延安大学：《病理学 Pathology》课程教学资源（课件讲稿）第十六章 传染病（一）结核病

第十章传染病 惠起源 延安大学医学院病理教研室

第十六章 传染病 惠 起 源 延安大学医学院病理教研室

传染病概论 传染病 是由病原微生 物通过一定传播途径进入易 感人群的个体所引起的一组 疾病,并能在人群中引起流 行

传染病 是由病原微生 物通过一定传播途径进入易 感人群的个体所引起的一组 疾病, 并能在人群中引起流 行。 传染病概论

■在发达国家,传染病处于次要地位。 主为心血管和肿瘤疾病 ■发展中国家,传染病处于主要地位 ■我国消灭了天花。控制了麻风、小 儿麻痹,但梅毒、淋病、结核等死 灰复燃 ■并出现了新的疾病:AIDS, Ebola 出血热、SARS、禽流感等

在发达国家，传染病处于次要地位。 主为心血管和肿瘤疾病 发展中国家，传染病处于主要地位 我国消灭了天花，控制了麻风、小 儿麻痹，但梅毒、淋病、结核等死 灰复燃 并出现了新的疾病：AIDS，Ebola 出血热、SARS、禽流感等

一病原微生物的传播 1、引起传染病的病原微生物 细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、 岢生虫等 2、传染病流行过程必备的三个基本环节 传染源:受感染的人群和动物 传播途径:消化道,呼吸道,虫媒,接触, 母婴,水源,食物;空气飞沫;昆虫叮咬;血 制品,输血:污染器官。移植 易感人群:对某种传染病的免疫水平低下而 使该疾病流行

一 病原微生物的传播 1、引起传染病的病原微生物： 细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、 寄生虫等 2、传染病流行过程必备的三个基本环节：  传染源：受感染的人群和动物  传播途径：消化道，呼吸道，虫媒，接触， 母婴,水源，食物；空气飞沫；昆虫叮咬；血 制品，输血；污染器官，移植  易感人群：对某种传染病的免疫水平低下而 使该疾病流行

3、病原体在宿主体内播散的特点: (1)病变发生在远离病原体入口处组织 脊髖灰质炎:消化道摄入病毒,肠壁内 繁殖,中枢运动神经原损害 (2)一时性低毒或天毒病原体:免疫力 抑制不发病:持续进入血流—菌血症 致病 (3)胎盘胎儿途径:病原体通过宫颈 血流达妊娠子宫感染胎儿:爱滋病

3、病原体在宿主体内播散的特点： （1）病变发生在远离病原体入口处组织 脊髓灰质炎：消化道摄入病毒，肠壁内 繁殖,中枢运动神经原损害 （2）一时性低毒或无毒病原体：免疫力 抑制不发病；持续进入血流—菌血症— 致病 （3）胎盘-胎儿途径：病原体通过宫颈、 血流达妊娠子宫感染胎儿：爱滋病

二病原微生物致病机制 病原微生物损害宿主细胞方式 进入细胞一细胞死它 ■2.内、外毒素杀伤细胞,释放酶降 解组织,损伤血首引起缺血性坏死 3.引起免疫反应。起防御作用。也 可诱发超敏反应。引起组织损伤

二 病原微生物致病机制 病原微生物损害宿主细胞方式：  1.进入细胞－细胞死亡  2.内、外毒素杀伤细胞，释放酶降 解组织，损伤血管引起缺血性坏死  3.引起免疫反应，起防御作用，也 可诱发超敏反应，引起组织损伤

结核病 结核病概述

结核病 一、结核病概述

结核病( Tuberculosis)是由结 核杆菌( Tubercle bacillus)引起的 种以慢性肉芽肿病为特征的慢性传 染病 以肺结核最常见,但可见于全身 各器官。典型病变为结核结节形成伴 有不同程度的干酪样坏死

结核病（Tuberculosis）是由结 核杆菌（Tubercle bacillus）引起的 一种以慢性肉芽肿病为特征的慢性传 染病。 以肺结核最常见，但可见于全身 各器官。典型病变为结核结节形成伴 有不同程度的干酪样坏死

Robert Koch, Germany The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1905

Robert Koch，Germany The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1905

●20世纪80年代以来结核病发病率呈明显上 升趋势 结核杆菌耐药菌株的出现 AIDS的流行 对结核病防治的松懈 ●1993年4月23日W0宣布“全球结核病已处 于紧急状态

●20世纪80年代以来结核病发病率呈明显上 升趋势 结核杆菌耐药菌株的出现 AIDS的流行 对结核病防治的松懈 ●1993年4月23日WHO宣布“全球结核病已处 于紧急状态