石河子大学：《放射诊断学》课程PPT教学课件（影像诊断学）第七版课件（CT、MRI部分）第3章 头颈部综合

眼及眼眶 石河子大学医学院第一附属医院CT&MRI室

眼及眼眶 石河子大学医学院第一附属医院CT&MRI室

正常CT解剖（图） 眼球前房 晶状体 玻璃体 外直肌 内直肌 眶外侧壁 哐上裂

正常CT解剖（图）

正常CT解剖（图） 眼环 球后脂肪 外周脂肪 眶内侧壁 视神经 海绵窦 视神经孔

正常CT解剖（图）

● 正常CT解剖（图） 上直肌 泪腺 外直肌 内直肌 下直肌 眼环

正常CT解剖（图）

正常CT解剖（图） 眶上壁 上斜肌 上直肌 球后脂肪 视神经 外直肌 内直肌 下直肌

正常CT解剖（图）

疾病诊断 ●眼眶炎性病变 ●眼和眼眶肿瘤 ●眼眶外伤与眶内异物

疾病诊断 ⚫ 眼眶炎性病变 ⚫ 眼和眼眶肿瘤 ⚫ 眼眶外伤与眶内异物

眼部炎性病变 ·特发性炎症 ●甲状腺眶病

眼部炎性病变 ⚫ 特发性炎症 ⚫ 甲状腺眶病

特发性炎性病变 。又名炎性假瘤（inflammatory pseudotumor) ·病因未明，自身免疫性疾病 ·急性、亚急性或慢性炎症性表现，交替或反复 ·单侧或双侧相继发病 。激素和抗炎治疗有效但易复发

特发性炎性病变 ⚫ 又名炎性假瘤（inflammatory pseudotumor） ⚫ 病因未明，自身免疫性疾病 ⚫ 急性、亚急性或慢性炎症性表现，交替或反复 ⚫ 单侧或双侧相继发病 ⚫ 激素和抗炎治疗有效但易复发

CT表现 ●眶隔前炎型：隔前眼睑组织肿胀增厚。 ·弥漫型：累及眶隔前软组织、肌锥内外、眼外肌、 泪腺以及视神经等，患侧眶内低密度脂肪防影为软组织 密度影取代，眼外肌增粗，泪腺增大，眼外肌与病变 无明确分界，视神经可被病变包绕，增强后病变强化， 而视神经不强化，典型者呈“冰冻眼眶

CT表现 ⚫ 眶隔前炎型：隔前眼睑组织肿胀增厚。 ⚫ 弥漫型：累及眶隔前软组织、肌锥内外、眼外肌、 泪腺以及视神经等，患侧眶内低密度脂肪影为软组织 密度影取代，眼外肌增粗，泪腺增大，眼外肌与病变 无明确分界，视神经可被病变包绕，增强后病变强化， 而视神经不强化，典型者呈“冰冻眼眶

●巩膜周围炎型：眼球壁增厚；视神经束膜炎型为视 神经增粗，边缘模糊。 ·肿块型：可见边界清楚的肿块，呈软组织密度，增 强检查可见有轻、中度强化；泪腺炎型表现为泪腺 增大，一般为单侧，也可为双侧。 ●1 肌炎型：为眼外肌增粗，多见于上直肌，典型者为 单侧眼外肌肌腹和肌腱同时增粗

⚫ 巩膜周围炎型：眼球壁增厚;视神经束膜炎型为视 神经增粗，边缘模糊。 ⚫ 肿块型：可见边界清楚的肿块，呈软组织密度，增 强检查可见有轻、中度 强化；泪腺炎型表现为泪腺 增大，一般为单侧，也可为双侧。 ⚫ 肌炎型：为眼外肌增粗，多见于上直肌，典型者为 单侧眼外肌肌腹和肌腱同时增粗