复旦大学：《健康评估》课程PPT教学课件（高职）第二章 问诊 发热

第二章第二节 发热 复旦大学护理学院 云 sch。。 I of Nursing, Fudan University Health Assessment

第二章 第二节 一、发热 复旦大学护理学院 吕探云

学习内容 、发热的定义 正常体温 、发热的机制 四、病因 五、临床表现 六、问诊要点 七、相关护理诊断 推健康评估

学习内容 一、发热的定义 二、正常体温 三、发热的机制 四、病因 五、临床表现 六、问诊要点 七、相关护理诊断

学习要求 1.了解临床发热的病因与发生机制 2.熟悉发热的病因 3.掌握发热的临床表现、患者的身心反应以 及问诊要点的要点和方法,并能对出现上 述症状患者的身心反应进行评估,作出与 之相应的护理诊断,列举相关因素或危险 因素,同时能将本节的知识用于指导临床 病情监测 推健康评估

学习要求 1. 了解临床发热的病因与发生机制 2. 熟悉发热的病因 3. 掌握发热的临床表现、患者的身心反应以 及问诊要点的要点和方法，并能对出现上 述症状患者的身心反应进行评估，作出与 之相应的护理诊断，列举相关因素或危险 因素，同时能将本节的知识用于指导临床 病情监测

学习重点与难点 学习重点 1.发热的分度、热型的特点及其临床意 2.个体对发热的反应 3.发热的问诊要点 学习难点 1.发热的临床表现与病理生理的联系 2.发热与相关护理诊断的联系 推健康评估

学习重点与难点 学习重点 1. 发热的分度、热型的特点及其临床意 2. 个体对发热的反应 3. 发热的问诊要点 学习难点 1. 发热的临床表现与病理生理的联系 2. 发热与相关护理诊断的联系

发热的定义 自身 致热原 功能紊乱 体温调节中枢 产增散减 热多热 体温升高超过正常范围 推健康评估

一、发热的定义 体温调节中枢 致热原 自身 功能紊乱 减 少 散 热 增 多 产 热 体温升高超过正常范围

正常体温 ·成人口腔温度36.3~37.20 受昼夜、活动程度、进餐、年龄、性别 环境温度影响 推健康评估

二、正常体温 • 成人口腔温度 36.3～37.20C • 受昼夜、活动程度、进餐、年龄、性别、 环境温度影响

发热的机制 (一)致热原性发热 最常见 (二)非致热原性发热 体温调节中枢受损 某些引起产热增多或散热减少的疾病 推健康评估

三、发热的机制 （一）致热原性发热 最常见 （二）非致热原性发热 体温调节中枢受损 某些引起产热增多或散热减少的疾病

病因 (一)感染性发热( infective fever) (二)非感染性发热( non infective fever) 推健康评估

四、病因 （一）感染性发热（infective fever） （二）非感染性发热（noninfective fever）

(一)感染性发热 各种病原体所致发热,为主要原因 推健康评估

（一）感染性发热 • 各种病原体所致发热，为主要原因

(二)非感染性发热 1.无菌坏死物质吸收 2.免疫性疾病 3.内分泌与代谢性疾病 4.皮肤散热障碍 5.体温调节中枢功能障碍 6.自主神经功能紊乱:夏季热、感染后发热 月经前或妊娠期 推健康评估

（二）非感染性发热 1. 无菌坏死物质吸收 2. 免疫性疾病 3. 内分泌与代谢性疾病 4. 皮肤散热障碍 5. 体温调节中枢功能障碍 6. 自主神经功能紊乱：夏季热、感染后发热 月经前或妊娠期