌、氨人体合成代谢人体氨基酸食物氨基酸肠道细菌合成维生素：-B族维生素（核黄素、烟酸、生物素、泛酸、氰钴胺、硫胺、吡多醇）一维生素K（食物中没有）促进肠黏膜细胞吸收↓双歧杆菌产酸→pH和Eh下降二价铁、维生素和钙人

食物氨基酸 肠道细菌 氨 人体合成代谢 人体氨基酸 肠道细菌合成维生素：-B族维生素（核黄素、烟酸、生物素 、泛酸、氰钴胺、硫胺、吡多醇） -维生素K（食物中没有） 促进肠黏膜细胞吸收 二价铁、维生素和钙 双歧杆菌产酸 pH 和 Eh下降 ②营养作用 正常菌群 ——正常菌群的生理学作用 皮肤菌群 促进皮肤细胞生长 延缓皮肤老化和皱纹产生 脂类、固醇类、角质蛋白

正常菌群正常菌群的生理学作用③免疫作用刺激免疫器官发育、交叉反应等。4抗衰老作用：双歧杆菌、乳杆菌等产生超氧化物歧化酶（SOD），促进氧自由基歧化，清除自由基毒性。抗肿瘤作用：产生酶类作用于致癌物质；降解硝胺或抑制硝胺合成；激活机体免疫功能。M

③免疫作用 刺激免疫器官发育、交叉反应等。 ④抗衰老作用：双歧杆菌、乳杆菌等产生超氧化物歧化 酶（SOD），促进氧自由基歧化，清除自由基毒性。 ⑤抗肿瘤作用：产生酶类作用于致癌物质；降解硝胺或 抑制硝胺合成；激活机体免疫功能。 正常菌群 ——正常菌群的生理学作用

人体各部的微生物血液、组织液、下呼吸道、无菌的部位：中枢神经系统、肾脏和肝脏等。微生物定居的主要部位：皮肤、消化道、上呼吸道和泌尿生殖道等黏膜，正常菌群在人体的分布：where，which，howmuchchange。人山

人体各部的微生物 无菌的部位：中枢神经系统、血液、组织液、下呼吸道、 肾脏和肝脏等。 微生物定居的主要部位：皮肤、消化道、上呼吸道和泌 尿生殖道等黏膜。 正常菌群在人体的分布：where, which, how much, change

正常菌群与机会致病菌机会致病菌■(conditionalpathogens）>***概念正常菌群与宿主间的生态平衡失调时，正常菌群可引起疾病，这些正常菌群称为机会致病菌。条件>***①正常菌群寄居部位改变②宿主免疫功低下：多发生内源性感染；③菌群失调：长期使用广谱抗生素，引起菌群失调，可引起二重感染或重叠感染M

 机会致病菌（conditional pathogens） ***概念 正常菌群与宿主间的生态平衡失调时，正常菌 群可引起疾病，这些正常菌群称为机会致病菌。 ***条件 ①正常菌群寄居部位改变； ②宿主免疫功低下：多发生内源性感染； ③菌群失调：长期使用广谱抗生素，引起菌群失调，可 引起二重感染或重叠感染。 正常菌群与机会致病菌

正常菌群与机会致病菌机会致病菌>**机会致病菌的主要特点①毒力弱或无毒力②耐药菌（drug-resistantbacterium）或多重耐药菌（multiresistantbacterium）多，难治疗、易扩散；③免疫力低下者可导致死亡：4新机会致病菌不断出现：抗生素滥用的后果M

**机会致病菌的主要特点 ①毒力弱或无毒力； ②耐药菌（drug-resistant bacterium）或多重耐药菌 （multiresistant bacterium）多，难治疗、易扩散； ③免疫力低下者可导致死亡； ④新机会致病菌不断出现：抗生素滥用的后果。 正常菌群与机会致病菌 ——机会致病菌