南方医科大学：《中西医结合妇产科学》课程教学资源（PPT课件）外阴上皮内非瘤样病变 Nonneoplastic epithelial disorders of vulva

外阴上皮内非瘤样病变 Nonneoplastic epithelial disorders of vulva 中医药学院 刘艳艳

外阴上皮内非瘤样病变 Nonneoplastic epithelial disorders of vulva 中医药学院 刘艳艳

定义 是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。 。 2006年由SSVD分类命名又称“外阴营养不良”，“外阴白色病变” 中医归属于“阴痒、阴疮”范畴

是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。 • 2006年由ISSVD分类命名又称“外阴营养不良” ， “外阴白色病变” 中医归属于“阴痒、阴疮”范畴

分类 外阴慢性单 外阴硬化 其他外阴 纯性苔藓 性苔癣 皮肤病

A B C 外阴慢性单 纯性苔藓 外阴硬化 性苔癣 其他外阴 皮肤病

(一)外阴慢性单纯性苔藓 lichen simplex chronicus ·既往又称“外阴鳞状上皮增生”、“增生性营养不良

• 既往又称“外阴鳞状上皮增生” 、 “增生性营养不良

(一)外阴慢性单纯性苔藓 ·病理特点：表皮层角化过度和角化不全，棘细胞层增厚，但上皮细 胞排列整齐、无异型性。 ·主要症状：外阴瘙痒为主要症状， ·确诊：靠组织学检查。 ·主要治疗：局部药物治疗结合物理治疗

表皮层角化过度和角化不全，棘细胞层增厚，但上皮细 胞排列整齐、无异型性。 外阴瘙痒为主要症状， 靠组织学检查。 局部药物治疗结合物理治疗

(一)外阴慢性单纯性苔藓一一病因 病因不清 ,外阴潮湿 分泌物长期刺激 反复搔抓 ·可继发于皮肤湿疹、硬化性苔藓、扁平苔藓或其他外阴疾病

病因不清 • 外阴潮湿 • 分泌物长期刺激 • 反复搔抓 • 可继发于皮肤湿疹、硬化性苔藓、扁平苔藓或其他外阴疾病

(一)外阴慢性单纯性苔藓一一病理 ·表皮层角化过度和角化不全，棘细胞层增厚。 ·上皮脚向下延伸，上皮脚之间的真皮层乳头明显。 ·上皮细胞排列整齐、无异型性

• 表皮层角化过度和角化不全，棘细胞层增厚。 • 上皮脚向下延伸，上皮脚之间的真皮层乳头明显。 • 上皮细胞排列整齐、无异型性

Structure of the Epidermis Stratum corneum OLD Stratum lucidum Stratum granulosum Stratum spinosum YOUNG Stratum basale Dermis

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(一)外阴慢性单纯性苔藓一一临床表现 症状 ·难以忍受的外阴瘙痒 搔抓与皮损的恶性循环 体征 ·早期皮肤暗红或粉红、苍白 •晚期皮肤增厚、色素沉着，皮肤纹理明显，呈苔藓样变

症状 • 难以忍受的外阴瘙痒 • 搔抓与皮损的恶性循环 体征 • 早期皮肤暗红或粉红、苍白 • 晚期皮肤增厚、色素沉着，皮肤纹理明显，呈苔藓样变