《药理学》课程教学资源（扩展资料）处方的一般知识

处方的一般知识处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）根据患者的病情需要开写给药房要求配方和发药的书面文件，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方直接关系到患者健康，所以必须严肃认真地开写和调配处方，以保证患者用药安全有效处方具有法律上的意义。一旦出现用药差错事故，处方可作为法律凭证。《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部讨论通过，自2007年5月1日起实施。（一）处方的内容1.前记、包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可填列特殊要求的项目。麻醉药和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。2.正文以Rp或R表示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量3.后记医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配核对、发药药师签名或者加盖专用签章。（二）处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上方标注“急诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上方标注“儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标“麻、精一“。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二。（三）处方的开写规则及注意事项1.处方必须在专用的处方上用钢笔或圆笔书写，要求字迹清楚、剂量准确、内容完整，一般不能涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，以示负责。2.每张处方限于一名患者的用药。3.处方中每一药占一行，制剂规格和数量写在药名后面，用药方法写在药名下面。开写药物较多时，应按药物所起作用的主次顺序书写。4.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。5.处方中药物的剂量常采用药典规定的常用量，一般不应超过极量，如因病情需要超过极量时，医生应在极量旁签字或加”！”，以示负责。6.处方中的药物剂量与数量一律用阿拉伯数字表示，并采用法定计量单位。重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)、为单位；容量以升(L)、毫升(ml)为单位；国际单位(IU)、单位(U）；中药饮片以克(g)为单位1

1 处方的一般知识 处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）根据患者的病情需 要开写给药房要求配方和发药的书面文件，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方直 接关系到患者健康，所以必须严肃认真地开写和调配处方，以保证患者用药安全有效。 处方具有法律上的意义。一旦出现用药差错事故，处方可作为法律凭证。《处方管理 办法》已于 2006 年 11 月 27 日经卫生部讨论通过，自 2007 年 5 月 1 日起实施。 （一）处方的内容 1. 前记 包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历 号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可填列特殊要求的项目。 麻醉药和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份 证明编号。 2. 正文 以 Rp 或 R 表示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。 3. 后记 医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药 师签名或者加盖专用签章。 （二）处方颜色 1. 普通处方的印刷用纸为白色。 2. 急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上方标注“急诊”。 3. 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上方标注“儿科”。 4. 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标“麻、精一“。 5. 第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二“。 （三）处方的开写规则及注意事项 1. 处方必须在专用的处方笺上用钢笔或圆珠笔书写，要求字迹清楚、剂量准确、 内容完整，一般不能涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，以示负责。 2. 每张处方限于一名患者的用药。 3. 处方中每一药占一行，制剂规格和数量写在药名后面，用药方法写在药名下面。 开写药物较多时，应按药物所起作用的主次顺序书写。 4. 西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开 具处方。 5. 处方中药物的剂量常采用药典规定的常用量，一般不应超过极量，如因病情需 要超过极量时，医生应在极量旁签字或加”！”，以示负责。 6. 处方中的药物剂量与数量一律用阿拉伯数字表示，并采用法定计量单位。重量 以克(g) 、毫克(mg) 、微克(ug) 、纳克(ng) 、为单位；容量以升(L)、毫升(ml)为单 位；国际单位(IU)、单位(U)；中药饮片以克(g)为单位

7．处方为开具当日有效。特殊情况下需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。8.处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量：对于某些慢性病或特殊情况可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的处方用量应严格执行国家有关规定。9.急需用药时，应使用急诊处方笔，若用普通处方，应在其左上角写上“急“或"cito"字样，以便药剂人员优先发药。（四）处方的调配收取处方、审核处方、调配取药、包装贴签、核对处方、发药。注意事项：调剂人员应严格执行“四查十对。查处方，对科别、姓名、年龄：查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。协作配方时，调配人（收方、审方、配药），核对发药人（再审方、复核、发药）双签字或独立配方时单人双签字。（五）处方常用外文缩写词与中文对照表中文中文外文缩写词外文缩写词q.d.aa各每日1次b.i.d.ad加至每日2次t.i.d.a.m.上午每日3次q.i.d.p.m.每日4次下午q. h.a.c.每小时饭前q.n.每晚p.c.饭后h.s.每晨睡前q.m.或o.m.q.6h.p.r.n.必要时每6小时1次q.2dS.o.S.每两日1次需要时p.o.或o.s.口服Stat或St立即i.h.Cito!急速地皮下注射RpPr.dos请取顿服，一次量i.m.Co.肌肉注射复方的i.v.用法静脉注射sig.或 s.i.v.gttlent!静脉滴注慢慢地Ui.p.单位腹腔注射i.d.I.U.皮内注射国际单位2

2 7. 处方为开具当日有效。特殊情况下需要延长有效期的，由开具处方的医师注明 有效期限，但有效期最长不得超过 3 天。 8. 处方一般不得超过 7 日用量；急诊处方一般不得超过 3 日用量；对于某些慢性 病或特殊情况可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性 药品及放射性药品的处方用量应严格执行国家有关规定。 9. 急需用药时，应使用急诊处方笺，若用普通处方，应在其左上角写上“急“或 “cito”字样，以便药剂人员优先发药。 （四）处方的调配 收取处方、 审核处方、调配取药、包装贴签、核对处方、发药。 注意事项：调剂人员应严格执行“四查十对‘。查处方，对科别、姓名、年龄；查 药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合 理性，对临床诊断。协作配方时，调配人（收方、审方、配药），核对发药人（再审 方、复核、发药）双签字或独立配方时单人双签字。 （五）处方常用外文缩写词与中文对照表 外文缩写词 中文 外文缩写词 中文 q.d. 每日 1 次 aa 各 b.i.d. 每日 2 次 ad 加至 t.i.d. 每日 3 次 a.m. 上午 q.i.d. 每日 4 次 p.m. 下午 q.h. 每小时 a.c. 饭前 q.n. 每晚 p.c. 饭后 q.m.或 o.m. 每晨 h.s. 睡前 q.6h. 每 6 小时 1 次 p.r.n. 必要时 q.2d 每两日 1 次 s.o.s. 需要时 p.o.或 o.s. 口服 Stat!或 St. 立即 i.h. 皮下注射 Cito! 急速地 Pr.dos 顿服，一次量 Rp 请取 i.m. 肌肉注射 Co. 复方的 i.v. 静脉注射 sig.或 s. 用法 i.v.gtt 静脉滴注 lent! 慢慢地 i.p. 腹腔注射 U 单位 i.d. 皮内注射 I.U. 国际单位