南方医科大学:《中西医结合妇产科学》课程教学资源(PPT课件)异位妊娠 Ectopic pregnancy

魏XX,女,30岁,广西人,就诊时间:2017-12-08 ■主诉:停经50天,不规则阴道流血1周,剧烈腹痛3小时。 ■现病史:平素月经基本规律,14岁月经初潮,7/28-40天 经量中等,无血块及痛经,LMP2017-10-19.12-01患 者出现少量阴道流血,认为月经来潮,未予重视。3小时 前患者晨起后出现上腹剧烈疼痛,绞痛,无法站立,伴寒 战、乏力、反酸、呕吐水样物。急呼120转至我院急诊
魏XX,女,30岁,广西人,就诊时间:2017-12-08 ◼主诉:停经50天,不规则阴道流血1周,剧烈腹痛3小时。 ◼现病史:平素月经基本规律,14岁月经初潮,7/28-40天, 经量中等,无血块及痛经,LMP2017-10-19。12-01患 者出现少量阴道流血,认为月经来潮,未予重视。3小时 前患者晨起后出现上腹剧烈疼痛,绞痛,无法站立,伴寒 战、乏力、反酸、呕吐水样物。急呼120转至我院急诊

既往史、个人史、家族史:无特殊 月经及婚育史:月经同上,24岁结婚,配偶体健,G2P2, 2014年11月、2016年5月先后外院剖腹产子,手术顺利, 无特殊,平素工具避孕。 生命体征:体温36.0℃,P100次/分,R23次/分, BP107/62mmHg 查体:发育营养良好,急性面容,冷汗淋漓,表情痛苦,被 动体位,反应迟钝,查体欠合作,全身皮肤黏膜苍白,腹部 膨隆,下腹可见长于10cm横行手术瘢痕,移动性浊音阳性
既往史、个人史、家族史:无特殊 月经及婚育史:月经同上,24岁结婚,配偶体健,G2P2, 2014年11月、2016年5月先后外院剖腹产子,手术顺利, 无特殊,平素工具避孕。 生命体征:体温36.0℃,P100次/分,R23次/分, BP107/62mmHg 查体:发育营养良好,急性面容,冷汗淋漓,表情痛苦,被 动体位,反应迟钝,查体欠合作,全身皮肤黏膜苍白,腹部 膨隆,下腹可见长于10cm横行手术瘢痕,移动性浊音阳性

●■急查HCG:2309mIU/mL ■血常规:WBC:11.06×109/L,RBC: 3.71×1012/L,HGB113g/L,HCT:0.336L/L,PLT 289×109/L. ■B超:1.腹腔积液:2.肝、胆、脾、胰未见明显异常;3. 双肾未显示;4.膀胱未显示。 ■腹腔穿刺:抽出不凝血5ml
◼急查HCG:2309mIU/mL ◼血常规:WBC:11.06 ×109/L,RBC: 3.71×1012/L,HGB113g/L,HCT:0.336L/L,PLT 289 ×109/L。 ◼B超:1.腹腔积液;2.肝、胆、脾、胰未见明显异常;3. 双肾未显示;4.膀胱未显示。 ◼腹腔穿刺:抽出不凝血5ml



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诊断: 1.失血性休克 2.右侧输卵管妊娠破裂
诊断: 1. 失血性休克 2. 右侧输卵管妊娠破裂

异位妊娠 Ectopic pregnancy 中医药学院刘艳艳
异位妊娠 Ectopic pregnancy 中医药学院 刘艳艳

主要内容 概述 病因病理 临床表现 诊断与鉴别诊断 5 治疗 6 临证备要
主要内容 1 概述 2 病因病理 3 临床表现 4 诊断与鉴别诊断 5 治疗 6 临证备要
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