延安大学：《病理学 Pathology》课程教学资源（课件讲稿）第十章 淋巴造血系统疾病 Lymphatic hematopoietic system diseases

淋巴造血系统疾病 Lymphatic hematopoietic system diseases 延安大学医学院刘敏丽

淋巴造血系统疾病 （Lymphatic hematopoietic system diseases ） 延安大学医学院 刘敏丽

淋巴造血系统组成: 髓性组织:骨髓和血液中的各种血细胞成分。 淋巴组织:胸腺、脾、淋巴结和分散的淋巴组 织

淋巴造血系统组成： 髓性组织：骨髓 和血液中的各种血细胞成分。 淋巴组织 ：胸腺、脾、淋巴结和分散的淋巴组 织

淋巴造血系统疾病种类繁多,包括淋巴造 血系统各种成分的量和质的变化。简单分为髓 系、淋巴系、组织细胞系三大类疾病。 从病理形态学的角度,淋巴造血系统以白 细胞疾病最为常见和最为重要。白细胞非肿瘤 性疾病和恶性白细胞肿瘤

淋巴造血系统疾病种类繁多，包括淋巴造 血系统各种成分的量和质的变化。简单分为髓 系、淋巴系、组织细胞系三大类疾病。 从病理形态学的角度，淋巴造血系统以白 细胞疾病最为常见和最为重要。白细胞非肿瘤 性疾病和恶性白细胞肿瘤

反应性白细胞增多症 白细胞非肿瘤性疾病 白细胞缺乏症 淋巴组织肿瘤:包含一组肿瘤,指来源淋巴细胞 及其前体细胞的恶性肿瘤。 淋巴组织肿瘤的分类

反应性白细胞增多症 白细胞非肿瘤性疾病 白细胞缺乏症 淋巴组织肿瘤：包含一组肿瘤，指来源淋巴细胞 及其前体细胞的恶性肿瘤 。 淋巴组织肿瘤的分类

淋巴瘤的分类原则: 1.80%-85%淋巴样肿瘤是B细胞起源的,其余 为T和NK细胞源性,组织细胞性肿瘤罕见 2.一些起源于B细胞的淋巴瘤可以重演滤泡生 长过程,瘤细胞形成小结状,形态类似于正常 淋巴小结结构,称滤泡性淋巴瘤

淋巴瘤的分类原则： 1．80％-85％淋巴样肿瘤是B细胞起源的，其余 为T和NK细胞源性，组织细胞性肿瘤罕见。 2．一些起源于B细胞的淋巴瘤可以重演滤泡生 长过程，瘤细胞形成小结状，形态类似于正常 淋巴小结结构，称滤泡性淋巴瘤

3.淋巴组织肿瘤是免疫系统肿瘤,破坏正常免 疫调节机制,出现免疫功能缺陷,患者极易遭 受感染或出现自身免疫疾病 4.引入亚型和变型的概念,将肿瘤的组织病理 学、免疫学表型、遗传学特征和临床表现相结 合来确定每一个独立亚型。 5.明确了淋巴瘤和淋巴细胞白血病的关系,将 两者视为同一疾病过程的不同发展阶段

3．淋巴组织肿瘤是免疫系统肿瘤，破坏正常免 疫调节机制，出现免疫功能缺陷，患者极易遭 受感染或出现自身免疫疾病。 4．引入亚型和变型的概念，将肿瘤的组织病理 学、免疫学表型、遗传学特征和临床表现相结 合来确定每一个独立亚型。 5．明确了淋巴瘤和淋巴细胞白血病的关系，将 两者视为同一疾病过程的不同发展阶段

>6.根据淋巴瘤的病变范围和生物学行为,引入 了惰性、侵袭性和高侵袭性淋巴瘤的概念。 >7.德国病理学家 Lennert认为认为淋巴瘤诊断 的金标准:高质量的切片、有经验的具有批评 眼光的病理学家、充满合作愿望的、不轻信的 临床医生

 6.根据淋巴瘤的病变范围和生物学行为，引入 了惰性、侵袭性和高侵袭性淋巴瘤的概念。  7.德国病理学家Lennert认为认为淋巴瘤诊断 的金标准：高质量的切片、有经验的具有批评 眼光的病理学家、充满合作愿望的、不轻信的 临床医生

神己结 壁巴使 F下想巴结 颈内静脉 我突淋巴结 铁骨下静脉 颈外侧潜巴结 主动号 间淋巴结 要外例深淋巴结 导管 右潜巴导管 半奇静脉 上腔静射 就动 右巴导管 破源巴结 数静脉 内静脉 射巴结 锁骨下H 度池 浑淋巴管 左静脉角 淋巴结 牌导管 牌巴 牌巴入管 沟浅淋巴结 胶内浑淋巴结 外巴结 国巴结 浅淋巴管 巴结 得巴输出针 校动脉 动 脉 浑淋巴管 小静脉 少大 巴

被膜 输入淋巴管 小梁 淋巴小结 副皮质区 髓索 皮质淋巴窦

初级淋巴滤泡的淋巴结 没有觉抗原剩微的正常淋巴结