上海交通大学：《实验诊断学》课程教学课件（PPT讲稿）血液常规检查

血液常规检查

血液常规检查

一.外周血计数blood cell count手工显微镜计数自动血液分析仪

一 .外周血计数 blood cell count 手工显微镜计数 自动血液分析仪

Neubauer计数盘

Neubauer计数盘

（一）自细胞计数临床意义：白细胞增高暂时性：严寒暴热，边缘池释放持续性：化脓性感染或晚期肿瘤，贮备池粒细胞入血；慢性粒细胞白血病，核分裂池增大、细胞周期延长、血运转时间延长白细胞减低暂时性：伤寒可能与细菌内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞入血。持续性：原发性和继发性再生障碍性贫血，骨髓粒细胞生成不足；系统性红斑狼疮、脾功能亢进，粒细胞破坏过多

白细胞增高 暂时性：严寒暴热，边缘池释放 持续性：化脓性感染或晚期肿瘤，贮备池粒细胞 入血；慢性粒细胞白血病，核分裂池增大、细 胞周期延长、血运转时间延长。 白细胞减低 暂时性：伤寒可能与细菌内毒素抑制骨髓释放成 熟粒细胞入血。 持续性：原发性和继发性再生障碍性贫血，骨髓 粒细胞生成不足；系统性红斑狼疮、脾功能亢 进，粒细胞破坏过多 （一）白细胞计数临床意义：

（二）红细胞计数临床意义clinical significance of erythrocyte count1.生理性变化(1)年龄与性别的差异（2）精神因素3）剧烈体力运动和劳动（4）气压降低5）妊娠中、后期

1．生理性变化 (1)年龄与性别的差异 (2)精神因素 (3)剧烈体力运动和劳动 (4)气压降低 (5)妊娠中、后期 （二）红细胞计数临床意义 clinical significance of erythrocyte count

2.病理性变化（1）红细胞和血红蛋白量减少：在临床最常见于各种原因的贫血1）急性、慢性红细胞丢失过多：如各种原因的出血。2）红细胞寿命缩短：如各种原因的溶血3)造血原料不足4)骨髓造血功能减退

2．病理性变化 （1）红细胞和血红蛋白量减少：在临 床最常见于各种原因的贫血。 1）急性、慢性红细胞丢失过多：如各 种原因的出血。 2）红细胞寿命缩短：如各种原因的溶 血 3）造血原料不足 4）骨髓造血功能减退

(2)红细胞增多1)原发性红细胞增多：见于真性红细胞增多症、良性家族性红细胞增多症等。2）继发性红细胞增多：常见于可以引起低氧血症的疾病：心血管病、肺疾病异常血红蛋白病。肾上腺皮质功能亢进（库欣病），可能与皮质激素刺激骨髓使红细胞生成偏高有关、药物肾上腺素、糖皮质激素、雄激素等。(3)相对性红细胞增多

（2）红细胞增多 1）原发性红细胞增多：见于真性红细胞 增多症、良性家族性红细胞增多症等。 2）继发性红细胞增多：常见于可以引起 低氧血症的疾病：心血管病、肺疾病、 异常血红蛋白病。 肾上腺皮质功能亢进（库欣病），可能与 皮质激素刺激骨髓使红细胞生成偏高有 关、药物肾上腺素、糖皮质激素、雄激 素等。 (3）相对性红细胞增多

（三）网织红细胞(reticulocyteRet，RET）计数

（三）网织红细胞（reticulocyte, Ret，RET）计数

网织红细胞reticulocyte

网织红细胞reticulocyte

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