长沙医学院：《内科学 Internal medicine》课程教学资源（PPT课件讲稿）第四章 实验诊断（排泄物、分泌物及体液检测检查）

课时安排:4节 教学课型:理论课 教学目的要求: 、掌握血尿、肉眼血尿、镜下血尿定义。 2、熟悉尿比重正常值及增高、降低临床意 义 3、熟悉尿蛋白、尿糖、酮尿、尿双胆阳性 的临床意义。 4、掌握粪便标本采集、检测项目与临床应 用。 5、熟悉镜检方法,隐血试验、粪便细菌学 检查的临床应用等

课时安排：4节 教学课型：理论课 教学目的要求： 1、掌握血尿、肉眼血尿、镜下血尿定义。 2、熟悉尿比重正常值及增高、降低临床意 义。 3、熟悉尿蛋白、尿糖、酮尿、尿双胆阳性 的临床意义。 4、掌握粪便标本采集、检测项目与临床应 用。 5、熟悉镜检方法，隐血试验、粪便细菌学 检查的临床应用等

教学重点与教学难点 ⊙重点:1血尿、肉眼血尿、镜下血尿定义。 2粪便标本采集、检测项目与临床应用。 ⊙难点:尿蛋白、尿糖、酮尿、尿双胆阳性的临 床意义。 教学方法、手段、媒介 8课堂讲授 穿插临床实例及图片 多媒体教学

教学重点与教学难点 ◎重点：1.血尿、肉眼血尿、镜下血尿定义。 2.粪便标本采集、检测项目与临床应用。 ◎难点：尿蛋白、尿糖、酮尿、尿双胆阳性的临 床意义。 教学方法、手段、媒介 ◎课堂讲授 ◎穿插临床实例及图片 ◎多媒体教学

第四章 排泄物、分泌物及体液检查

第四章 排泄物、分泌物及体液检查

尿液的颜色和气味 尿液产生:肾小球滤过→)肾小管集合管重 吸收,并排泌体内代谢产物→浓 缩→排出体外称之为尿液

一、尿液的颜色和气味 尿液产生：肾小球滤过→肾小管集合管重 吸 收 ， 并 排 泌 体 内 代 谢 产 物 → 浓 缩→排出体外称之为尿液

尿液检查的意义: 诊断与观察疾病疗效:如结核、肾炎 其它系统性疾病诊治:如糖尿病、胰腺炎、 黄疸的鉴别 用药的监护,氨基甙类抗生素使用

尿液检查的意义： • 诊断与观察疾病疗效：如结核、肾炎 • 其它系统性疾病诊治：如糖尿病、胰腺炎、 黄疸的鉴别 • 用药的监护，氨基甙类抗生素使用

二、尿液一般性状 (一)尿量:正常成人尿量1000-2000毫 升/24h 1、多尿:>2500毫升/24h为多尿 2、少尿:<400毫升/24h

二、尿液一般性状 （一）尿量：正常成人尿量1000-2000毫 升/24h 1、多尿：>2500毫升/24h为多尿 2、少尿：<400毫升/24h

(二)尿液的外观正常尿液透明淡黄色 颜色 原因 几乎无色,透明 极度稀释尿(尿崩症、肾萎缩、糖尿病、多囊肾、慢 性肾功能不全) 鲜红色 急性肾炎、肾结核 洗肉水色 肾肿瘤、泌尿道结石 红葡萄酒色 阵发性睡眠性血红蛋白尿、 茶色 疟疾、蚕豆病 暗红褐(泡沬或金黄) 胆红素尿 黑褐色 正铁血红素、高铁血红素、黑色素、服药后 橙色 服用药物大黄、藩泻叶 乳白色 脂肪球、乳糜尿、脓细胞、大量磷酸盐、大量碳酸 盐 蓝色、蓝绿色 服用美蓝、靛蓝等药物 黄色萤光 服用VitB12等

（二）尿液的外观 正常尿液透明淡黄色 颜色 原因 几乎无色,透明 极度稀释尿(尿崩症、肾萎缩、糖尿病、多囊肾、慢 性肾功能不全） 鲜红色 急性肾炎、肾结核 洗肉水色 肾肿瘤、泌尿道结石 红葡萄酒色 阵发性睡眠性血红蛋白尿、 茶色 疟疾、蚕豆病 暗红褐（泡沫或金黄） 胆红素尿 黑褐色 正铁血红素、高铁血红素、黑色素、服药后 橙色 服用药物大黄、藩泻叶 乳白色 脂肪球、乳糜尿、脓细胞、大量磷酸盐、大量碳酸 盐 蓝色、蓝绿色 服用美蓝、靛蓝等药物 黄色萤光 服用VitB12等

正常尿血尿尿崩症胆红素尿脓尿乳糜尿

(三)气味 正常新鲜尿液:挥发性酸

（三）气味 正常新鲜尿液：挥发性酸