《病原生物学（医学微生物学）》课程教学课件（2013）第26章 肠道病毒 enterovirus

肠道病毒enterovirus病原生物学与免疫学教研室W2

12/26/2013 肠道病毒 病原生物学与免疫学教研室 enterovirus

知识点要求口掌握脊髓灰质炎病毒的致病性与免疫性口熟悉肠道病毒种类和共同特征。口熟悉其微生物学检查法与防治原则。口了解其他肠道病毒的致病性

12/26/2013 知识点要求 掌握脊髓灰质炎病毒的致病性与免疫性。 熟悉肠道病毒种类和共同特征。 熟悉其微生物学检查法与防治原则。 了解其他肠道病毒的致病性

概述肠道病毒（enterovirus）是一类生物学性状相似，形态最小的正链ssRNA病毒。2

12/26/2013 肠道病毒（enterovirus）是一类生物学性状相似、 形态最小的正链ssRNA病毒。 概述

分类病毒血清型脊髓灰质炎病毒（poliovirus）1, 2,3柯萨奇病毒A组（1-22,24）（Coxsackievirus)B组（1-6）埃可病毒(Echovirus)1-9,11-27,29-33新肠道病毒(newenterovorus)68,69,70,7112/26/2013

12/26/2013 分 类 病毒 血清型 脊髓灰质炎病毒（poliovirus） 1, 2, 3 柯萨奇病毒（Coxsackievirus） A组（1-22, 24） B组（1-6） 埃可病毒（Echovirus） 1-9, 11-27, 29-33 新肠道病毒（new enterovorus） 68, 69, 70, 71

肠道病毒科病毒科主要病毒种类引起的人类疾病小RNA病毒科脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎神经、呼吸道消化道、心脏感染（+SsRNA线形）柯萨奇病毒埃可病毒神经、呼吸道消化道感染等新肠道病毒70、71型急性出血性结膜炎、手足口病等轮状病毒呼肠病毒科婴幼儿重症腹泻、成人腹泻(dsRNA、11个节段)）腺病毒科肠道腺病毒40、41、42婴幼儿腹泻型(dsDNA线形）腹泻杯状病毒科诺如病毒（+ssRNA 线形）沙波病毒星状病毒星状病毒科婴幼儿腹泻（+ssRNA线形）12/26/2013

12/26/2013 肠道病毒科 星状病毒科 星状病毒 婴幼儿腹泻 （+ssRNA 线形） 诺如病毒 腹泻 沙波病毒 杯状病毒科 （+ssRNA 线形） 肠道腺病毒40、41、42 婴幼儿腹泻 型 腺病毒科 (dsDNA 线形) 呼肠病毒科 轮状病毒 婴幼儿重症腹泻、成人腹泻 (dsRNA、11个节段)) 脊髓灰质炎 神经、呼吸道消化道、心脏感染 神经、呼吸道消化道感染等 急性出血性结膜炎、手足口病等 脊髓灰质炎病毒 柯萨奇病毒 埃可病毒 新肠道病毒70 、71型 小RNA病毒科 （+ssRNA 线形） 病毒科 主要病毒种类 引起的人类疾病

肠道病毒的共同特征(24-30√小RNA病毒nm），单股正链RNA（感染性核酸），衣壳二十面体对称>多能在易感细胞中增殖，迅速产生CPE。人仙

12/26/2013 肠道病毒的共同特征  小RNA病毒（24-30 nm），单股正链RNA （感染性核酸）， 衣壳二十面体对称。  多能在易感细胞中 增殖，迅速产生CPE

肠道病毒的共同特征>对理化因素的抵抗力较强。>主要经粪一口途径传播>病毒在肠道中增殖，却引起多种肠道外感染性疾病：如脊髓灰质炎病毒（引起脊髓灰质炎）；柯萨奇病毒（引起无菌性脑膜炎、心肌炎等）。M

12/26/2013  对理化因素的抵抗力较强。  主要经粪—口途径传播。  病毒在肠道中增殖，却引起多种肠道外感 染性疾病；如脊髓灰质炎病毒（引起脊髓 灰质炎）；柯萨奇病毒（引起无菌性脑膜 炎、心肌炎等）。 肠道病毒的共同特征

脊髓灰质炎病毒(poliomyelitis)>脊髓灰质炎的病原体。侵犯脊髓前角运动神经细胞，导致弛缓性肢体麻痹（小儿麻痹症）。>分三个血清型，型间很少有交叉免疫

12/26/2013 脊髓灰质炎病毒（poliomyelitis）  脊髓灰质炎的病原体。侵犯脊髓前角运动神 经细胞，导致弛缓性肢体麻痹（小儿麻痹 症）。  分三个血清型，型间很少有交叉免疫

生物学性状1.形态结构：病毒近似球形，直径27～30nm；核心为单正链RNA，约7.2～8.5kb；核衣壳呈20面体立体对称无包膜。衣壳含4种蛋白（VP1~VP4），VP1、VP2和VP3暴露在病毒体表面，是抗体结合位点：VP4在核心内部与RNA结合。M

生物学性状 1.形态结构： 病毒近似球形，直径27～30nm；核心为单正链 RNA，约7.2～8.5kb；核衣壳呈20面体立体对称， 无包膜。 衣壳含4种蛋白（VP1～VP4），VP1、VP2和VP3 暴露在病毒体表面，是抗体结合位点；VP4在核心 内部与RNA结合

致病性1.传播途径：经粪-口途径感染2.传染源：患者及无症状隐性感染者，普遍易感。病毒以上呼吸道、口咽和肠道为侵入门户，先在局部黏膜和咽、扁桃体等淋巴组织和肠道集合淋巴结中增殖，释放入血形成第一次病毒血症，扩散至带有受体的靶组织，在淋巴结、肝、脾的网状内皮细胞再次增殖，导致第二次病毒血症。少数感染者，病毒可以侵入中枢神经系统，损伤运动神经元细胞而导致肌肉瘫痪。心

12/26/2013 致病性 1.传播途径：经粪-口途径感染 2.传染源：患者及无症状隐性感染者，普遍易感。 病毒以上呼吸道、口咽和肠道为侵入门户，先 在局部黏膜和咽、扁桃体等淋巴组织和肠道集合淋 巴结中增殖，释放入血形成第一次病毒血症，扩散 至带有受体的靶组织，在淋巴结、肝、脾的网状内 皮细胞再次增殖，导致第二次病毒血症。少数感染 者，病毒可以侵入中枢神经系统，损伤运动神经元 细胞而导致肌肉瘫痪