南方医科大学：《中西医结合妇产科学》课程教学资源（PPT课件）异位妊娠 Ectopic pregnancy

魏XX,女，30岁，广西人，就诊时间：2017-12-08 ■主诉：停经50天，不规则阴道流血1周，剧烈腹痛3小时。 ■现病史：平素月经基本规律，14岁月经初潮，7/28-40天 经量中等，无血块及痛经，LMP2017-10-19.12-01患 者出现少量阴道流血，认为月经来潮，未予重视。3小时 前患者晨起后出现上腹剧烈疼痛，绞痛，无法站立，伴寒 战、乏力、反酸、呕吐水样物。急呼120转至我院急诊

魏XX，女，30岁，广西人，就诊时间：2017-12-08 ◼主诉：停经50天，不规则阴道流血1周，剧烈腹痛3小时。 ◼现病史：平素月经基本规律，14岁月经初潮，7/28-40天， 经量中等，无血块及痛经，LMP2017-10-19。12-01患 者出现少量阴道流血，认为月经来潮，未予重视。3小时 前患者晨起后出现上腹剧烈疼痛，绞痛，无法站立，伴寒 战、乏力、反酸、呕吐水样物。急呼120转至我院急诊

既往史、个人史、家族史：无特殊 月经及婚育史：月经同上，24岁结婚，配偶体健，G2P2, 2014年11月、2016年5月先后外院剖腹产子，手术顺利， 无特殊，平素工具避孕。 生命体征：体温36.0℃，P100次/分，R23次/分， BP107/62mmHg 查体：发育营养良好，急性面容，冷汗淋漓，表情痛苦，被 动体位，反应迟钝，查体欠合作，全身皮肤黏膜苍白，腹部 膨隆，下腹可见长于10cm横行手术瘢痕，移动性浊音阳性

既往史、个人史、家族史：无特殊 月经及婚育史：月经同上，24岁结婚，配偶体健，G2P2, 2014年11月、2016年5月先后外院剖腹产子，手术顺利， 无特殊，平素工具避孕。 生命体征：体温36.0℃，P100次/分，R23次/分， BP107/62mmHg 查体：发育营养良好，急性面容，冷汗淋漓，表情痛苦，被 动体位，反应迟钝，查体欠合作，全身皮肤黏膜苍白，腹部 膨隆，下腹可见长于10cm横行手术瘢痕，移动性浊音阳性

●■急查HCG:2309mIU/mL ■血常规：WBC:11.06×109/L,RBC: 3.71×1012/L,HGB113g/L,HCT:0.336L/L,PLT 289×109/L. ■B超：1.腹腔积液：2.肝、胆、脾、胰未见明显异常；3. 双肾未显示；4.膀胱未显示。 ■腹腔穿刺：抽出不凝血5ml

◼急查HCG：2309mIU/mL ◼血常规：WBC：11.06 ×109/L，RBC： 3.71×1012/L，HGB113g/L，HCT：0.336L/L，PLT 289 ×109/L。 ◼B超：1.腹腔积液；2.肝、胆、脾、胰未见明显异常；3. 双肾未显示；4.膀胱未显示。 ◼腹腔穿刺：抽出不凝血5ml

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诊断： 1.失血性休克 2.右侧输卵管妊娠破裂

诊断： 1. 失血性休克 2. 右侧输卵管妊娠破裂

异位妊娠 Ectopic pregnancy 中医药学院刘艳艳

异位妊娠 Ectopic pregnancy 中医药学院 刘艳艳

主要内容 概述 病因病理 临床表现 诊断与鉴别诊断 5 治疗 6 临证备要

主要内容 1 概述 2 病因病理 3 临床表现 4 诊断与鉴别诊断 5 治疗 6 临证备要