长沙医学院附属第一医院：支气管哮喘（PPT讲稿，付峰波）

文乞管嗦喘 长沙医学院附属第一医院内科 付峰波

支气管哮喘 长沙医学院附属第一医院内科 付峰波

支气管哮喘 定义 病因 发病机制 临床表现 实验室检查和其它检查 诊断 >诊断标准 >急性重症哮喘 >临床非典型表现的哮喘 鉴别诊断 >并发症 >治疗

支气管哮喘 ➢ 定义 ➢ 病因 ➢ 发病机制 ➢ 临床表现 ➢ 实验室检查和其它检查 ➢ 诊断 ➢诊断标准 ➢急性重症哮喘 ➢临床非典型表现的哮喘 ➢ 鉴别诊断 ➢ 并发症 ➢ 治疗

支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性 呼吸道疾病之一,近年来其患病率 在全球范围内有逐年增加的趋势。 许多研究表明规范化的诊断和治疗, 特别是长期管理对提高哮喘的控制 水平,改善患者生命质量有重要作 用

• 支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性 呼吸道疾病之一，近年来其患病率 在全球范围内有逐年增加的趋势。 许多研究表明规范化的诊断和治疗， 特别是长期管理对提高哮喘的控制 水平，改善患者生命质量有重要作 用

支气管哮喘定义 《哮喘防治的全球战略》G|NA对哮 喘的定义是:由多种细胞包括气道的 炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞 肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞 平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细 胞组分 ce lular elements)参与的气 道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导 致气道高反应性,通常出现广泛多变 的可逆性气流受限,并引起反复发作 性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状 常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多

[支气管哮喘定义] • 《哮喘防治的全球战略》GINA 对哮 喘的定义是：由多种细胞包括气道的 炎性细胞和结构细胞(如嗜酸粒细胞、 肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、 平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细 胞组分(ceⅡular elements)参与的气 道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导 致气道高反应性，通常出现广泛多变 的可逆性气流受限，并引起反复发作 性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状， 常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多 数患者可自行缓解或经治疗后缓解

发病情况:全球约有16亿病人。 发达国家高于发展中国家。 我国患病率:1%~4% 儿童发病率高于成人(3%5%) 城市高于农村。 约40%有家族史

发病情况：全球约有1.6亿病人。 发达国家高于发展中国家。 我国患病率：1%~4%。 儿童发病率高于成人（3%~5%） 城市高于农村。 约40%有家族史

[病因] 本病的病因较复杂,大多在遗传基础上 受到体内外某些因素的激发。 遗传因素:多基因遗传 二、环境因素:激发因素 哮喘的发病及反复发作有许多复杂的综 合因素 1、吸入物特异性及非特异性吸入物

[病因] 本病的病因较复杂，大多在遗传基础上 受到体内外某些因素的激发。 一、遗传因素：多基因遗传 二、环境因素：激发因素 哮喘的发病及反复发作有许多复杂的综 合因素 1、吸入物 特异性及非特异性吸入物 2、呼吸道感染

条列

螨虫是室内的主要 过敏原,大量存在 于床上、沙发、地 毯中,其活体、分 泌物及死后虫体均 有很强致敏性

[病因] 3、哮喘与药物 所谓的阿司匹林三联征大都是反复 发作的内源性哮喘,伴有鼻息肉和对阿 司匹林耐受低下的成年患者 可能机理是影响环氧化酶而干扰了 柁生四烯酸的代谢,使白三烯增加而引 起支气管的强烈收缩;前列腺素E2|2/前 列腺去F2a失衡

[病因] 3、哮喘与药物 所谓的阿司匹林三联征大都是反复 发作的内源性哮喘，伴有鼻息肉和对阿 司匹林耐受低下的成年患者。 可能机理是影响环氧化酶而干扰了 花生四烯酸的代谢，使白三烯增加而引 起支气管的强烈收缩；前列腺素E2 I2/前 列腺素F2ａ失衡

[病因] 4、哮喘与气候 5、哮喘与饮食物(鱼虾蟹、蛋、牛奶) 6、精神因素 7、内分泌与哮喘(妊娠) 8、运动性哮喘

[病因] 4、哮喘与气候 5、哮喘与饮食物（鱼虾蟹、蛋、牛奶） 6、精神因素 7、内分泌与哮喘（妊娠） 8、运动性哮喘