《药理学》课程教学资源（扩展资料）模拟药房实训

模拟药房实训学习目标：熟悉药房的布局。熟悉药品的分类及摆放。问病荐药环节能做到推荐药物合理，用药指导正确。一药房的布局（1）主要区域：处方药区、非处方药区、保健品区、医疗器械区、其他（拆零药品区有中药配方经营的设立有中药材区。（2）辅助区域：收银台、药师服务区、其他区域二药品的分类及陈列（1）四分开原则：药品与非药品分开，处方药与非处方药分开，内服药与外用药分开，中药饮片与其他药品分开。（2）按品种、规格、剂型用途分类摆放。类别标签应放置准确，字迹清晰。举例：1）RX心脑血管类内分泌类抗生素类儿童用药泌尿系统类呼吸系统类妇科用药外用药2）OTC解热镇痛类感冒止咳类清热解毒类胃肠用药妇科用药维生素与矿物质类、外用药等三问病荐药（角色扮演）（1）发热非处方药：对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、阿司匹林等用药指导：1）纯属对症治疗：2）胃肠刺激，饭后服药：3）出血倾向慎用或禁用：4）有交叉过敏反应：5）自用药不超过3日：6）不宜同时应用2种以上，以免引起肝肾、胃肠损伤：7）多饮水及时补充电解质：8）注意物理降温、休息及充足睡眠。1）发热.-感冒发热时，常用感冒药如下：非处方药：复方氨酚烷胺（片剂-感康：胶囊-快克）、美扑伪麻片（新康泰克）、氨咖黄敏胶囊（速效伤风胶囊）、复方氨酚葡锌片（康必得）、氨酚伪麻美芬片（白加黑/日夜百服）、复方锌布颗粒剂（臣功再欣）等。处方药：氯芬黄敏片（感冒通）、其他：感冒清热颗粒、三九感冒灵、金银花颗粒、维C银翘片、双黄连口服液等。用药指导：1）感冒药属对症治疗药，不宜长期使用。用药3-7天症状未改善请就医；2）服药期间不得驾驶车船、从事高空作业及操作机械；3）服药期间不得饮酒或含酒精饮料；4）肝肾功能不良、凝血机制障碍、前列腺肥大等患者慎用：5）过敏体质慎用：6）不宜同时应用2种以上：7）多饮水，注意休息。2）发热....-伴随感染，常用抗菌药物如下阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢克洛、头孢克、头孢丙烯、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、硫酸庆大霉素、诺氟沙星、氧氟沙星、甲硝唑等。1

1 模拟药房实训 学习目标： 熟悉药房的布局。 熟悉药品的分类及摆放。 问病荐药环节能做到推荐药物合理，用药指导正确。 一 药房的布局 （1）主要区域：处方药区、非处方药区、保健品区、医疗器械区、其他（拆零药品区） 有中药配方经营的设立有中药材区。 （2）辅助区域：收银台、药师服务区、其他区域 二 药品的分类及陈列 （1）四分开原则：药品与非药品分开，处方药与非处方药分开，内服药与外用药分开，中 药饮片与其他药品分开。 （2）按品种、规格、剂型用途分类摆放。类别标签应放置准确，字迹清晰。 举例：1）RX 心脑血管类 内分泌类 抗生素类 儿童用药 泌尿系统类 呼吸系统类 妇科用药 外用药 2）OTC 解热镇痛类 感冒止咳类 清热解毒类 胃肠用药 妇科用药 维生素与矿物质 类 、外用药等 三 问病荐药（角色扮演） （1）发热 非处方药：对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、阿司匹林等 用药指导：1）纯属对症治疗；2）胃肠刺激，饭后服药；3）出血倾向慎用或禁用；4）有交 叉过敏反应；5）自用药不超过 3 日；6）不宜同时应用 2 种以上，以免引起肝肾、胃肠损伤； 7）多饮水及时补充电解质；8）注意物理降温、休息及充足睡眠。 1） 发热-感冒发热时，常用感冒药如下: 非处方药：复方氨酚烷胺（片剂-感康；胶囊-快克）、美扑伪麻片（新康泰克）、氨咖 黄敏胶囊（速效伤风胶囊）、复方氨酚葡锌片（康必得）、氨酚伪麻美芬片（白加黑/ 日夜百服咛）、复方锌布颗粒剂（臣功再欣）等。 处方药： 氯芬黄敏片（感冒通）、 其他： 感冒清热颗粒 、三九感冒灵、金银花颗粒、维 C 银翘片、双黄连口服液等。 用药指导：1）感冒药属对症治疗药，不宜长期使用。用药 3-7 天症状未改善请就医； 2）服药期间不得驾驶车船、从事高空作业及操作机械；3）服药期间不得饮酒或含酒 精饮料；4）肝肾功能不良、凝血机制障碍、前列腺肥大等患者慎用；5）过敏体质慎 用；6）不宜同时应用 2 种以上；7）多饮水，注意休息。 2） 发热-伴随感染，常用抗菌药物如下: 阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢克洛、头孢克肟、头孢丙烯、 红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、硫酸庆大霉素、诺氟沙星、氧氟沙星、甲硝唑等

用药指导：1）对青霉素过敏、头抱菌素类过敏者慎用、禁用青霉素类、头抱菌素类。2）服用头孢类、甲硝唑等药物期间避免饮酒。3）孕妇及儿童一般选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗菌药物。4）抗菌药属于处方药，必须凭处方购买，避免滥用。（2）咳嗽非处方药：苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林。用于刺激性干咳或者阵咳。处方药：可待因：频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽伴随大量痰液，应以祛痰为主。用司坦类黏液调节剂（如羧甲司坦）或祛痰剂（氨漠索）。用药指导：1）持续1周以上的咳嗽，并伴有反复或伴有发热、皮疹等症状，应及时去医院就诊。2）镇咳药连续口服1周，症状未缓解或消失应向医师咨询。3）应用镇咳药同时，应注意控制感染或炎性因子。4）注意休息，戒酒忌烟，忌刺激辛辣食物。5）右美沙芬可引起嗜睡，驾车、高空作业、操作机械者慎用：苯丙哌林对口腔有麻醉作用，不可嚼碎。（3）腹泻非处方药：1）感染性腹泻：小檗碱、药用碳、酸蛋白；2）消化性腹泻：胰酶；胰酶+碳酸氢钠：胃蛋白酶：乳酶生：3）激惹性腹泻：双八面蒙脱石，也可合用微生态制剂：4）肠道菌均失调性腹泻：双歧杆菌：乳杆菌：双歧三联活菌胶囊处方药：1）感染性腹泻：左氧氟沙星，氧氟沙星，环丙沙星；2）病毒性腹泻：阿昔洛韦；3）激惹性腹泻：硝苯地平：4）非感染性的急慢性腹泻：洛哌丁胺：地芬诺酯用药指导：1）应用止泻药同时，实施对因治疗。2）注意补充水、钾盐和电解质：2）盐酸小檗碱不宜与酸蛋白合用：3）微生态制剂多为活菌制剂，不宜与其他药合用：4）药用碳吸附能力强，不宜与其他药物合用。（4)疼痛非处方药：解热镇痛抗炎药（对乙酰氨基酚、复方对乙酰氨基酚片、阿司匹林泡腾片、布洛芬、罗通定片等）处方药：复方阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利、氨基比林咖啡因片、麦角胺咖啡因片、布桂嗪、曲马多、氨酚羟考酮片、盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡缓释片、盐酸美沙酮片等用药指导：1）止痛药属于对症治疗，自用药不超过5天。2）解热镇痛抗炎药不宜合用，用药期间不宜饮酒；肝肾心功能不全及出血性疾病、溃疡者慎用；3）阿片类镇痛药属于特殊管理药品，为防止误用、滥用及倒卖，应严格管理。（5）皮肤癌痒外用药非处方药：复方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）、硝酸咪康唑软膏（达克宁）、曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）、盐酸特比萘芬乳膏、炉甘石洗剂、氧化锌软膏口服药：马来酸氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。用药指导：1）外用药避免接触眼晴、粘膜部位；2）孕妇、幼儿避免使用皮炎平、特比萘芬等；3）不宜长期大面积使用。2

2 用药指导：1）对青霉素过敏、头孢菌素类过敏者慎用、禁用青霉素类、头孢菌素类。 2）服用头孢类、甲硝唑等药物期间避免饮酒。3）孕妇及儿童一般选用青霉素类、头 孢菌素类、大环内酯类抗菌药物。4）抗菌药属于处方药，必须凭处方购买，避免滥 用。 （2）咳嗽 非处方药：苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林。用于刺激性干咳或者阵咳。 处方药： 可待因：频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽 伴随大量痰液，应以祛痰为主。用司坦类黏液调节剂（如羧甲司坦）或祛痰剂（氨 溴索）。 用药指导：1）持续 1 周以上的咳嗽，并伴有反复或伴有发热、皮疹等症状，应及时去医院 就诊。2）镇咳药连续口服 1 周，症状未缓解或消失应向医师咨询。3）应用镇咳 药同时，应注意控制感染或炎性因子。4）注意休息，戒酒忌烟，忌刺激辛辣食 物。5）右美沙芬可引起嗜睡，驾车、高空作业、操作机械者慎用；苯丙哌林对 口腔有麻醉作用，不可嚼碎。 （3）腹泻 非处方药： 1）感染性腹泻：小檗碱、药用碳、鞣酸蛋白；2）消化性腹泻：胰酶；胰酶+碳 酸氢钠；胃蛋白酶；乳酶生； 3）激惹性腹泻：双八面蒙脱石，也可合用微生态 制剂；4）肠道菌均失调性腹泻：双歧杆菌；乳杆菌；双歧三联活菌胶囊 处方药： 1）感染性腹泻：左氧氟沙星，氧氟沙星，环丙沙星 ；2）病毒性腹泻：阿昔洛韦； 3）激惹性腹泻：硝苯地平；4）非感染性的急慢性腹泻：洛哌丁胺；地芬诺酯 用药指导： 1）应用止泻药同时，实施对因治疗。2）注意补充水、钾盐和电解质； 2）盐 酸小檗碱不宜与鞣酸蛋白合用； 3）微生态制剂多为活菌制剂，不宜与其他药合 用；4）药用碳吸附能力强，不宜与其他药物合用。 （4）疼痛 非处方药：解热镇痛抗炎药（对乙酰氨基酚、复方对乙酰氨基酚片、阿司匹林泡腾片、布洛 芬、罗通定片等） 处方药： 复方阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利、氨基比林咖啡因片、麦角胺咖啡因片、布 桂嗪、曲马多、氨酚羟考酮片、盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡缓释片、盐酸美沙 酮片等 用药指导：1）止痛药属于对症治疗，自用药不超过 5 天。2）解热镇痛抗炎药不宜合用，用 药期间不宜饮酒；肝肾心功能不全及出血性疾病、溃疡者慎用；3）阿片类镇痛 药属于特殊管理药品，为防止误用、滥用及倒卖，应严格管理。 （5）皮肤瘙痒 外用药 非处方药：复方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）、硝酸咪康唑软膏（达克宁）、曲 安奈德益康唑乳膏（派瑞松）、盐酸特比萘芬乳膏、炉甘石洗剂、氧化锌软膏 口服药： 马来酸氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。 用药指导： 1）外用药避免接触眼睛、粘膜部位；2）孕妇、幼儿避免使用皮炎平、特比萘 芬等；3）不宜长期大面积使用