《病原生物学（医学微生物学）》课程教学课件（2012）第8章 细菌感染的检查方法与防治原则

细菌感染的检查方法与防治原则(BacterialInfectiousInspectionMethods and Control Principle)病原生物学与免疫学教研室

细菌感染的检查方法与防治原则 （Bacterial Infectious Inspection Methods and Control Principle） 病原生物学与免疫学教研室

知识点要求熟悉细菌感染的诊断方法、细菌感染的特异性预防■常用的生物制品。口了解细菌感染的治疗及注意要点。W

知识点要求  熟悉细菌感染的诊断方法、细菌感染的特异性预防 常用的生物制品。  了解细菌感染的治疗及注意要点

细菌感染的诊断■细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)>标本的采集与送检：标本采集与送检的质量决定着检测结果的准确性。**注意事项如下①早期采集：尽可能在疾病早期以及在使用抗生素之前采集。已使用抗菌药物，应注明药物名称。②无菌采集③根据不同疾病以及疾病的不同时期采集自的菌标本。如脑脊液、粪便、血液等。心

细菌感染的诊断  细菌学诊断（bacteriological diagnosis） 标本的采集与送检：标本采集与送检的质量决定着检 测结果的准确性。 **注意事项如下 ①早期采集：尽可能在疾病早期以及在使用抗生素之前 采集。已使用抗菌药物，应注明药物名称。 ②无菌采集 ③根据不同疾病以及疾病的不同时期采集目的菌标本。 如脑脊液、粪便、血液等

细菌学诊断标本采集与送检4标本采集后应尽快送检，大多数细菌标本可以冷藏送检，不耐冷的细菌应注意保温；粪便中含杂菌多的，常置于甘油缓冲盐水保存液中。③标本作好标记，详细填写化验单，以保证各环节准确无误。W

细菌学诊断 ——标本采集与送检 ④标本采集后应尽快送检，大多数细菌标本可以冷藏送 检，不耐冷的细菌应注意保温；粪便中含杂菌多的， 常置于甘油缓冲盐水保存液中。 ⑤标本作好标记，详细填写化验单，以保证各环节准确 无误

细菌感染的诊断细菌学诊断**细菌分离培养与鉴定原则上所用标本都应做分离培养，以获取纯种细菌，①细菌培养：按不同目的将细菌接种于不同培养基以获得纯培养；根据细菌所需营养、生长条件、菌落特征等作出初步鉴定。但最后确诊，还须进行涂片染色镜检生化反应和血清学鉴定。平行划线法

**细菌分离培养与鉴定 原则上所用标本都应做分离培养，以获取纯种细菌。 ①细菌培养：按不同目的将细菌接种于不同培养基， 以获得纯培养；根据细菌所需营养、生 长条件、菌落特征等作出初步鉴定。 但最后确诊，还须进行涂片染色镜检、 生化反应和血清学鉴定。 平行划线法 细菌感染的诊断 ——细菌学诊断

细菌培养分离培养是微生物学诊断的金标准，是最可靠的传统诊断技术。人州

分离培养是微生物学诊断的 金标准，是最可靠的传统诊断技 术。 细菌培养

细菌学诊断细菌分离培养与鉴定②形态学检查：包括染色标本和不染色标本检查法不染色标本常用悬滴法和压滴法，可用暗视野显微镜或相差显微镜观察，如观察细菌运动。染色标本可根据菌体形态、大小、排列方式和染色性，进行初步分类。凡是在形态和染色性上有特征的致病菌，通过直接涂片染色后镜检，作出初步诊断；也可用特异性荧光抗体染色后，在荧光显微镜下观察，确定细菌种类

②形态学检查：包括染色标本和不染色标本检查法。 •不染色标本常用悬滴法和压滴法，可用暗视野显微镜 或相差显微镜观察，如观察细菌运动。 •染色标本可根据菌体形态、大小、排列方式和染色 性，进行初步分类。 •凡是在形态和染色性上有特征的致病菌，通过直接涂 片染色后镜检，作出初步诊断；也可用特异性荧光抗 体染色后，在荧光显微镜下观察，确定细菌种类。 细菌学诊断 ——细菌分离培养与鉴定

细菌学诊断细菌分离培养与鉴定③生化反应：细菌分解营养物质的酶不同、产物不同，故有关酶类和代谢产物可用于鉴别细菌。④血清学鉴定：用含已知的特异性抗体检查未知的纯培养细菌，以确定细菌的种、型；血清包括单价血清和多价血清：血清学鉴定是细菌学检验的常规方法仙

③生化反应：细菌分解营养物质的酶不同、产物不同， 故有关酶类和代谢产物可用于鉴别细菌。 ④血清学鉴定：用含已知的特异性抗体检查未知的纯培 养细菌，以确定细菌的种、型；血清包 括单价血清和多价血清；血清学鉴定是 细菌学检验的常规方法。 细菌学诊断 ——细菌分离培养与鉴定

血清学鉴定免疫荧光沙门菌血清凝集试验（玻片法）左侧为阳性，右侧为阴性对照M

血清学鉴定 免疫荧光

细菌学诊断细菌分离培养与鉴定③动物实验主要用于分离、鉴定致病菌，测定某些细菌的毒力须选择敏感动物。分离细菌时，将杂菌或含病原菌量极少的标本接种于敏感动物体内，病原菌容易生长、繁殖，动物发病并出现特殊症状后立即解部，较容易分离出病原菌可用动物观察毒素的作用。W

⑤动物实验 •主要用于分离、鉴定致病菌，测定某些细菌的毒力； 须选择敏感动物。 •分离细菌时，将杂菌或含病原菌量极少的标本接种于 敏感动物体内，病原菌容易生长、繁殖，动物发病并 出现特殊症状后立即解剖，较容易分离出病原菌。 •可用动物观察毒素的作用。 细菌学诊断 ——细菌分离培养与鉴定